Com reconèixer els símptomes de l’encefalitis japonesa

Content

Passos
Part 1 de 2: identificació dels símptomes de l’encefalitis japonesa
Part 2 de 2: Prevenir l’encefalitis japonesa
Consells
Un avís

L’encefalitis japonesa és una malaltia vírica, infecciosa i inflamatòria que afecta el cervell. L’encefalitis japonesa és transmesa per mosquits i és freqüent a moltes zones rurals d’Àsia. Els mosquits mosseguen animals i ocells infectats, i després persones, com a conseqüència dels quals se’ls transmet la malaltia. Una infecció vírica no es pot transmetre directament d’una persona a una altra. La majoria de les persones infectades només presenten símptomes lleus semblants a la grip, però alguns casos requereixen atenció mèdica urgent. Pot ser difícil detectar els símptomes de l’encefalitis japonesa, però s’ha de controlar de prop les persones infectades (principalment nens) i prendre mesures immediates si el seu estat empitjora.

Passos

Part 1 de 2: identificació dels símptomes de l’encefalitis japonesa

1 Vigileu si hi ha símptomes lleus semblants a la grip. En la majoria de les persones infectades, l’encefalitis japonesa (JE) no es manifesta en absolut o s’acompanya de símptomes menors i a curt termini que són similars a la grip: febre (però no molt alta), fatiga, mal de cap i, de vegades, vòmits.Normalment, l’encefalitis japonesa és molt difícil de reconèixer, ja que en la majoria dels casos no provoca símptomes o s’assembla a altres malalties infeccioses lleus.
- S'estima que menys de l'1% dels infectats amb el virus JE presenten símptomes notables.
- Per a aquells que presenten símptomes, el període d’incubació (el temps transcorregut des de la infecció fins que apareixen signes de malaltia) sol trigar entre 5 i 15 dies.
2 Pareu atenció a la calor. Tot i que la majoria dels casos d'infecció per JE són silenciosos o amb símptomes lleus, en aproximadament 1 de cada 250 casos, la infecció per JE provoca un deteriorament greu, que sovint comença amb febre alta. La febre serveix com a mecanisme de defensa al cos i té com a objectiu frenar o aturar la propagació de virus (o bacteris). No obstant això, quan la temperatura és sensiblement superior a 39 ° C en adults o 38 ° C en nens, hi ha un risc de dany cerebral. La febre alta i la inflamació cerebral causada pel virus JE poden provocar altres símptomes greus i potencialment mortals.
- Després de l’aparició dels símptomes greus de l’encefalitis japonesa, que sol produir-se en nens amb un sistema immunitari debilitat, la probabilitat de mort és d’un 30% aproximadament.
- En el cas de formes lleus de JE, la temperatura corporal pot augmentar un grau centígrad, però en la forma aguda pot augmentar en tres o més graus.
3 Tingueu en compte la rigidesa del coll. Com passa amb altres infeccions que afecten el cervell i / o l’esquena (com la meningitis), l’encefalitis japonesa pot desenvolupar un coll rígid. Al mateix temps, la mobilitat del coll es redueix bruscament i es fa difícil girar o inclinar el cap. El dolor particularment agut, perforant i semblant a una descàrrega elèctrica es produeix en inclinar el cap cap endavant (intentant tocar la barbeta al pit).
- Quan la medul·la espinal s’inflama, els músculs circumdants es tensen en un intent de protegir-lo (això es diu fixació protectora o rigidesa muscular). Com a resultat, tocar els músculs del coll provoca dolor i la condició sembla que aquests músculs estiguin estrets.
- La medicació, el massatge o la manipulació d’un quiropràctic no alleujarà la rigidesa del coll de l’encefalitis japonesa, la meningitis o altres infeccions que afectin el sistema nerviós central.
4 Presteu atenció als canvis mentals i de comportament. La inflamació del cervell i la febre alta provoquen canvis mentals com desorientació, confusió, dificultat per concentrar-se i fins i tot incapacitat per parlar. Sovint s’acompanya de canvis de comportament: s’observa una irritabilitat i / o falta d’autocontrol, s’evita la societat humana i els contactes socials.
- Si es produeixen símptomes més greus, solen aparèixer al cap d’uns dies.
- Els canvis mentals i de comportament en el JE agut sovint s’assemblen a un ictus o a la malaltia d’Alzheimer.
5 Mireu de prop els danys neurològics. Si el JE es fa sever, caracteritzat per febre alta i edema progressiu, causa danys i mort de neurones al cervell. En aquest cas, comencen a aparèixer símptomes neurològics com tremolors (tremolors) de les extremitats, debilitat muscular o paràlisi, dificultats per caminar i subjectar objectes, disminució de la coordinació dels moviments (una impressió de torpeza).
- La debilitat i la paràlisi muscular comencen generalment a les extremitats (braços i cames) i s’estenen gradualment per tot el cos; de vegades els músculs de la cara són els primers afectats.
- Dels que sobreviuen una aguda JE (aproximadament el 70% de tots els casos aguts), aproximadament 1/4 desenvolupen problemes i discapacitats neurològiques i / o conductuals persistents.
6 Prepareu-vos per convulsions. El desenvolupament d’una forma aguda de JE condueix inevitablement a convulsions, causades per edema cerebral, febre alta i trencament / descàrrega elèctrica de neurones cerebrals. Les convulsions inclouen col·lapse complet, tremolors, espasmes musculars, apretament de les mandíbules i, de vegades, vòmits o escumes a la boca.
- Les crisis d’encefalitis poden semblar-se a l’epilèpsia, però són molt més perilloses a causa del dany cerebral.
- Els nens amb encefalitis presenten més convulsions que els adults, perquè els seus cervells més petits són més susceptibles a la pressió i la calor.
- Durant una convulsió, és possible la pèrdua de consciència i la caiguda en coma.

Part 2 de 2: Prevenir l’encefalitis japonesa

1 Vacunar-se. Segons l’Organització Mundial de la Salut (OMS), la forma més segura i eficaç de prevenir l’encefalitis japonesa és vacunar-la. Actualment, hi ha quatre tipus principals de vacunes JE: vacuna inactivada cultivada en cèl·lules cerebrals de ratolí, vacuna inactivada cultivada en cultiu de cèl·lules Vero, vacuna viva atenuada i vacuna recombinant viva. Vacunar-se com a mínim 6-8 setmanes abans del viatge a Àsia perquè el cos pugui acumular anticossos protectors.
- La vacuna JE més comuna és la vacuna viva atenuada SA14-14-2, fabricada a la Xina.
- L'encefalitis japonesa és més freqüent a les zones rurals del Japó, la Xina i el sud-est asiàtic. Si visiteu aquests llocs, vacuneu-vos per reduir el risc de malaltia.
- El curs de vacunació japonès contra l’encefalitis pot consistir en diverses dosis que s’administren durant diverses setmanes o mesos.
- Tingueu en compte que, en alguns casos, la vacunació pot causar o empitjorar encefalitis (independentment del tipus de vacuna) a causa d’una reacció al·lèrgica als ingredients de la vacuna.
2 Eviteu les picades de mosquits. Una altra manera de protegir-se de la JE és protegir-se de les picades de mosquits, ja que els mosquits són el principal vector de la malaltia. Per tant, mantingueu-vos allunyats de l’aigua estancada on solen reproduir-se els mosquits i assegureu-vos d’utilitzar un repel·lent de mosquits que contingui dietiltoluamida o DEET (Off!, Cutter, Sawyer, Ultrathon). A més, protegiu la zona de dormir amb una mosquitera (o un altre dosser) i procureu no sortir a la fosca quan els mosquits estiguin més actius.
- La majoria dels repel·lents d’insectes duren fins a 6 hores i alguns són resistents a l’aigua.
- Els productes DEET no s’han d’utilitzar en nens menors de dos mesos.
- Els olis de llimona i eucaliptus es poden utilitzar com a repel·lents naturals d'insectes.
- La protecció contra les picades de mosquits durant el viatge també reduirà el risc d'altres malalties infeccioses greus com la malària i la febre del Nil occidental.
3 Porteu roba protectora. A més de repel·lent d’insectes i mosquiteres, s’ha de portar roba de protecció adequada quan es visiti Àsia, especialment a les zones rurals. Utilitzeu camises de màniga llarga i guants prims de cotó (populars a molts països asiàtics) per cobrir-vos completament els braços. Quan sortiu a fora, porteu pantalons llargs amb mitjons i sabates tancades als peus, sobretot si us heu de moure per zones pantanoses i cobertes.
- Àsia és càlida i humida la major part de l’any, així que trieu roba lleugera que us mantingui calent.
- Tingueu en compte, però, que els mosquits poden picar els teixits prims, així que ruixeu la roba amb repel·lent d’insectes. No utilitzeu repel·lents que continguin permetrina a la pell.
4 Eviteu riscos innecessaris. Intenteu reduir el risc de picades de mosquits i encefalitis quedant-vos a tendes de campanya o fent llargues caminades, bicicletes o motos.Normalment es fa a les zones rurals, on el risc d’infecció és especialment elevat. Viatgeu en modes de transport tancats (autobusos turístics) i porteu roba de protecció, tal com s’ha descrit anteriorment.
- Si necessiteu passar la nit a l’Àsia rural, cobreu-vos bé la zona de dormir amb un tendal o mosquitera impregnada d’un fort repel·lent d’insectes.
- Si esteu al camp, intenteu allotjar-vos a hotels, les finestres i portes dels quals estan ben cobertes amb mosquiteres.
5 No visiteu Àsia. Un altre mètode, bastant dràstic, és no visitar països on l’encefalitis japonesa és freqüent, és a dir, la majoria de països d’Àsia. Aquest consell és adequat per a turistes informals que no tenen res a veure amb Àsia. No obstant això, molts han de visitar països asiàtics per negocis familiars o professionals. De fet, el risc d’infecció és extremadament baix: s’estima que menys d’un de cada milió de persones que visiten Àsia cauen malalts d’encefalitis japonesa en un any.
- Un consell més pràctic és evitar les zones rurals quan es visita Àsia, especialment aquelles amb bestiar boví, porcí i vaquí.
- Les persones tenen el major risc de contraure JE, especialment els menors de 15 anys que viuen i treballen a zones rurals on la malaltia és freqüent.
- Si teniu opció, procureu no visitar els països asiàtics durant les èpoques de pluges (el període de l'any depèn de la regió específica), quan el nombre de mosquits és màxim i representen una greu amenaça.

Consells

L’encefalitis japonesa és la principal causa d’encefalitis viral a Àsia.
El període d’incubació de l’encefalitis japonesa sol ser de 5 a 15 dies.
L’encefalitis japonesa és més freqüent a les zones rurals que urbanes.
En alguns casos, les persones amb encefalitis japonesa reben anticonvulsivants per evitar convulsions i corticosteroides per reduir l’edema cerebral.
Aproximadament el 75% de les infeccions de JE es produeixen en nens menors de 15 anys.
L’Organització Mundial de la Salut calcula que hi ha prop de 68.000 casos d’encefalitis japonesa cada any a tot el món.
No hi ha cap agent antiviral per curar l’encefalitis japonesa. Per a JE aguda, s’utilitzen teràpies de suport com l’hospitalització, la respiració assistida i les injeccions intravenoses.