Autora:
Louise Ward
Data De La Creació:
12 Febrer 2021
Data D’Actualització:
1 Juliol 2024
Content
L'asma és una malaltia tractable que actua com una reacció al·lèrgica: els desencadenants ambientals causen inflamació de les vies respiratòries. L’asma dificulta la respiració fins que es tracta i es restaura la inflamació. Al voltant de 334 milions de persones a tot el món tenen asma i la xifra als Estats Units és de 25 milions. Si sospiteu d’asma, podeu identificar-lo vosaltres mateixos mitjançant signes i símptomes, factors de risc i proves diagnòstiques.
Passos
Part 1 de 4: Identificació dels factors de risc per a l'asma
Penseu en la combinació de sexe i edat. Als Estats Units, els nois menors de 18 anys tenen un 54% més d’asma que les noies. Però a l’edat de 20 anys és més probable que les dones tinguin la malaltia que els homes. Als 35 anys, la bretxa canvia al 10,1% en dones i al 5,6% en homes. Després de la menopausa, la taxa disminueix en les dones i la bretxa actual es redueix, però no desapareix del tot. Els experts tenen diversos motius pels quals el gènere i l’edat influeixen en el risc d’asma:
- Organsrgans al·lèrgics (sensibilització al·lèrgica congènita) en adolescents.
- La mida de la via aèria en els adolescents és menor que la de les nenes.
- Les hormones sexuals canvien durant el període premenstrual, la menstruació i la menopausa en les dones.
- Els estudis que reintrodueixen les hormones en dones menopàusiques recentment diagnosticades augmenten.
Penseu en una història familiar d’asma. Els experts han trobat 100 gens associats amb asma i al·lèrgies. La investigació realitzada en famílies, especialment en bessons, ha demostrat que l'asma és causada per un factor genètic. Un estudi del 2009 va trobar que la història familiar és el principal factor determinant de si una persona té asma o no. En comparació amb la família mitjana amb la família amb un alt risc genètic d’asma, l’audiència de risc mitjana tenia 2,4 vegades més probabilitats de desenvolupar asma i la població d’alt risc tenia un risc 4 vegades superior. , 8 vegades.- Pregunteu als pares i éssers estimats sobre la història familiar d’asma.
- Si són adoptats, els pares biològics poden proporcionar antecedents familiars als vostres pares adoptants.
Registrar una al·lèrgia. La investigació ha relacionat un anticòs de proteïna immune anomenat "IgE" amb el desenvolupament de l'asma. Si teniu nivells elevats d’IgE, teniu el risc d’al·lèrgia que s’hereta. Quan hi ha IgE a la sang, el cos tindrà una reacció al·lèrgica inflamatòria que obstrueix les vies respiratòries, urticària, picor, ulls plorosos, sibilàncies, etc.- Tingueu en compte les reaccions al·lèrgiques relacionades amb irritants habituals, com ara aliments, paneroles, animals, fongs, pol·len i pols.
- Si teniu al·lèrgies, també teniu més risc de patir asma.
- En cas de reacció al·lèrgica greu però no es troba cap causa, haureu de consultar el vostre metge per fer proves. El vostre metge provarà la mostra de pell amb certs al·lèrgens per buscar qualsevol canvi al·lèrgic.
Eviteu l'exposició al fum del tabac. Quan les partícules s’inhalen als pulmons, el cos respon tossint. Aquestes llavors també poden provocar una resposta inflamatòria i símptomes d'asma. Com més estigui exposat al fum, major serà el risc d'asma. Si sou addicte al tabac, parleu amb el vostre metge sobre els mètodes i els medicaments per deixar de fumar el tabac. Alguns mètodes inclouen xiclet de nicotina, reduir el tabaquisme gradualment o prendre medicaments com Chantix o Wellbutrin. Fins i tot si teniu dificultats per deixar de fumar, no heu de fumar quan hi hagi molta gent al voltant. El tabaquisme passiu pot provocar atacs d’asma.- Fumar durant l’embaràs pot provocar sibilàncies al nadó, augmentar el risc d’al·lèrgies als aliments i proteïnes inflamatòries a la sang. Les conseqüències poden ser més greus si el nadó continua inhalant fum de segona mà després de néixer. Parleu amb el vostre ginecòleg abans de prendre qualsevol medicament per deixar de fumar.
Reduir l’estrès. Molts estudis han demostrat que alts nivells d'hormones de l'estrès poden desencadenar símptomes d'asma, augment de la sensibilitat a l'al·lergògens i espasmes pulmonars. Identifiqueu els factors que causen més estrès a la vostra vida i busqueu maneres de solucionar-los.
- Proveu tècniques de relaxació com la respiració profunda, la meditació i el ioga.
- Feu exercici regularment per augmentar les endorfines per ajudar a alleujar el dolor i reduir l’estrès.
- Milloreu els hàbits de son: aneu al llit quan us sentiu cansat, no dormiu amb el televisor encès, no mengeu abans d’anar a dormir, eviteu la cafeïna a la nit i intenteu mantenir un horari de descans diari regular.
Eviteu la contaminació de l’aire al medi ambient. La majoria de l'asma infantil és causat per l'exposició a la contaminació de l'aire de fàbriques, obres, vehicles i plantes industrials. De la mateixa manera que el fum de les cigarretes irrita els pulmons, la contaminació atmosfèrica provoca una resposta inflamatòria que danya i restringeix els pulmons. Si no podeu limitar la contaminació de l’aire, podeu reduir l’exposició al medi ambient.
- Si és possible, eviteu respirar l’aire per autopistes o autopistes.
- Demaneu als nens que juguin a zones allunyades d’autopistes o obres.
- Si voleu traslladar-vos als Estats Units, podeu consultar les millors regions de qualitat de l’aire a la guia de l’índex de qualitat de l’aire de l’EPA.
Penseu en els medicaments. Si esteu prenent medicaments, haureu de ser conscients dels símptomes de l’asma des del moment en què els comenceu a prendre. Si és així, haureu de consultar el vostre metge abans d’aturar-vos, reduir la dosi o canviar el medicament.
- Els estudis han demostrat que l'aspirina i l'ibuprofè poden causar constricció dels pulmons i de les vies respiratòries en pacients amb asma al·lèrgics a aquests dos tipus.
- Els inhibidors de l’ECA que s’utilitzen per tractar la pressió arterial no provoquen asma, però poden provocar una tos seca que confon. No obstant això, una tos greu causada per un inhibidor de l'ECA pot irritar els pulmons i l'asma. Els inhibidors ACE comuns inclouen ramipril i perindopril.
- Els bloquejadors beta s’utilitzen per tractar malalties del cor, hipertensió arterial i migranyes. Poden causar constricció dels pulmons i de les vies respiratòries. Alguns metges poden prescriure bloquejadors de canals beta fins i tot si teniu asma i només heu de vigilar els canvis. Els bloquejadors de canals beta habituals inclouen el metoprolol i el propanolol.
Mantenir un pes normal. Molts estudis han trobat un vincle entre l'augment de pes i un major risc d'asma. L’excés de volum dificulta la respiració i la circulació de la sang per tot el cos. També augmenta la quantitat de proteïna inflamatòria (xitoquina) al cos, cosa que fa que sigui més susceptible a la inflamació i la constricció de les vies respiratòries. publicitat
Part 2 de 4: Reconeix els signes i símptomes lleus i moderats
Consulteu un metge encara que els símptomes siguin lleus. Sembla que els nous símptomes no interfereixen seriosament en les vostres activitats o la vostra vida diària. Quan la situació comenci a deteriorar-se, però, us adonareu de la dificultat de les vostres activitats diàries. Els pacients solen experimentar símptomes primerencs, però la seva gravetat es fa més greu.
- Si no es diagnostica o no es tracta, els símptomes lleus d’asma es poden deteriorar. Això és especialment cert si no identifiqueu els activadors i els eviteu.
Fixeu-vos en el fenomen de la tos. Si teniu asma, les vies respiratòries es bloquegen a causa de la constricció o la inflamació causada per la malaltia. El cos respon netejant les vies respiratòries mitjançant la tos. Les tos causades per infeccions solen presentar-se en forma humida, semblant a un moc, mentre que la tos d’asma sol ser seca i té molt poc moc.
- Si la tos comença o empitjora a la nit, això podria ser signe d’un atac d’asma. El símptoma més freqüent de l’asma és la tos nocturna o la tos que empitjora immediatament després del despertar.
- En condicions extremes, la tos pot durar tot el dia.
Escolta els sons d'exhalació. Els pacients amb asma solen sentir un xiulet agut o xiulet quan expiren. Això es deu al fet que les vies respiratòries es restringeixen. Tingueu en compte quan sentiu so. Si hi ha soroll al final de la respiració, pot ser un senyal d’alerta primerenca d’asma lleu. Però si la condició empitjora, respirareu sibilant o respirareu quan expireu completament.
Tingueu en compte la manca d’alè inusual. El "broncospasme induït per l'exercici" és una forma d'asma en una persona que ha estat activa recentment, com ara l'exercici. Els espasmes de les vies respiratòries us fan sentir més cansats i teniu dificultats per respirar del que és habitual, i és possible que hagueu de deixar de treballar abans del previst. Compareu els temps d’exercici normals fins que us sentiu cansat i teniu dificultats per respirar.
Vigileu la respiració ràpida. El cos accelera la respiració de manera que es restringeix la transmissió d’oxigen als pulmons. Col·loqueu la palma al pit i compteu les respiracions durant un minut. Utilitzeu un comptador per mesurar amb precisió la velocitat en un minut. La freqüència de respiració normal és d'entre 12 i 20 respiracions en 60 segons.
- Amb asma moderat, la freqüència respiratòria pot oscil·lar entre 20 i 30 respiracions per minut.
No ignoreu els símptomes del refredat o de la grip. Tot i que la tos per asma pot diferir d’un refredat o de la grip, els bacteris i els virus poden provocar asma. Busqueu signes d’infecció que puguin provocar símptomes d’asma: esternuts, secreció nasal, mal de coll i congestió. Si la tos té mocs negres, verds o blancs, és possible que tingueu una infecció. Si el moc és clar o blanc, pot ser causat per un virus.
- Si observeu aquests símptomes d’infecció amb soroll respiratori i falta d’alè, és més probable que tingueu asma a causa d’una infecció.
- Consulteu el vostre metge per saber la causa exacta.
Part 3 de 4: Reconeix els símptomes greus
Demaneu atenció mèdica si no podeu respirar, fins i tot en èpoques sense esforç. Normalment, la falta d’alè a causa de l’activitat intensa dels asmàtics sol recuperar-se amb un descans adequat. Tanmateix, si hi ha símptomes greus o quan es té asma, encara es produeix una falta d'alè durant el descans a causa de factors que desencadenen el procés inflamatori. Si la inflamació es fa greu, és possible que tingueu dificultats per respirar sobtadament o intenteu respirar profundament.
- Podeu sentir que no podeu exhalar completament. Quan el cos necessita oxigen per inhalació, escurcen el temps per exhalar per rebre oxigen més ràpidament.
- No podeu dir una frase completa i heu d’utilitzar paraules i frases curtes entre respiracions.
Comproveu la respiració. Fins i tot els atacs d’asma lleus i moderats poden fer respirar ràpidament, però els atacs greus poden ser perillosos. Les vies respiratòries estretes interfereixen amb la capacitat de respirar aire fresc al cos, cosa que provoca la manca d’oxigen. La respiració ràpida és la forma en què el cos intenta obtenir el màxim d’oxigen possible per millorar la situació abans que es lesioni.
- Col·loqueu els palmells al pit i observeu com respireu un minut. Utilitzeu un comptador per mesurar amb precisió la velocitat en un minut.
- Quan l'asma és greu, el ritme de respiració serà superior a 30 respiracions per minut.
Mesureu el pols. Per transportar oxigen, teixits i òrgans, la sang treu oxigen de l’aire als pulmons i el subministra a moltes parts del cos. Quan l’asma és greu, el cos no obté suficient oxigen, el cor ha de bombar sang ràpidament per aconseguir una gran quantitat d’oxigen als teixits i òrgans. Aleshores sentiràs que el cor batega ràpidament sense cap motiu durant un atac d’asma greu.
- Les mans fora, els palmells cap amunt.
- Col·loqueu la punta del dit índex i del dit mig a l'exterior del canell sota el polze.
- Sentirà un pols ràpid des d’una artèria radial.
- Calculeu la freqüència cardíaca comptant els batecs per minut. La freqüència cardíaca normal és inferior a 100 batecs per minut, però amb símptomes d’asma greus pot arribar als 120.
- Actualment, la majoria de telèfons intel·ligents tenen un control de la freqüència cardíaca integrat. Si és així, podeu utilitzar aquesta funció.
Tingueu en compte la taca de color verd pàl·lid. La sang només és de color vermell brillant quan conté oxigen, en cas contrari és de color vermell fosc. Quan la sang entra en contacte amb l’oxigen exterior es torna d’un color vermell brillant, de manera que no se n’adonarà. Però quan teniu un atac d'asma sever, és possible que experimenteu "cianosi" a causa de la manca d'oxigen a la sang que flueix a través de les artèries. Això dóna a la pell un color pàl·lid o gris, especialment els llavis, els dits, les ungles, les genives o la pell fina al voltant dels ulls.
Vigileu la tensió del coll i del pit. Quan respirem profundament o tenim insuficiència respiratòria, fem servir músculs addicionals (no per respirar). Els músculs que s’utilitzen per a la respiració en aquests casos es localitzen al costat del coll: l’esquinç de timus i el múscul desviat. Trobeu els contorns profunds dels músculs del coll quan teniu dificultats per respirar. A més, els músculs dels flancs (intercostals) són tirats cap a l'interior. Aquests músculs ajuden a aixecar les costelles quan inspireu i és possible que noteu aquesta contracció entre les costelles en estat greu.
- Mireu el coll per veure els músculs dels costats del coll profundament còncaus i la contracció dels músculs entre els costats.
Vigileu el dolor al pit. Quan lluiteu per respirar, els músculs implicats en la respiració es veuen desbordats. Això provoca fatiga muscular, opressió i dolor muscular. El dolor pot ser apagat, palpitant o semblant a una punyalada, a l’estèrnum o prop de l’estèrnum. Això requereix atenció mèdica immediata i emergència per descartar un problema cardíac.
Tingueu en compte sorolls forts mentre respireu. Quan tingueu símptomes lleus o moderats, només escolteu un xiulet o xiulet quan exhaleu. No obstant això, en nivells extrems, escoltarà un so fins i tot en l'exhalació i la inhalació. El xiulet per inhalació s’anomena “sibilància” i es produeix per l’estrenyiment dels músculs de la gola situats a les vies respiratòries superiors. La respiració sibilant sol produir-se quan s’inhala i és causada per espasmes musculars de les vies respiratòries inferiors.
- El so per inhalació pot ser un símptoma d’un atac d’asma i d’una reacció al·lèrgica greu. Cal distingir entre tots dos per trobar la causa exacta.
- Cerqueu urticària o erupció vermella al pit, que sigui indicatiu d’una reacció al·lèrgica en lloc d’un atac d’asma. La inflamació dels llavis o la llengua també és un signe de reacció al·lèrgica.
Tractar els símptomes d’asma el més aviat possible. Si teniu un atac d’asma greu que dificulta la respiració, haureu de trucar a una ambulància o anar immediatament a l’hospital.Si no es diagnostica, no tindrà un inhalador preventiu. Si és així, utilitzeu-lo immediatament.
- L’inhalador d’albuterol només s’ha d’utilitzar 4 vegades al dia, però durant un atac d’asma el podeu fer servir cada 20 minuts durant 2 hores.
- Respireu lentament i profundament, comptant fins a 3 en inspirar i exhalar. Això ajuda a reduir l’estrès i la freqüència respiratòria.
- Eviteu els estimulants si els podeu identificar correctament.
- L'asma millorarà si pren esteroides prescrits pel seu metge. Aquest medicament es pot inhalar mitjançant una bomba o tableta. Preneu la píndola amb aigua i espereu unes quantes hores per treballar, però encara és possible controlar els símptomes de l’asma.
Obteniu ajuda mèdica d’urgència per a atacs d’asma greus. Aquests símptomes indiquen que teniu un atac agut i que el vostre cos intenta respirar el màxim d’aire possible per funcionar. Es considera una emergència potencialment mortal si no es tracta ràpidament. publicitat
Part 4 de 4: Realització del diagnòstic
Proporcioneu informació mèdica al vostre metge. El contingut de la informació ha de ser precís perquè el metge pugui identificar el problema que l’afecta. Prepareu la informació amb antelació perquè no us hàgiu de pensar dues vegades en anar a la clínica:
- Qualsevol signe i símptoma d’asma (tos, dificultat per respirar, soroll mentre es respira, etc.)
- Antecedents mèdics (al·lèrgies passades, etc.)
- Antecedents familiars (antecedents de malalties pulmonars o al·lèrgies a pares, germans, etc.)
- Història social (tabaquisme, dieta i exercici, medi ambient)
- Medicaments actuals (com l’aspirina) i suplements o vitamines en ús
Obteniu un control de salut. El metge pot examinar part o tots els òrgans següents: orelles, ulls, nas, gola, pell, pit i pulmons. El metge fa servir estetoscopi abans i darrere del pit per escoltar sons respiratoris o l’absència de sons als pulmons.
- Com que l'asma està relacionat amb les al·lèrgies, el metge comprovarà si hi ha secreció nasal, ulls vermells, ulls aquosos i erupcions a la pell.
- Finalment, el vostre metge us revisarà la gola si hi ha inflor i respiració, així com qualsevol so inusual que indiqui que les vies respiratòries estan estretes.
Pregunteu al vostre metge per confirmar el diagnòstic amb una prova d’espirometria. En aquesta prova, respirareu en un altaveu connectat a un espiròmetre per mesurar la velocitat del moviment de l’aire i la quantitat d’aire que inhaleu i exhaleu. Respireu profundament i exhaleu enèrgicament el major temps possible mentre el dispositiu pren la mesura. Els resultats positius confirmen l'asma, però els resultats negatius no poden descartar aquesta causa.
Realitzeu una prova del màxim flux d’aire. Aquest mètode és similar a l’espirometria i mesura la quantitat d’aire que es pot exhalar. El vostre metge pot recomanar aquesta prova per ajudar-vos a fer un diagnòstic precís. Per fer la prova, col·loqueu els llavis a la boca del dispositiu i poseu-lo a zero. Poseu-vos dret i respireu profundament, i després bufeu molt fort i ràpidament amb una sola respiració. Repetiu-ho diverses vegades per obtenir resultats consistents. Obteniu el nombre més alt i aquest és el vostre màxim flux d’aire. Quan sentiu que esteu a punt de patir asma, repetiu la prova i compareu el flux d’aire amb el màxim.- Si el valor màxim del flux d’aire supera el 80%, es troba en una zona segura.
- Si el valor del flux d’aire oscil·la entre el 50 i el 80%, l’asma no està ben controlada i el metge us receptarà medicaments. Té un risc moderat d’atac d’asma en aquest interval.
- Si el nombre és inferior al 50%, esteu patint dificultats respiratòries greus i necessiteu medicaments per tractar-lo.
Demaneu al vostre metge una prova d’al·lèrgia a la metacolina. Si no hi ha símptomes en visitar la clínica, és difícil que un metge faci un diagnòstic precís. Aleshores, el vostre metge us pot recomanar una prova d’al·lèrgia a la metacolina amb l’inhalador de metacolina. La metacolina fa que les vies respiratòries s’estrenguin si teniu asma i provoca símptomes que es poden mesurar amb un espiròmetre i una prova de flux d’aire màxim.
Comproveu la resposta a la medicació contra l'asma. De vegades, el vostre metge saltarà aquestes proves i només us prescriurà medicaments contra l'asma per comprovar l'estat. Si els símptomes disminueixen, és possible que tingueu asma. El metge prescriu medicaments segons la gravetat dels símptomes i la història clínica, així com l’examen físic.
- El medicament més freqüentment prescrit és una bomba inhaladora d’albuterol / salbutamol, que s’utilitza prement els llavis a la vora i bombejant medicaments als pulmons mentre s’inhala.
- Els broncodilatadors amplien les vies respiratòries que es redueixen relaxant-se.
Consells
- Consulteu un al·lergòleg per saber què us causa al·lèrgia. Ser conscient de l’al·lergen pot ajudar a prevenir un atac d’asma.
Advertiment
- Si apareix algun d’aquests símptomes, consulteu el vostre metge amb rapidesa.
