Content

• Passos
• Part 1 de 5: alleujar el dolor i la picor
• Part 2 de 5: Atenció a les úlceres infectades
• Part 3 de 5: Prendre medicaments després d'haver acabat les butllofes
• Part 4 de 5: Tractament quirúrgic per al dolor nerviós
• Part 5 de 5: Prevenció de l'herpes zòster
• Advertiments

La neuràlgia postherpètica (PHN) és una afecció extremadament dolorosa que de vegades es produeix després de contraure l'herpes zòster. Els pacients amb PHN experimenten dolor als llocs on hi ha l’erupció. El dolor sol produir-se al llarg dels nervis d’un costat del cos. Tot i que una erupció dolorosa, amb pruïja i ampolles és el principal símptoma de l'herpes zòster, el dolor nerviós pot precedir-ne l'aparició. Molt sovint, el primer signe de l'herpes zòster és la sensació de cremor o formigueig de la pell. En la majoria dels casos, el metge intentarà accelerar la curació de l'herpes zòster, alleujar el dolor i reduir el risc de complicacions.

Atenció:la informació d’aquest article només té finalitats informatives. Abans d’utilitzar qualsevol mètode, consulteu el vostre metge.

Passos

Part 1 de 5: alleujar el dolor i la picor

1. 1 Intenteu no rascar-vos les butllofes. Tot i que això pot ser complicat, deixeu les ampolles soles i no les pentineu. Amb el pas del temps, es cobriran amb una escorça, que després caurà sola. Si rasqueu les butllofes, s’obriran, augmentant el risc d’infecció.
   • A més, rascar les butllofes introduirà bacteris en elles. Si us rasqueu accidentalment la butllofa, assegureu-vos de rentar-vos les mans després.
2. 2 Utilitzeu una pasta de bicarbonat de sodi per reduir la irritació. El pH del bicarbonat de sodi és superior a 7 (és a dir, alcalí), de manera que neutralitza aquells productes químics que causen picor. Es tracta de substàncies àcides amb un pH inferior a 7.
   • Prepareu una pasta amb 3 culleradetes (20 grams) de bicarbonat de sodi i 1 culleradeta (5 mil·lilitres) d’aigua i apliqueu-la a la pell. Això ajudarà a alleujar la picor i assecar les butllofes més ràpidament.
   • Podeu aplicar pasta de bicarbonat tan sovint com vulgueu per alleujar la picor.
3. 3 Apliqueu compreses fredes a les butllofes. Calma les molèsties amb compreses fredes i humides. Es poden aplicar a la pell no més de 20 minuts diverses vegades al dia.
   • Per fer una compresa freda, emboliqueu glaçons de gel amb una tovallola neta i poseu-los a la pell. També podeu utilitzar una bossa de verdures congelades.Tot i això, no l’apliqueu directament a la pell ni mantingueu-lo durant més de 20 minuts, ja que pot causar danys als teixits.
4. 4 Després de la compressió freda, apliqueu crema de benzocaïna a les butllofes. Apliqueu una crema tòpica, com ara una crema de benzocaïna sense recepta, immediatament després de treure la compresa freda. La benzocaïna actua com a anestèsic i alleuja les terminacions nervioses de la pell.
   • També podeu parlar amb el vostre metge sobre la recepta d’un pegat de lidocaïna al 5%. Podeu enganxar el guix a la zona adolorida de la pell si no hi ha danys. No apliqueu més de tres pegats alhora. El pegat es pot portar fins a 12 hores al dia.

Part 2 de 5: Atenció a les úlceres infectades

1. 1 Tingueu en compte si les úlceres estan infectades. Aquest és un mal senyal, de manera que si sospiteu que es poden infectar les úlceres, consulteu el vostre metge immediatament. Els símptomes següents indiquen una infecció:
   • calor;
   • augment de la inflamació, que provoca dolor addicional;
   • la nafra se sent càlida al tacte
   • úlcera brillant i llisa;
   • empitjorament dels símptomes.
2. 2 Remull les úlceres infectades en el fluid de Burov. Les úlceres infectades es poden remullar amb el fluid o l'aigua de Burov. Ajuda a eliminar les descàrregues, a eliminar les nafres de l’escorça i a calmar la pell.
   • El líquid de Burov té propietats antibacterianes i astringents. Es pot comprar sense recepta mèdica a la farmàcia local.
   • Tampoc no podeu sucar les úlceres, sinó aplicar-hi compreses fredes mullades amb el líquid de Burov. Apliqueu compreses durant no més de 20 minuts diverses vegades al dia.
3. 3 Apliqueu ungüent de capsaicina a les butllofes després que siguin cruixents. Quan es forma una escorça a la butllofa, es pot tractar amb un ungüent de capsaicina (per exemple, Nikoflex). Apliqueu ungüent de capsaicina fins a 5 vegades al dia per accelerar la curació.

Part 3 de 5: Prendre medicaments després d'haver acabat les butllofes

1. 1 Utilitzeu un pegat de lidocaïna. Després de la curació de les ampolles, podeu aplicar un pegat de lidocaïna al 5% a la pell per ajudar a reduir el dolor nerviós. El pegat de lidocaïna alleuja eficaçment el dolor i no té efectes secundaris negatius.
   • El pegat de lidocaïna es pot comprar a una farmàcia o demanar-lo en línia. El vostre metge pot prescriure un pegat més potent.
2. 2 Prendre medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) per alleujar el dolor. Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) se solen prescriure a més d'altres analgèsics per ajudar a alleujar el dolor. Són barats i és possible que ja estiguin al vostre gabinet de medicaments.
   • Els AINE inclouen paracetamol, ibuprofè i indometacina (un medicament amb recepta). Es poden prendre fins a tres vegades al dia. Seguiu les instruccions d'ús i no excedeixi la dosi recomanada.
3. 3 Intenta alleujar el dolor nerviós amb corticoides. Els corticoides sovint es prescriuen a persones grans relativament sanes que experimenten dolor nerviós de moderat a intens. Sovint es prescriuen a més de fàrmacs antivirals.
   • Parleu sobre aquesta opció amb el vostre metge. Hi ha medicaments corticosteroides més efectius (és a dir, potents) disponibles amb recepta mèdica.
4. 4 Parleu amb el vostre metge sobre la presa d’analgèsics narcòtics. Els analgèsics narcòtics de vegades es prescriuen per al dolor sever de l'herpes zòster. Tot i això, només alleugen el dolor, però no n’eliminen la causa.
   • Recordeu que els analgèsics narcòtics són addictius i que el pacient pot arribar a ser addicte a ells. Per tant, s’han d’utilitzar amb precaució i sota supervisió mèdica.
5. 5 Parleu amb el vostre metge si voleu prendre antidepressius tricíclics. De vegades es prescriuen antidepressius tricíclics per tractar certs tipus de dolor nerviós causats per l'herpes zòster. Bloquen els receptors del dolor al cos, tot i que no es coneix el mecanisme exacte.
6. 6 Prendre medicaments antiepilèptics per alleujar el dolor nerviós. Aquests medicaments s’utilitzen àmpliament per tractar el dolor neuropàtic. Hi ha molts tipus de medicaments antiepilèptics que es poden prescriure per alleujar el dolor nerviós causat per l'herpes zòster, com la fenitoïna, la carbamazepina, la lamotrigina i la gabapentina.
   • Cal consultar els dos darrers mètodes amb el vostre metge per determinar si són adequats per a vosaltres. Normalment s’utilitzen en casos greus de dolor neuropàtic.

Part 4 de 5: Tractament quirúrgic per al dolor nerviós

1. 1 Obteniu una injecció d’alcohol o fenol. Un dels mètodes quirúrgics més senzills que poden alleujar el dolor del nervi és la injecció d’alcohol o fenol a la branca perifèrica del nervi. Aquesta injecció provoca danys permanents al nervi i, per tant, alleuja el dolor.
   • La injecció l’ha de fer un professional sanitari. El vostre metge determinarà si aquest mètode és adequat en funció de la vostra història clínica i del vostre estat.
2. 2 Proveu l'electromioestimulació. En aquest mètode, els elèctrodes es col·loquen sobre els nervis que causen dolor. A través d’aquests elèctrodes es passen impulsos elèctrics dèbils i indolors a les vies nervioses properes.
   • No se sap per què aquests impulsos alleugen el dolor. Una teoria és que estimulen l'alliberament d'endorfines, que són analgèsics naturals.
   • Malauradament, aquest mètode no ajuda a tothom. Sol ser més eficaç quan es combina amb pregabalina.
3. 3 Penseu en estimular la medul·la espinal o els nervis perifèrics. Aquest mètode utilitza els mateixos dispositius que per a l'electromioestimulació, però l'elèctrode s'implanta sota la pell. Igual que amb l'electromioestimulació, es poden activar i desactivar segons sigui necessari.
   • Abans d’implantar el dispositiu, el metge realitzarà proves amb un elèctrode de fil fi per determinar si l’estimulant ajudarà a alleujar el dolor.
   • S'introdueix un elèctrode a través de la pell a l'espai epidural per sobre de la medul·la espinal per estimular la medul·la espinal, o per sota de la pell per sobre del nervi perifèric si és necessari.
4. 4 Parleu amb el vostre metge sobre el tractament amb radiofreqüència. És un mètode molt eficaç i segur per alleujar el dolor a nivell molecular mitjançant polsos de radiofreqüència. Una sessió pot reduir el dolor fins a 12 setmanes.

Part 5 de 5: Prevenció de l'herpes zòster

1. 1 Coneix els símptomes de l'herpes zòster. L’herpes zòster apareix inicialment com a dolor, picor i formigueig a la pell. De vegades, aquests símptomes inicials van seguits de consciència borrosa, fatiga, febre, mal de cap, pèrdua de memòria, malestar estomacal i / o dolor abdominal.
   • Uns cinc dies després d’aparèixer aquests símptomes inicials, pot aparèixer una erupció dolorosa a un costat de la cara o del cos.
2. 2 Si sospiteu que teniu l'herpes zòster, consulteu el vostre metge en un termini de 24 a 48 hores. Si sospiteu de l'herpes zòster, consulteu el vostre metge durant les primeres 24 a 48 hores. Els medicaments antivirals com el famciclovir, el valaciclovir i l’aciclovir poden ajudar a controlar els símptomes de l’herpes zòster, però només són efectius si es prenen dins de les 48 hores posteriors a l’aparició.
   • Si comenceu a prendre el medicament antiviral després de 48 hores, pot ser que no sigui tan eficaç. Recordeu, també, que els medicaments antivirals no impedeixen el PHN.
3. 3 Utilitzeu productes tòpics per aclarir l’erupció abans d’empitjorar. A més dels fàrmacs antivirals, el vostre metge pot prescriure un agent tòpic com Calamine Locion per alleujar el dolor i la picor a les nafres obertes.
   • La calamina calma la pell i alleuja la picor. Està disponible en forma de locions i ungüents.
   • Normalment, la calamina es pot aplicar fins a tres vegades al dia. Abans d’aplicar-lo, rentar i assecar la zona danyada de la pell.
   • El vostre metge també us pot recomanar aplicar un pegat de lidocaïna al 5% a la pell intacta per ajudar a alleujar el dolor.
   • També podeu utilitzar productes de capsaicina sense recepta (com ara Nikoflex). Apliqueu la crema sobre la pell intacta 3-4 vegades al dia. La capsaicina pot causar una sensació de cremor i formigueig al principi, però això desapareixerà. Deixi d’utilitzar la crema si persisteix la sensació de cremor i formigueig. Després d’aplicar la crema, renteu-vos i eixugueu-vos bé les mans.
4. 4 Parleu amb el vostre metge sobre la presa de medicaments orals per a PHN. El vostre metge pot prescriure gabapentina ("Neurontin") o pregabalina per ajudar a alleujar els símptomes de la PHN. Aquests medicaments es poden prendre fins a 6 mesos, tot i que el metge els pot aturar abans si es resolen els símptomes. No deixeu de prendre'ls bruscament i seguiu les instruccions del vostre metge.
   • Tots els medicaments tenen efectes secundaris. Els possibles efectes secundaris dels medicaments orals per a l'herpes zòster inclouen problemes de memòria, somnolència, desequilibris electrolítics i problemes hepàtics. Si experimenta algun efecte secundari, consulteu el vostre metge.
5. 5 Pregunteu al vostre metge si el tractament amb corticoides és adequat per a vosaltres. Si un brot de teula va acompanyat de dolor moderat a intens, el vostre metge pot prescriure el medicament per corticoides oral prednisona juntament amb l'aciclovir. La teràpia amb corticoides alleuja el dolor nerviós, però no funciona per a tothom.
   • El vostre metge només us receptarà corticoides si no esteu prenent medicaments que puguin interactuar amb ells. Recordeu comunicar-li al vostre metge qualsevol medicament que prengueu.
   • Per exemple, el vostre metge pot prescriure 60 mil·ligrams de prednisona durant 10-14 dies, reduint gradualment la dosi abans de deixar de prendre-la.

Advertiments

• Si sospiteu que teniu l'herpes zòster, haureu de consultar el vostre metge i alleujar el dolor el més aviat possible. Això ajudarà a prevenir el dany nerviós. El dany nerviós causa dolor que pot durar mesos o fins i tot anys.