Content

• Passos
• Mètode 1 de 2: Prevenció de l’enuresi nocturna en nens
• Mètode 2 de 2: prevenció de l’enuresi nocturna en adolescents i adults
• Consells
• Advertiments

El control urinari durant el son es desenvolupa en nens de diferents maneres, i alguns s’eliminen de l’origen del llit abans que els seus companys. Alhora, és molt important ajudar al nen i consolidar els primers èxits, reduint la probabilitat d’orinar durant el son (també anomenada enuresi nocturna) en el futur. Però no només els nens pateixen molèsties al llit. La paciència i la persistència us poden ajudar a fer front a l’enuresi nocturna en vosaltres mateixos o en el vostre fill.

Passos

Mètode 1 de 2: Prevenció de l’enuresi nocturna en nens

1. 1 No us espanteu. Al voltant del 15% dels nens encara mullen el llit després dels cinc anys. Tot i que el seu nombre disminueix amb l'edat, està bé que un nen continuï mullant el llit fins als set anys. Fins a aquesta edat, els nens continuen desenvolupant i controlant la seva bufeta.
2. 2 Assegureu-vos que el vostre fill beu menys al vespre. Intenteu reduir la quantitat de líquids que beu el vostre fill unes hores abans d'anar a dormir. Això no vol dir que hagueu de limitar la ingesta de líquids durant tot el dia. Al contrari, intenteu que el nen bevi més al matí i a la tarda, ja que això reduirà la set al vespre. Si el nen encara vol beure poc abans d’anar a dormir, especialment després d’esportar o fer una altra activitat física, necessàriament ofereix-li aigua.
   • Doneu al vostre fill una ampolla d’aigua quan l’equipeu a l’escola al matí per reduir la ingesta de líquids a la tarda i al vespre.
3. 3 No doneu al vostre fill begudes que tinguin cafeïna. Poden provocar miccions perquè la cafeïna és un diürètic. En general, no heu de donar begudes amb cafeïna al vostre fill, sobretot si esteu intentant alleujar-lo de la molèstia al llit.
4. 4 Limiteu els aliments que us irritin la bufeta. A més de la cafeïna, els aliments que irriten la bufeta, és a dir, afavoreixen la micció, s’han d’excloure de la dieta nocturna del nen. Aquests inclouen sucs de cítrics, colorants alimentaris (especialment els que es troben en els sucs vermells), diversos substituts del sucre, sabors artificials i potenciadors del sabor.
5. 5 Ensenyeu al vostre fill a utilitzar el bany regularment. A la tarda i al vespre, heu d’utilitzar el lavabo aproximadament un cop cada dues hores. Això ajudarà a descarregar la bufeta abans d’anar a dormir.
6. 6 Abans d’anar a dormir, utilitzeu el mètode de “doble evacuació”. Molts nens visiten el bany al principi d’anar a dormir, abans de posar-se el pijama, rentar-se les dents, etc. El mètode de "doble buidatge" consisteix a anar al bany abans d'aquests preparatius i després després d'ells, just abans d'anar a dormir.
7. 7 Allibera el nen de restrenyiment. L’enuresi nocturna pot resultar del restrenyiment, que exerceix pressió sobre la bufeta des del recte. La situació sovint es complica pel fet que als nens els fa vergonya admetre que tenen restrenyiment. El restrenyiment és responsable d’un màxim d’un terç de tots els casos d’enuresi nocturna en nens que són capaços de controlar la bufeta durant el son.
   • Si creieu que el vostre fill està restrenyit, proveu-lo a fer una dieta rica en fibra durant uns dies. Si això no funciona, consulteu el vostre pediatre. Hi ha moltes maneres segures d’ajudar un nen restrenyit.
8. 8 No castigueu el nen en cap cas. Tot i que pot ser molt frustrant per al vostre fill mullar el llit, no el castigueu mai per això. El nen està tan molest com tu i també vol desfer-se de la seva falta. En lloc de castigar, premieu al vostre fill quan el llit estigui sec el matí següent.
   • Podeu premiar el vostre fill amb qualsevol cosa: jugar junts, adhesius nous, menjar preferit. Tria el que més li agrada.
9. 9 Utilitzeu una alarma d’origen contra el llit si és necessari. Despertar el vostre fill per anar de nou al bany interromprà el son i ell no dormirà bé. No hauríeu de despertar el vostre fill tret que sigui absolutament necessari. Proveu d’utilitzar una alarma d’origen contra el llit. Aquest dispositiu s’adhereix al pijama o al llit i dóna una alarma immediatament quan es detecta humitat; d’aquesta manera, el nen es despertarà a l’hora adequada i podrà anar al lavabo.
10. 10 Visiteu el pediatre amb el vostre fill. En alguns casos rars, l’enuresi nocturna pot indicar problemes de salut més greus. Per descartar-ho, visiteu el vostre pediatre per comprovar si la malaltia és causada per les condicions següents:
    • Apnea (aturada brusca de la respiració) durant el son
    • Infecció del tracte urinari
    • Diabetis
    • Trastorns dels òrgans urinaris o del sistema nerviós
11. 11 Pregunteu al vostre pediatre sobre medicaments. Com que els nadons tendeixen a deixar de mullar el llit a mesura que envelleixen, la majoria dels pediatres no recomanen cap medicament. Tot i això, hi ha medicaments que permeten obtenir un resultat ràpid. Aquestes eines inclouen:
    • Desmopressina, que augmenta la producció d’una hormona antidiurètica natural que disminueix la producció urinària a la nit. Tanmateix, aquest medicament té efectes secundaris i pot afectar la concentració de sodi al cos, per tant, en prendre’l s’ha de controlar la quantitat de líquids que beu el nen.
    • L’oxibutinina (Ditropan) ajuda a reduir les contraccions de la bufeta i augmentar la capacitat de la bufeta.

Mètode 2 de 2: prevenció de l’enuresi nocturna en adolescents i adults

1. 1 Limiteu la ingesta de líquids al vespre. Si reduïu la quantitat de líquids que beveu unes hores abans d’anar a dormir, el vostre cos produirà menys orina durant el son i disminuirà la probabilitat d’enuresi nocturna.
   • Això no significa que hagi de reduir la ingesta de líquids durant tot el dia. Encara heu de beure uns vuit gots d’aigua al dia. Intenta fer-ho sobretot al matí i a la tarda. És important que el cos no experimenti manca de líquid, ja que la deshidratació també pot provocar enuresi nocturna en adults.
2. 2 No beureu massa cafeïna ni alcohol. Tant la cafeïna com l'alcohol són diürètics, és a dir, augmenten la producció d'orina al cos. A més, l'alcohol disminueix la capacitat de despertar a temps per utilitzar el bany, augmentant així la probabilitat de mullar-se al llit. Eviteu beure begudes alcohòliques o amb cafeïna a la nit.
3. 3 Desfer-se de restrenyiment. El restrenyiment, en augmentar la pressió sobre la bufeta, augmenta la probabilitat de mullar-se al llit. Si l’enuresi nocturna es produeix al mateix temps que el restrenyiment, hauríeu d’augmentar la proporció d’aliments rics en fibra a la vostra dieta: es tracta de verdures de fulla verda, llegums i altres aliments vegetals.
   • Per obtenir més informació sobre com desfer-se del restrenyiment, vegeu Com regular les femtes.
4. 4 Utilitzeu una alarma d’alcoholèmia. Aquest dispositiu ajuda a desenvolupar l’hàbit de despertar a temps, no només en nens, sinó també en adolescents i adults.El despertador d’enuresi s’adjunta al pijama o al llit i, en aparèixer humitat per primer cop, dóna un senyal, com a conseqüència del qual es desperta i no té temps de sucar el llit.
5. 5 Comproveu els efectes secundaris de qualsevol medicament que preneu. Diversos medicaments poden causar enuresi nocturna. Consulteu els medicaments per a aquests medicaments. Consulteu sempre amb el vostre metge abans de canviar la medicació prescrita. Aquests són alguns dels medicaments que us poden ajudar a mullar-vos al llit:
   • Clozapina
   • Risperidona
   • Olanzapina
   • Quetiapina
6. 6 Cerqueu signes d’apnea del son. Si ronqueu fort i es desperta al matí i experimenta dolor al pit, mal de cap i mal de coll, pot patir una aturada respiratòria sobtada durant el son. L’enuresi nocturna és un altre símptoma d’aquesta afecció en adults sense problemes previs de bufeta.
   • Si sospiteu que teniu apnea del son, consulteu un metge que pugui fer un diagnòstic precís i prescriure el tractament adequat.
7. 7 Consulteu un metge. Si l’aparició d’enuresi nocturna no s’acompanya d’un excés de beure o de restrenyiment, haureu de consultar el vostre metge. L’enuresi secundària (incontinència urinària en aquells que no s’han queixat prèviament de problemes de bufeta) sol ser un símptoma d’una altra afecció. El metge realitzarà un examen per descartar la probabilitat de les següents malalties:
   • Diabetis
   • Trastorns neurològics
   • Infecció del tracte urinari
   • Pedres a les vies urinàries
   • Prostatitis o càncer de pròstata
   • Càncer de bufeta
   • Neurosi per ansietat o altres trastorns emocionals
8. 8 Parleu amb el vostre metge sobre els medicaments. Hi ha diversos medicaments que us poden ajudar a desfer-vos de la molèstia al llit. Demaneu consell al vostre metge sobre els millors remeis per al vostre cas. Aquests poden ser els medicaments següents:
   • Desmopressina, que redueix la quantitat d'orina produïda pels ronyons.
   • La imipramina, que s’ha demostrat que és eficaç en aproximadament el 40 per cent dels casos.
   • Anticolinèrgics que normalitzen el detrusor (membrana muscular) de la bufeta; Aquests medicaments inclouen medicaments com la darifenacina, l’oxibutinina i el clorur de Trospia.
9. 9 Pregunteu al vostre metge sobre la possibilitat de cirurgia. La intervenció quirúrgica només es realitza en casos de detrusor de bufeta hiperactiu, en què la incontinència urinària sol observar-se no només de nit, sinó també de dia. La cirurgia és l’últim recurs. El vostre metge us pot recomanar els mètodes següents:
   • Cistoplastia de cloïsses. Aquesta operació consisteix a augmentar la capacitat de la bufeta tallant-la i connectant-la a l’intestí.
   • Miaectomia detrusora. Aquesta operació elimina una porció de la membrana muscular de la bufeta, que enforteix el múscul i redueix el nombre de contraccions de la bufeta.
   • Estimulació del nervi sacre. Aquesta operació redueix l’activitat de la membrana muscular de la bufeta alterant l’activitat dels nervis que la controlen.

Consells

• Observeu el règim. Si aneu al llit a les 19:30 un dia i a la 1 am el següent, el vostre cos (i la bufeta) es confondran.
• Si intenteu deslletar el vostre fill perquè no s’humitegi al llit, marqueu l’hora d’enuresi nocturna (això us ajudarà en el futur si es detecta alguna malaltia). Mireu al llit o dormiu al seu costat. Quan el nen hagi mullat la roba, sortirà del lloc humit o fins i tot intentarà deixar el llit. Mitjançant aquests signes, determinarà que el nen ha orinat: desperteu-lo suaument, calmeu-lo i canvieu la roba de llit junts (demaneu-li que us ajudi). A continuació, torneu al llit al bebè.Això pot passar diverses vegades a la nit, així que no deixeu el vostre nadó desatès després de la primera vegada. Després d’uns quants torns de nit, podeu deixar el vostre fill tot sol: primer aprendrà a despertar-se sol després d’orinar al llit i us demanarà que ajudeu a canviar la roba de llit i, a continuació, començarà a despertar-se abans d’orinar llit. Tingueu paciència i se us recompensarà més d'una vegada amb un somriure infantil al matí, després d'una nit passada.
• Aneu al lavabo regularment. Recordeu que heu d’utilitzar el lavabo cada vegada que aneu al llit.
• Col·loqueu una pel·lícula impermeable de plàstic sota el llençol per evitar taques del matalàs.
• Utilitzeu roba interior Goodnites per evitar mullar-vos el llit. Aquest lli es pot utilitzar regularment i canviar-lo periòdicament.
• Si un adolescent o adult pateix enuresi nocturna, es poden utilitzar bolquers de grans dimensions i coixinets per protegir el matalàs.

Advertiments

• Consulteu el vostre metge de seguida si l’origen al llit s’acompanya d’altres símptomes com l’orina vermella (o d’un altre color inusual), dolor en orinar, febre, vòmits, dolor abdominal o moviments intestinals involuntaris.
• Si el vostre fill presenta erupcions a causa d’esquitxades d’orina freqüents, utilitzeu una crema de bolquers o ungüent antibacterià sense recepta per ajudar a alleujar la irritació de la pell; Si l’erupció persisteix al cap d’uns dies, consulteu el vostre metge.