Autora:
Randy Alexander
Data De La Creació:
24 Abril 2021
Data D’Actualització:
1 Juliol 2024
Content
Prop de tres milions de persones als Estats Units utilitzen insulina per tractar la diabetis tipus 1 o tipus 2. En les persones amb diabetis, el pàncrees no produeix prou insulina per controlar els hidrats de carboni, els sucres, els greixos i les proteïnes dels aliments. L’ús d’insulina en persones amb diabetis tipus 1 és essencial per mantenir la vida. Molts pacients amb diabetis tipus 2 sovint no poden controlar els nivells de glucosa a la sang amb medicaments, dieta i exercici físic, de manera que comencen un curs de teràpia amb insulina. El tractament amb insulina requereix una comprensió correcta del tipus d’insulina que s’utilitza, com s’ha d’utilitzar i el compromís de seguir les instruccions de seguretat per evitar lesions o dobles lesions. Consulteu el vostre metge per obtenir informació completa abans d’utilitzar la insulina.
Passos
Mètode 1 de 6: superviseu el nivell de sucre en sang
Comproveu el nivell de sucre en sang. Seguiu els passos per comprovar i registrar el vostre nivell de glucosa en sang.- Renteu-vos les mans amb aigua i sabó i després eixugueu-les amb una tovallola.
- Introduïu la tira reactiva al mesurador de glucosa en sang.
- Utilitzeu la llanceta per treure una mica de sang de la punta del dit.
- Els nous dispositius poden extreure sang d’altres parts, com ara avantbraços, cuixes o coixinets a les mans.
- Seguiu el manual d’instruccions per procedir correctament segons el mètode d’operació del dispositiu. La majoria dels dispositius funcionen amb molla per alleujar el dolor quan es danya la pell.
- Deixeu que la gota de sang entri en contacte amb la tira reactiva al lloc designat abans o després d’inserir-la al comptador, segons el funcionament del dispositiu.
- El nivell de sucre en sang apareixerà a la pantalla del dispositiu. Anoteu aquest número, juntament amb el període de prova.
Rècords. Comprovar el sucre en la sang és l’eina principal perquè el vostre metge i vosaltres determinin la quantitat adequada d’insulina que cal utilitzar.- En registrar els nivells de sucre en la sang i d’altres maneres, com ara canvis en la dieta o en les injeccions abans dels àpats o un esdeveniment especial amb molts dolços, el vostre metge us pot ajudar a millorar la vostra capacitat per controlar la malaltia. diabetis.
- Porteu-vos el quadern cada cop que consulteu el vostre metge.
Compareu els resultats de la mesura amb l’interval objectiu. El vostre metge us pot proporcionar una gamma específica de nivells de sucre en sang específics per a la vostra afecció.- L'interval objectiu general inclou de 80 a 130 mg / dl quan es pren abans d'un àpat i menys de 180 mg / dl si es pren una o dues hores després d'un àpat.
- Tingueu en compte que el control del vostre nivell de glucosa a la sang és extremadament important per crear un pla de tractament general, però no és una manera de determinar fins a quin punt cuideu la vostra salut. No deixeu que els resultats us molestin.
- Parleu amb el vostre metge si els nivells de sucre a la sang són superiors als recomanats perquè pugueu ajustar correctament la dosi d’insulina.
Mètode 2 de 6: utilitzeu una xeringa d’insulina
Reuneix les eines necessàries. L’ús d’una xeringa d’insulina és un dels mètodes més habituals per aconseguir la insulina al cos.
- Prepareu un conjunt complet de subministraments, incloent xeringues i agulles d’insulina, hisopos d’alcohol, insulina i envasos.
- Traieu el vial d’insulina de la nevera uns 30 minuts abans d’utilitzar-lo per permetre que la insulina baixi a temperatura ambient.
- Comproveu la data de caducitat del vial d’insulina abans d’utilitzar-la. No utilitzeu insulina que ha caducat o ha estat oberta durant més de 28 dies.
Renteu-vos bé les mans amb aigua i sabó. Assecar amb una tovallola neta.
- El lloc d'injecció ha d'estar net i sec. Netejar amb aigua i sabó abans de continuar.
- No utilitzeu alcohol per netejar la pell sobre la injecció. Si és així, haureu de deixar assecar la pell abans de la injecció.
Prova d’insulina. Molta gent utilitza més d’un tipus d’insulina. Tingueu en compte l’etiqueta per assegurar-vos que utilitzeu el producte correcte a la dosi recomanada.
- Si el vial d’insulina es troba en un recipient o té una tapa, traieu-lo i netegeu-lo bé amb un hisop d’alcohol. A continuació, deixeu-ho assecar naturalment i no bufeu al pot.
- Comproveu la composició de la insulina. Comproveu si hi ha grumolls o llavors flotants al pot. El pot ha d’estar intacte, no s’ha d’esquerdar ni danyar.
- No sacsegeu ni feu rodar insulina clara. Heu d’utilitzar insulina en aquest estat en lloc de barrejar ingredients.
- Algunes insulines tenen un color naturalment nuvolós. Podeu rodar suaument perquè els ingredients es dissolguin uniformement. No sacsegeu la insulina enèrgicament.
Ompliu la xeringa completament. Determineu quanta insulina cal prendre. Traieu la tapa de l’agulla, tenint cura de no tocar la punta de l’agulla ni de contactar amb una altra superfície per evitar infeccions.
- Tireu l'èmbol de la xeringa fins a la línia que correspongui a la quantitat d'insulina que s'ha de treure del vial.
- Feu passar l'agulla per la part superior del vial i empenyeu l'èmbol per ruixar la quantitat d'aire de la xeringa.
- Mantingueu l'agulla al vial i al tub en posició vertical, mirant l'ampolla cap per avall.
- Sostenint el vial i el tub amb una mà, estireu suaument el pistó amb l’altra mà per absorbir la insulina.
- Comproveu si hi ha bombolles d’aire a l’interior del tub de líquid. Amb l'agulla encara al vial i cap per avall, toqueu suaument per transferir les bombolles d'aire a la part superior del tub. Torneu a introduir l’aire al vial i traieu la insulina addicional necessària per obtenir la dosi completa al tub.
- Traieu suaument l'agulla de l'ampolla i col·loqueu la xeringa sobre una superfície neta i eviteu que l'agulla entri en contacte amb qualsevol cosa.
No traieu diversos tipus d’insulina al mateix tub. Moltes persones utilitzen una combinació de tipus d’insulina per resoldre problemes de sucre a la sang a llarg termini.
- Si utilitzeu diversos tipus d’insulina amb cada injecció, haureu d’extreure cada insulina al tub en l’ordre indicat pel vostre metge.
- Si el vostre metge us indica que utilitzeu diversos tipus d’insulina en una sola injecció, haureu d’extreure la insulina exactament segons les indicacions del vostre metge.
- Conegueu la quantitat d’insulina per a cada tipus d’insulina que s’utilitzarà, quina cal posar a la xeringa primer i la quantitat màxima d’insulina que es posarà a la xeringa després d’haver-la extret.
- La insulina clara i d’acció ràpida s’extreu cap al tub primer, seguida del color tèrbol i d’acció lenta. Haureu de mantenir-lo de clar a ennuvolat quan barregeu la insulina.
Injecció d’insulina. Eviteu cicatrius i lunars d’uns 2,5 cm i no injecteu insulina a una distància de 5 cm.
- Eviteu hematomes, inflor o dolor.
Pessigueu la pell. La insulina s’ha d’injectar a la capa de greix de la pell. Això s’anomena injecció subcutània. Creeu plecs cutanis pessigant suaument la pell per evitar la injecció al teixit muscular.
- Introduïu la punta de l’agulla en un angle de 45 o 90 graus. L'angle de l'agulla depèn del lloc d'injecció, del gruix de la pell i de la longitud de l'agulla.
- En alguns casos en què la pell o el teixit adipós són més gruixuts, podeu empènyer l’agulla amb un angle de 90 graus.
- El vostre metge us guiarà per saber quines zones del cos poden pessigar i l’angle d’empenta de l’agulla per a cada zona d’injecció.
Injecteu el medicament segons un moviment de llançament ràpid. Introduïu l'agulla a la pell i empenyeu suaument l'èmbol per administrar la medicació al cos. Cal empènyer l’èmbol fins al final.
- Mantingueu l'agulla al seu lloc durant cinc segons després de la injecció i, a continuació, traieu l'agulla de la pell amb l'angle original.
- Allibera els plecs de la pell. En alguns casos, els metges recomanen alliberar els plecs de la pell immediatament després de la injecció. Parleu amb el vostre metge sobre com les injeccions d’insulina són adequades per al vostre cos.
- De vegades, la insulina sortirà del lloc de la injecció. A continuació, haureu de prémer suaument la pell durant uns segons. Si la insulina persisteix, consulteu el vostre metge.
Col·loqueu l’agulla i la xeringa al recipient. Emmagatzemeu-lo en un lloc segur fora de l'abast de nens i mascotes.
- L'agulla i la xeringa són d'ús únic.
- Cada vegada que l’agulla toca la tapa del vial i la seva pell queda fosca. Una agulla contundent pot ser dolorosa, amb un alt risc d’infecció.
Mètode 3 de 6: utilitzeu un bolígraf amb insulina
Prepareu un bolígraf d'injecció. Poseu unes gotes d'insulina fora de la punta de l'agulla per eliminar les bombolles d'aire i els objectes estranys que bloquegin la insulina.
- Un cop finalitzada la preparació, determineu la dosi que s’ha d’utilitzar.
- Utilitzeu una agulla nova, un bolígraf preparat i la dosi correcta carregada al dispositiu a punt per injectar.
- Seguiu les instruccions del vostre metge quan penseu la pell i premeu la punta de l’agulla per obtenir una injecció eficaç d’insulina.
Injecció d’insulina. Després de prémer el botó, compte lentament fins a deu abans de treure l'agulla.
- Si preneu dosis grans, el vostre metge us pot recomanar que en compteu més de deu perquè el medicament absorbeixi completament el vostre cos.
- Compteu fins a deu o més perquè la dosi completa s’administri al vostre cos i eviteu filtrar-vos quan es dibuixi l’agulla.
Utilitzeu un bolígraf d'injecció per separat. No compartiu el bolígraf i el vial d’insulina amb altres persones.
- Fins i tot amb agulles noves, encara corre el risc de transmetre cèl·lules de la pell, malalties o infeccions d’altres persones.
Llenceu l’agulla. Després d’una injecció, heu de treure l’agulla immediatament.
- No deixeu l'agulla fixada al bolígraf. Traieu l’agulla per evitar que la insulina surti del bolígraf.
- Retirar l’agulla també impedeix l’entrada d’aire i contaminants a la ploma d’injecció.
- Abans d’eliminar una agulla, poseu-la bé en un recipient.
Mètode 4 de 6: canviar el lloc d'injecció
Feu un mapa. Moltes persones troben útil cartografiar els llocs d'injecció perquè poden utilitzar l'esquema per canviar els llocs d'injecció amb freqüència.
- La millor zona per a les injeccions d’insulina és l’abdomen, les cuixes i les natges. La zona superior del braç es pot utilitzar per a la injecció si hi ha prou teixit adipós.
Canvieu el lloc d’injecció en sentit horari. Es va desenvolupar un sistema eficaç per a la rotació contínua del lloc d'injecció. Seguiu movent-vos pel cos amb cada injecció en un lloc diferent.
- L’ús d’una estratègia en sentit horari és una manera eficaç de canviar el lloc de la injecció.
- Utilitzeu diagrames corporals o dibuixos per identificar nous llocs d’injecció o per preparar-vos per a una injecció. El vostre metge us pot ajudar a desenvolupar el sistema de canvi de lloc d'injecció.
- Injecteu-lo a l’abdomen, a 5 cm del melic i no massa lluny dels costats del cos. Mireu-vos al mirall, començant per la part superior esquerra del lloc d'injecció, movent-vos al costat de la zona superior dreta, després a la part inferior dreta i després a la part inferior esquerra.
- Mou-te a les cuixes. Comenceu a prop de la part superior del cos i baixeu cap a la part inferior del cos.
- A la zona de les natges, comenceu pel costat esquerre i prop del cos lateral, després passeu cap a la bisectriu, després cap a la dreta i cap a la bisectriu, continuant cap a la zona propera al cos dret.
- Si el vostre metge li va prescriure una injecció de braç, haureu de moure el sistema a la zona d’injecció superior o inferior.
- Registreu els llocs d'injecció utilitzats sistemàticament.
Reducció del dolor. Una manera de minimitzar el dolor amb la injecció és evitar injectar-lo a la línia del cabell.
- Utilitzeu agulles de diàmetre curt i petit. Les agulles curtes ajuden a alleujar el dolor i són adequades per a la majoria de pacients.
- Les longituds ideals de les agulles curtes són de 4,5 mm, 5 mm o 6 mm.
Pessigueu la pell correctament. Alguns llocs d'injecció o longituds d'agulles funcionen millor si pessigueu suaument per crear plecs de la pell.
- Utilitzeu només el dit polze i l’índex per agafar la pell. L’ús de tota la mà pot elevar el teixit muscular i augmentar el risc d’injectar insulina i teixit muscular.
- No estrenyiu els plecs de la pell. Mantingueu suaument la zona de la pell al lloc per a la injecció. Aplicar pressió pot causar dolor i interferir amb les injeccions d’insulina.
Trieu l’agulla adequada. L'agulla curta és adequada per a la majoria de pacients, és fàcil d'utilitzar i és menys dolorosa. Consulteu el vostre metge sobre l’agulla i la xeringa adequades.
- El propòsit d’utilitzar una agulla curta, pessigar la pell i injectar un angle de 45 graus és evitar injectar insulina al teixit muscular.
- Penseu en la possibilitat d’utilitzar plecs cutanis quan canvieu de lloc d’injecció. La injecció en zones amb capes primes de pell i molt de teixit muscular sol requerir pessigar la pell i injectar-la en un angle.
- Parleu amb el vostre metge per obtenir instruccions sobre quines zones del cos necessiteu pessigar la pell per crear plecs de la pell, fins i tot amb agulles curtes.
- En molts casos, no cal aixecar ni pessigar la pell quan s’utilitza una agulla curta.
- Quan utilitzeu una agulla curta, heu d'injectar un angle de 90 graus a la zona que contingui prou teixit adipós.
Mètode 5 de 6: utilitzeu un altre mètode per injectar insulina
Penseu en l’ús d’una bomba d’insulina. Les bombes d’insulina que contenen un petit catèter s’insereixen a la pell amb una agulla fina que s’uneix amb una cola especial. El catèter està unit a una bomba que reté i fa passar la insulina per la bomba. Aquest dispositiu té avantatges i desavantatges. Els avantatges d’utilitzar una bomba d’insulina inclouen:
- La bomba no requereix injecció d’insulina.
- Les dosis d’insulina s’influeixen amb més precisió.
- Les bombes solen millorar el control de la diabetis a llarg termini. Ho demostren els resultats de les mesures d’hemoglobina A1c a la sang.
- La bomba proporciona insulina contínuament en alguns casos mesurant el sucre en sang.
- La bomba també pot proporcionar dosis addicionals si cal.
- Les persones que utilitzen la bomba tenen menys probabilitats de patir hipoglucèmia.
- La bomba és més flexible quant a quan menjar i què menjar i us permet estar físicament actiu sense consumir hidrats de carboni addicionals.
Reconèixer els defectes de les bombes d’insulina. Segons l'Associació Americana de Diabetis, tot i que les bombes d'insulina presenten alguns inconvenients, la majoria dels pacients coincideixen que els seus avantatges encara superen. Alguns dels inconvenients de l’ús d’una bomba d’insulina són:
- Es creu que les bombes augmenten el pes.
- Si el catèter es treu accidentalment, es poden produir reaccions greus, inclosa la cetoneogènesi diabètica.
- Les bombes d’insulina són cares.
- Algunes persones tenen dificultats per connectar equips, sovint amb cinturó o faldilla o pantalons sovint.
- Les bombes d’insulina solen necessitar hospitalització durant un dia o més per instal·lar el catèter i donar instruccions sobre com utilitzar el dispositiu.
Ajustar segons la bomba. L’ús d’una bomba d’insulina pot canviar les vostres activitats diàries.
- Desenvolupeu una rutina per limitar el temps que trigueu a apagar-vos o al dispositiu.
- Teniu bolígrafs de seguretat o vials i agulles d’insulina per si la bomba no funciona.
- Apreneu a calcular el nivell d’hidrats de carboni afegits per regular la quantitat d’insulina a la bomba.
- Registre el sucre en sang amb precisió. Haureu de portar un registre diari i prendre nota del temps que feu exercici i de la quantitat que mengeu. Alguns pacients registren informació tres vegades a la setmana, repartida al llarg de la setmana, per mantenir un equilibri de la informació.
- El vostre metge utilitzarà la informació per ajustar la dosi d’insulina i millorar el tractament en general. Normalment, un metge utilitzarà tres mesos de sucre en sang mitjà per determinar el control de la diabetis d’un pacient.
Consulteu el vostre metge sobre una eina de polvorització. Els injectors d’insulina no utilitzen agulles per administrar insulina a la pell. En canvi, els aerosols d’insulina utilitzen pressió d’aire o aire per injectar insulina a la pell.
- L'eina de polvorització és molt costosa i difícil d'utilitzar. Aquest tipus de tecnologia encara està en els seus inicis. Si teniu en compte aquest mètode d’infusió d’insulina, consulteu el vostre metge.
- A més del seu elevat cost, el dispositiu té diversos riscos, inclosa una dosi incorrecta d’infusió d’insulina i danys a la pell.
- S'està investigant per determinar els riscos i els beneficis de l'administració d'insulina d'aquesta manera.
Utilitzeu un inhalador d’insulina. Hi ha insulina d'acció ràpida disponible com a inhalador, similar a un inhalador utilitzat per tractar l'asma.
- La insulina inhalada es pren abans de menjar.
- Encara necessitareu un mètode diferent per injectar insulina d'acció lenta.
- Els inhaladors d’insulina estan disponibles als Estats Units, però encara cal fer més investigacions. Encara queden per explorar els riscos i beneficis de l’ús d’insulina per inhalació.
Mètode 6 de 6: seguiu les precaucions de seguretat
Demaneu orientació al vostre metge. No confieu únicament en articles o vídeos en línia que mostrin com injectar insulina amb una xeringa, un inhalador o un altre dispositiu. El vostre metge pot respondre preguntes i mostrar-vos com utilitzar el dispositiu correcte (per exemple, si utilitzeu una xeringa, el vostre metge us indicarà com es crea l’angle d’injecció). A més, el metge també recomana la dosi adequada i la recepta necessària.
Eviteu utilitzar insulina que causi al·lèrgies. Demaneu ajuda mèdica immediatament si teniu una reacció al·lèrgica.
- Alguns tipus d’insulina es deriven d’animals, sobretot porcs, i poden causar reaccions al·lèrgiques en algunes persones.
- Els tipus habituals de reaccions al·lèrgiques inclouen reaccions sistèmiques i locals. Les reaccions locals es produeixen amb enrogiment, inflor lleu i picor al lloc de la injecció. Aquest tipus de reacció cutània es recupera en dies o setmanes.
- Les reaccions al·lèrgiques sistèmiques poden aparèixer com a urticària a tot el cos, dificultat per respirar, dificultat per respirar, respiració sibilant, disminució de la pressió arterial, augment de la freqüència cardíaca i sudoració. Es tracta d’una emergència i cal trucar a una ambulància o fer que algú la porti a la sala d’emergències més propera.
No injecteu insulina si teniu hipoglucèmia. Això passa quan els nivells de sucre en sang disminueixen greument.La insulina empitjora la hipoglucèmia; En el seu lloc, cal obtenir hidrats de carboni d’acció ràpida o sucres simples.
- La hipoglucèmia afecta la funció cerebral.
- Els símptomes de la hipoglucèmia poden incloure marejos, tremolors, mal de cap, visió borrosa, distracció, confusió i dificultat per parlar. Altres símptomes poden incloure calfreds, sudoració intensa, augment de la freqüència cardíaca, ansietat i gana.
- L’ús d’insulina d’acció ràpida durant la hipoglucèmia farà que els nivells de sucre en la sang baixin encara més i causin desorientació, incapacitat per parlar i pèrdua de consciència.
- Si injecteu insulina per error mentre teniu hipoglucèmia, haureu de notificar-ho immediatament a un amic o familiar per buscar ajuda mèdica o trucar a una ambulància si esteu sols. La hipoglucèmia greu és molt greu i pot posar en perill la vida.
- Podeu revertir la reacció prenent suc de taronja, prenent pastilles o gels de glucosa o menjant sucre immediatament.
Superviseu l’estat de la pell per detectar trastorns del metabolisme dels greixos. Aquesta és la reacció que de vegades es produeix a la pell amb freqüents injeccions d’insulina.
- Els símptomes dels trastorns del metabolisme dels greixos inclouen canvis en el teixit adipós just a sota de la superfície de la pell. Aquests canvis inclouen un engrossiment o aprimament del teixit adipós al lloc de la injecció.
- Comproveu regularment l’estat de la pell si hi ha trastorns del metabolisme dels greixos, així com inflamació, inflor o qualsevol signe d’infecció.
Eliminar les agulles usades correctament. No llenceu xeringues i agulles a les escombraries normals.
- Els objectes esmolats, incloses les agulles, llancetes i xeringues usades, es consideren residus perillosos pel fet que entren en contacte directe amb la pell o la sang humana.
- Llenceu sempre les agulles usades o danyades en un contenidor per a objectes punxants. Aquesta ampolla està dissenyada per a la destrucció de xeringues i agulles.
- Els contenidors nítids es poden trobar a les farmàcies o en línia.
- Esbrineu la vostra guia local de tractament de residus biològics. Moltes províncies i ciutats ofereixen recomanacions i programes específics per ajudar-vos a desenvolupar sistemes convencionals de tractament de residus biològics perillosos.
- Utilitzeu un kit de reenviament. Algunes empreses ofereixen la mida adequada per a objectes nítids i tracten amb els clients per retornar-los quan estiguin plens. L’empresa eliminarà els residus biològics perillosos d’acord amb l’ordre i la normativa local.
No reutilitzeu ni compartiu agulles. Després d’una injecció, haureu de llançar l’agulla i la xeringa a un contenidor de punteria. Quan us quedeu sense bolígrafs d’insulina, llenceu-los a un recipient de punteria.
- L’agulla que entra en contacte amb la pell o amb una altra persona no només és contundent, sinó que també té una infecció perillosa i contagiosa.
No canvieu les marques d’insulina. Alguns productes amb insulina semblen ser similars, però no del tot. Cal que parleu amb el vostre metge abans de canviar el tipus d’insulina.
- Fins i tot si els tipus d’insulina són similars, el vostre metge ha escollit el millor per a vosaltres i la dosi s’ha ajustat per a la resposta al cos.
- Utilitzeu xeringues i agulles del mateix tipus. Es pot confondre i injectar la quantitat incorrecta d’insulina si la xeringa i l’agulla no coincideixen.
No utilitzeu mai insulina que hagi caducat. Comproveu regularment la vida útil del producte. Eviteu prendre insulina que ha caducat.
- Tot i que la data de caducitat pot ser bastant propera a la data de compra, és possible que encara no rebi prou insulina quan hagi caducat l’ús del producte, presenti signes de contaminació o aparegui un grumoll a l’ampolla.
Descartar la insulina que ha estat oberta durant 28 dies. Després de la primera dosi, el flacó d’insulina es considera obert.
- Aquests inclouen la insulina que s’emmagatzema correctament a la nevera o a temperatura ambient. Com que la tapa del vial d’insulina està oberta, el contingut es pot contaminar fins i tot si s’emmagatzema amb cura.
Identifiqueu el producte i la dosi. Conegueu la marca, la dosi i el nom del dispositiu que utilitzeu.
- Assegureu-vos de continuar utilitzant xeringues i agulles de la mateixa mida que les prescrites pel vostre metge.
- L’ús de canonades U-100 en lloc d’U-500 és perillós i viceversa.
- Parleu amb el vostre metge si observeu algun canvi al producte o teniu cap pregunta.
