Curar un dit vacil·lant

Content

Per trepitjar
Primera part de 3: tractar un dit vacil·lant a casa
Part 2 de 3: Obteniu tractament mèdic per enganxar un dit
Part 3 de 3: solucionar complicacions i entendre la diferència respecte a altres afeccions
Consells
Advertiments

Tens un dit que s’enganxa (també anomenat tenosinovitis estenosant o dit desencadenant) quan es desenvolupa una inflamació en un tendó d’un dels dits, cosa que fa que el dit es doblegui sense poder-hi fer res. Si la condició és greu, el dit es doblegarà i, de vegades, farà un so brusc quan el doblegueu recte amb força. Aquest so s'assembla una mica al so que fa el gallet ("gallet") d'una pistola, motiu pel qual la condició també es coneix amb el nom del gat. Les persones que han de fer determinats moviments constantment amb els dits per treballar són més propenses a aconseguir un dit que s’enganxa, igual que les persones amb artritis i diabetis. El tractament depèn de la gravetat i la causa de la malaltia, per això és important un diagnòstic adequat.

Per trepitjar

Primera part de 3: tractar un dit vacil·lant a casa

Atureu les tasques en què continueu fent el mateix moviment amb els dits. En la majoria dels casos, el dit tartamudeig es produeix fent el mateix moviment amb la mà una vegada i una altra o estirant el dit polze o índex. Els agricultors, els mecanògrafs, els treballadors de la producció i els músics hi són especialment sensibles perquè continuen fent els mateixos moviments amb els dits i els polzes. Fins i tot els fumadors poden agafar els dits d’utilitzar l’encenedor tot el temps. Per tant, si podeu, atureu el moviment que us engegui el dit o feu el moviment el menys possible. Potser el dolor i la contractura del dit desapareixeran sols.
- Expliqueu la situació al vostre supervisor i pregunteu-li si podeu obtenir altres tasques a la feina.
- Normalment, les persones d’entre 40 i 60 anys s’enganxen amb el dit.
- Un dit vacil·lant és especialment comú en les dones.
Posa gel al dit. L’ús de gel és un bon tractament per a gairebé totes les lesions menors del sistema múscul-esquelètic, inclòs el dit que s’enganxa. Col·loqueu gel amb una tovallola fina al voltant o paquets de gel congelat al tendó inflamat (normalment sembla una petita protuberància o un bony a la part inferior del dit o al palmell i és una mica tendre) per alleujar la inflamació i el dolor . Glaceu el tendó durant 10-15 minuts cada hora, amb menys freqüència quan disminueix el dolor i la inflamació.
- Prémer el gel contra el dit o la mà amb un embenat o un dispositiu elàstic també pot reduir la inflamació. No lligueu el gel massa fort, però, ja que tallar completament el subministrament de sang pot causar més danys al dit.
Prengui AINE sense recepta. Els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn, el naproxè i l’aspirina poden ajudar a calmar el dolor i la inflamació del dit a curt termini. Per als adults, la dosi sol ser de 200 a 400 mg, per via oral, cada 4 a 6 hores. Tingueu en compte que aquests medicaments poden causar molta pressió a l’estómac, els ronyons i el fetge, de manera que no els heu d’utilitzar durant més de dues setmanes seguides. Podeu desenvolupar inflamació de la mucosa gàstrica o una úlcera si utilitzeu massa AINE durant massa temps.
- Els signes i símptomes d’un dit que s’enganxa solen ser rigidesa (sobretot al matí), una sensació de clic quan es mou el dit, un grumoll tendre a la part inferior del dit afectat i dificultat per estirar el dit.
Intenta estirar el tendó enganxat. El fet de redreçar el dit en qüestió pot resoldre el problema, sobretot si es fa abans de la condició. Col·loqueu el palmell en qüestió sobre una taula i esteneu el canell posant més pes sobre la taula. Mantingueu aquesta posició durant 30 segons i repetiu l'exercici 3-5 vegades al dia. També podeu agafar el dit en qüestió i estirar-lo lentament mentre apliqueu una pressió lleugera sobre el tendó inflamat i el massatge (almenys si veieu un bony).
- Remullar la mà en un bany de sal Epsom durant 10-15 minuts abans de fer exercici pot ajudar a alleujar la tensió i el dolor al tendó afectat.
- Un dit vacil·lant sol implicar el dit polze, mig o anular.
- És possible que tingueu diversos dits enganxats alhora i, de vegades, enganxats a les dues mans.
- El millor és anar a un fisioterapeuta per fer un massatge a les mans.

Part 2 de 3: Obteniu tractament mèdic per enganxar un dit

Tingueu instal·lada una fèrula. És possible que el vostre metge us porti una fèrula de dit a la nit per mantenir el dit afectat recte mentre dormiu per permetre que el tendó s’estiri. És possible que hàgiu d’utilitzar una fèrula digital durant un màxim de 6 setmanes. Una fèrula també evita que pugueu apretar els dits amb el puny mentre dormiu, cosa que pot empitjorar el dit.
- Durant el dia, traieu regularment la fèrula del dit per estirar-lo i massatgeeu-lo lleugerament.
- També podeu fer la vostra pròpia fèrula aconseguint una fèrula d’alumini de la farmàcia i fixant-la al dit amb cinta mèdica resistent a l’aigua.
Obteniu una injecció de corticoides. Una injecció d’esteroides dins o prop del tendó pot calmar ràpidament la inflamació de manera que pugueu utilitzar el dit amb normalitat i sense restriccions. Una injecció de corticoides es considera el primer tractament per a un dit vacil·lant. Normalment es necessiten dues injeccions (3-4 setmanes de diferència). Aquest tractament funciona en el 90% dels pacients amb el dit enganxat. Els pacients se solen injectar amb prednisolona, dexametasona o triamcinolona.
- Les possibles complicacions d’una injecció de corticoides inclouen infecció, hemorràgia, debilitament del tendó, atròfia muscular local i irritació i danys als nervis.
- Si el tractament amb corticosteroides no funciona, s’ha de tenir en compte la cirurgia.
Feu-vos una operació al dit. Si els problemes amb el dit no es pal·lien amb el tractament domiciliari, amb una fèrula i / o injeccions de corticoides, el millor tractament és operar-se el dit. També és així si el dit està molt tort i tancat sense res que es pugui fer al respecte. Bàsicament hi ha dos tipus de cirurgia per tractar un dit vacil·lant, és a dir, obert i a través de la pell. En una operació oberta, es fa un petit tall a la part inferior del dit en qüestió i es talla la part enganxada de la funda del tendó. En una operació a través de la pell, s'introdueix una agulla al teixit prop del tendó en qüestió i es mou l'agulla per afluixar la part enganxada.
- Una operació al dit sol ser un procediment ambulatori en el qual se li administra un anestèsic local.
- Les possibles complicacions inclouen infecció local, una reacció al·lèrgica a l’anestèsic, dany als nervis i inflor i dolor crònics.
- La malaltia torna només al tres per cent dels casos, però la cirurgia té menys èxit en persones amb diabetis.

Part 3 de 3: solucionar complicacions i entendre la diferència respecte a altres afeccions

Tractar la infecció subjacent o la reacció al·lèrgica. De vegades, una infecció local pot produir símptomes similars a un dit que s’enganxa i que provoquen la contracció del tendó. Si les articulacions o els músculs dels dits es tornen vermells, càlids i inflamats significativament durant diverses hores o dies, consulteu immediatament un metge. Això indica una possible infecció o una reacció al·lèrgica a una picada d'insecte. El tractament consisteix a fer un tall a la pell i drenar la humitat, submergir-se en una solució salina tèbia i, de vegades, utilitzar antibiòtics orals.
- Les infeccions de les mans solen ser causades per bacteris i solen ser el resultat de talls no tractats, ferides punxants i ungles encarnades.
- Les reaccions al·lèrgiques a les picades d’insectes són força freqüents, sobretot quan es tracta d’abelles, vespes i aranyes.
Tractar un dit dislocat. Un dit dislocat de vegades pot semblar un dit que s’enganxa perquè també hi ha dolor i el dit pot estar doblegat o doblegat. Un dit dislocat sol ser causat per un cop o cop en lloc de fer el mateix moviment una vegada i una altra, i per tant requereix atenció mèdica immediata per aconseguir que l'articulació del dit es posi de nou. Després d’aplicar l’articulació del dit, el tractament és molt similar al d’un dit vacil·lant, en termes de repòs, amb analgèsics antiinflamatoris, amb gel i amb una fèrula.
- Si es fa una radiografia de la mà, es pot reconèixer ràpidament un dit dislocat o trencat.
- Altres metges (a part del vostre metge) que poden tractar un dit dislocat són els osteòpates, els quiropràctics i els fisioterapeutes.
Tractar l’artritis. De vegades, un tendó inflamat i enganxat dels dits és causat per un atac d’artritis reumatoide o gota. L’artritis reumatoide es considera una malaltia autoimmune que afecta cada vegada més articulacions del cos i s’ha de tractar amb agents antiinflamatoris i immunosupressors amb recepta forta. La gota és una afecció en què els cristalls d’àcid úric causen inflamació a les articulacions (generalment als peus, però també a les mans). Això pot afectar els tendons i quedar-se atrapat.
- L’artritis reumatoide sol afectar les mans i els canells i les articulacions es poden deformar amb el pas del temps.
- El vostre metge pot demanar proves de sang per comprovar si hi ha artritis reumatoide.
- Per reduir el risc de gota, reduïu els aliments rics en purina, com ara carns d’òrgans, peix i cervesa.

Consells

Si cal, citi el seguiment amb el seu metge i cooperi amb el tractament.

Advertiments

Els mètodes naturals de prevenció d’atacs de gota inclouen menjar cireres i menjar i beure més aliments i begudes que contenen vitamina C.
El temps de recuperació després de la cirurgia amb un dit vacil·lant depèn de la gravetat de la malaltia i de la tècnica utilitzada. Normalment, estareu completament recuperats al cap de 2 setmanes.
És important tenir un polze vacil·lant en nadons tractats perquè el risc d’una deformitat crònica és més gran.