Content

• Per trepitjar
• Part 1 de 2: Comprendre els conceptes bàsics
• Part 2 de 2: Entendre els reptes del TDAH

El trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat (TDAH) és una malaltia freqüent. A mitjan 2011, al voltant de l'11% dels nens en edat escolar dels Estats Units van ser diagnosticats de TDAH, que equival a 6,4 milions de nens. D’aquests, aproximadament dos terços eren nois. Al llarg de la història, persones importants han tingut TDAH com Alexander Graham Bell, Thomas Edison, Albert Einstein, Wolfgang Amadeus Mozart, Ludwig van Beethoven, Walt Disney, Eisenhower, Benjamin Franklin. El TDAH té característiques, tipus i causes específiques que us poden ajudar a comprendre millor aquesta afecció.

Per trepitjar

Part 1 de 2: Comprendre els conceptes bàsics

1. Registreu el possible comportament del TDAH. Els nens solen ser hiperactius i irregulars, cosa que pot dificultar el reconeixement del TDAH. Els adults també poden experimentar TDAH i presentar els mateixos símptomes. Si creieu que el vostre fill o persona estimada actua de manera diferent o descontrola de l’habitual, és possible que tingui TDAH. Hi ha pistes que cal tenir en compte per si creieu que el vostre fill o persona estimada té TDAH.
   • Fixeu-vos si la persona somia despert amb freqüència, perd les coses sovint, oblida les coses, no pot estar quieta, és massa xerraire, corre riscos innecessaris, pren decisions i errors despreocupats, lluita per resistir la temptació o no, té dificultats per estar o esperar el seu torn joc o tenir problemes per treballar amb altres persones.
   • Si el vostre fill o persona estimada té algun d’aquests problemes, és possible que hagueu de revisar el TDAH.
2. Demaneu un diagnòstic professional de TDAH. L'American Psychiatric Association (APA) publica el Manual de diagnòstic i estadística (DSM), actualment en la seva cinquena edició, que els professionals de la salut mental utilitzen per diagnosticar trastorns mentals com el TDAH. Afirma que hi ha tres manifestacions del TDAH i que s’han d’haver produït diferents símptomes a l’edat de 12 anys, en diverses situacions i com a mínim sis mesos seguits, per poder optar al diagnòstic. El diagnòstic l’ha de fer un professional format.
   • Els símptomes han de ser inadequats pel nivell de desenvolupament d’una persona i pertorbar el funcionament normal a la feina o en situacions socials o escolars. Per a manifestacions hiperactives-impulsives, alguns dels símptomes s’han de considerar inquietants. Tampoc no s’han d’explicar millor els símptomes atribuint-los a un altre trastorn mental o psicòtic.
   • Els criteris DSM-5 requereixen que els nens de 16 anys i menys hagin de presentar almenys sis símptomes dins d’una categoria abans de ser diagnosticats i els de 17 anys o més han de tenir cinc símptomes.
3. Reconèixer els símptomes del tipus TDAH predominantment desatès (TDAH-I o Tipus predominantment desatent). Hi ha tres manifestacions del TDAH. Un és principalment el TDAH desatent, que presenta un conjunt de símptomes. Les persones amb aquesta forma de TDAH presenten almenys cinc a sis dels símptomes, que es manifesten quan la persona:
   • Comet errors negligents i no té cap ull per als detalls a la feina, a l’escola o en altres activitats.
   • Té dificultats per prestar atenció durant les tasques o durant el joc.
   • Sembla que no presta atenció quan algú li parla directament.
   • No completa els deures, les tasques o les tasques i es desvia fàcilment.
   • És desordenat.
   • Eviteu tasques que requereixen un enfocament continuat, com ara el treball escolar.
   • Sovint perd les vostres pròpies claus, ulleres, articles, eines o altres pertinences.
   • Es distreu fàcilment.
   • Oblitós.
4. Fixeu-vos en els símptomes hiperactius-impulsius del TDAH. Els símptomes d’aquesta manifestació han de ser prou significatius per ser disruptius com per ser considerats possibles símptomes del TDAH. Els comportaments a tenir en compte són:
   • Molts moviments o moviments, com tocar constantment les mans o els peus.
   • El nen corre o puja de manera inadequada.
   • L’adult està constantment inquiet.
   • Teniu problemes per jugar o fer activitats tranquil·lament.
   • Continua contínuament sense pauses.
   • Parlant excessivament.
   • Esborreu-ho tot abans de fer-vos preguntes.
   • És difícil esperar el seu torn.
   • Interrompre o interferir en les converses o els jocs d'altres persones.
   • Ser molt impacient.
   • Fer comentaris inadequats, mostrar emocions sense moderació o actuar sense pensar en les conseqüències.
5. Vigileu els símptomes combinats del TDAH. Per a manifestacions combinades de TDAH, l’individu haurà de presentar almenys sis símptomes de TDAH desatent i hiperactiu-impulsiu. Aquest és el tipus de TDAH més freqüent diagnosticat en nens.
6. Comprendre les causes del TDAH. Encara no es coneixen les causes exactes del TDAH, però generalment es creu que la genètica té un paper important, a causa de certes anomalies de l’ADN més freqüents en persones amb TDAH. A més, els estudis demostren que hi ha una correlació entre els nens amb TDAH i l’exposició prenatal a l’alcohol i el tabaquisme, així com l’exposició al plom durant la primera infància.
   • Encara cal investigar les causes específiques del TDAH, però les causes d’aquest tipus de condicions que difereixen d’un cas a l’altre poden ser difícils de desxifrar.

Part 2 de 2: Entendre els reptes del TDAH

1. Conegueu els ganglis basals. Les anàlisis científiques mostren que el cervell de les persones amb TDAH es desvia lleugerament de la norma, perquè dues regions solen ser una mica més petites. El primer, els ganglis basals, controla el moviment dels músculs i els senyals que han de funcionar i romandre en repòs durant determinades activitats.
   • Això es pot manifestar mitjançant parts mòbils del cos que haurien de descansar o tocant incessantment amb la mà, el peu o el llapis, sense que es requereixi cap moviment.
2. Conegueu el paper de l’escorça prefrontal. La segona estructura cerebral més petita del normal en una persona amb TDAH és l’escorça prefrontal. Aquest és el centre de control del cervell per realitzar tasques executives d’ordre superior, com ara memòria, aprenentatge i regulació de l’atenció, i on aquestes tasques convergeixen per ajudar-nos a funcionar intel·lectualment.
   • L’escorça prefrontal influeix en els nivells del neurotransmissor dopamina, que està directament relacionat amb la capacitat de concentració i que sovint presenta nivells una mica inferiors en individus amb TDAH. La serotonina, un neurotransmissor que es troba a l’escorça prefrontal, afecta l’estat d’ànim, el son i la gana.
   • Una escorça prefrontal més petita del normal, amb una quantitat menys òptima de dopamina i serotonina, significa que és més difícil concentrar-se i filtrar eficaçment els estímuls estranys que inundin el cervell al mateix temps. Les persones amb TDAH tenen problemes per centrar-se en una cosa a la vegada; l’abundància d’estímuls provoca un alt grau de distracció i un control de l’impuls reduït.
3. Conèixer les conseqüències del TDAH no tractat. Si les persones amb TDAH no reben un tractament especial que els permeti rebre una educació de qualitat, tenen un major risc de quedar-se a l’atur, sense sostre o acabar en delictes. El govern calcula que al voltant del 10% dels adults amb discapacitats d’aprenentatge estan a l’atur i és probable que el percentatge de persones amb TDAH que no troben feina sigui igualment elevat, ja que sovint tenen dificultats per concentrar-se, organitzar-se i gestionar el seu temps. així com amb habilitats socials, que tots els empresaris consideren trets essencials.
   • Tot i que és difícil mesurar els percentatges de persones desemparades sense llar actuals amb TDAH, un estudi ha estimat que el nombre d’homes que compleixen llargs períodes de presó i que possiblement tenen TDAH ronda el 40%. A més, les persones amb TDAH tenen una major tendència a participar en l’abús de substàncies i sovint tenen més dificultats per superar l’addicció.
   • S'estima que gairebé la meitat de les persones amb TDAH utilitzen alcohol i drogues per fer front a problemes.
4. Proporciona assistència. És important que pares, educadors i terapeutes trobin maneres d’orientar els nens i adults amb TDAH a superar les seves limitacions perquè puguin portar vides segures, saludables i satisfactòries. Com més suport rebi un individu, més segur se sentirà. Tan aviat com sospiteu que poden tenir TDAH, feu examinar el vostre fill perquè es pugui iniciar el tractament adequat.
   • Els nens poden superar alguns dels símptomes hiperactius, però els símptomes principalment desatents del TDAH-I solen durar tota la vida. Els problemes del TDAH-I poden causar altres problemes amb l'edat, que es poden tractar per separat.
5. Tingueu en compte altres condicions. En la majoria dels casos, el TDAH és prou difícil. No obstant això, una de cada cinc persones amb TDAH té un altre estat greu. Això pot incloure depressió o trastorn bipolar, que sovint s’associa amb el TDAH. Un terç dels nens amb TDAH també presenten un trastorn de la conducta, com ara dificultat d’autocontrol i compliment (trastorn de conducta i desafiament oposicional).
   • El TDAH sovint també s’associa amb dificultats d’aprenentatge i ansietat.
   • La depressió i l’ansietat sovint es manifesten durant l’institut, quan s’intensifiquen les pressions de casa, de l’escola i de les companyes. Això també pot empitjorar els símptomes del TDAH.