Content

• Passos
• Advertiment

Moltes dones decideixen tenir un nadó tardà i moltes d’elles tenen un embaràs saludable. Amb una ciència i una tecnologia cada vegada més avançades, les dones grans estan cada vegada més protegides que mai. No obstant això, l'embaràs als anys 40 encara té molts riscos i complicacions potencials tant per a la mare com per al fetus.Preparar-se abans de quedar embarassada manté el cos en les millors condicions per a un embaràs saludable.

Passos

Part 1 de 3: Veure un metge

1. 

   Programa una cita de consulta amb el teu propi metge o obstetra. Com més gran sigui, més probabilitats tenen de tenir problemes de salut, com ara hipertensió arterial o diabetis. Les dones grans també poden ser més propenses a problemes que afecten negativament el fetus.
   • El vostre metge farà un examen i pot realitzar un examen cervical i pèlvic. L’examen sol trigar menys de 15 a 20 minuts, però també trigarà a parlar amb el seu metge sobre l’embaràs.
   • Pregunteu al vostre metge com augmentar la vostra fertilitat i com heu de fer canvis en l’estil de vida per garantir un embaràs saludable. Sigueu honestos quan parleu del vostre estil de vida actual i intenteu rebre consells sobre els canvis en el vostre estil de vida.
   • Parleu amb el vostre metge sobre quins medicaments podeu continuar prenent mentre teniu previst quedar-vos embarassada, així com durant l’embaràs i durant la lactància. Pregunteu al vostre metge si les teràpies o medicaments alternatius són segurs per al vostre embaràs i teniu en compte els antecedents mèdics, si són realment efectius.
   • Avalueu quins problemes de salut us són més importants abans de quedar-vos embarassada del vostre metge. Com que algunes malalties com la hipertensió arterial poden empitjorar a mesura que envellim, és essencial trobar una manera de controlar aquests problemes.
   • Vacunació per consell del metge. El vostre metge pot realitzar anàlisis de sang per comprovar si teniu anticossos contra malalties com la rubèola o la varicel·la. Espereu un mes després de rebre la vacuna abans de concebre.
   • Pot ser que el vostre metge hagi de fer proves per avaluar la reserva ovàrica o la probabilitat que quedi un bon òvul.

2. 

   
   
   Comenteu el risc de diabetis gestacional i hipertensió arterial. El risc de certs problemes de salut associats a l’embaràs augmenta amb l’edat. Parleu dels vostres riscos amb el vostre metge i vegeu què podeu fer per limitar-los.
   • De vegades, la pressió arterial alta es pot desenvolupar temporalment en una dona embarassada i alguns estudis demostren que aquest risc augmenta amb l'edat. Les dones de qualsevol edat necessiten revisar la pressió arterial regularment durant l’embaràs, de manera que el vostre metge farà tots els esforços possibles per assegurar-vos que la pressió arterial estigui controlada. És possible que també hàgiu de prendre medicaments contra la pressió arterial durant l’embaràs per garantir un part segur.
   • La diabetis gestacional és un tipus de diabetis que es produeix només durant l’embaràs i és més freqüent en dones grans. La diabetis gestacional no tractada pot fer que el vostre bebè creixi més del normal, per la qual cosa és important mantenir el sucre en sang controlat amb exercici, dieta i medicaments segons sigui necessari si es diagnostica. aquesta malaltia.

3. 

   
   
   Tingueu en compte les vostres opcions de naixement. Moltes dones de quaranta anys tenen un part normal. No obstant això, a mesura que augmenten les complicacions associades a l'embaràs en aquesta edat, la probabilitat de fer una cesària augmenta amb l'edat.
   • Penseu en un pla de naixement específic amb el vostre metge i assegureu-vos d’incloure la possibilitat d’una cesària en aquest pla. Si heu fet una cesària, alguns metges no us permetran fer un part normal aquesta vegada. Comenteu qualsevol dubte que pugueu tenir amb el vostre metge i indiqueu clarament les vostres aspiracions de fertilitat.
   • Com més gran envelleix, major serà l'estrès de l'embaràs. Els problemes relacionats amb la pressió arterial alta i la placenta durant el part també empitjoren amb l'edat. El vostre metge ha de comprovar la seva salut acuradament durant l’embaràs. Si el vostre metge creu que teniu risc de complicacions durant el part, potser se us demanarà una cesària.

4. 

   
   
   Penseu en els tractaments de fertilitat. La concepció amb dones de quaranta anys pot ser més difícil, de manera que és possible que hagueu de considerar una cura per a la infertilitat. Parleu amb el vostre metge sobre la fertilitat mentre preneu medicaments o cirurgia.
   • Els medicaments orals, com ara el clomifè o el citrat de clomifè, es prenen durant el dia, des del dia tres fins al dia set o del dia cinc al dia novè del cicle. Aquests medicaments augmenten la probabilitat d’ovulació. Hi ha un 10% de probabilitats de tenir bessons quan s’utilitzen aquests medicaments. La taxa de concepció i naixement amb èxit del medicament és del 50%, però només si l’usuari no ovula. Aquests medicaments en realitat no augmenten la taxa d'embaràs si l'usuari ha ovulat per si mateix.
   • Les gonadotropines i la gonadotropina corionica humana (hCG) són medicaments per injecció d'hormones que s'utilitzen per augmentar la probabilitat d'embaràs en dones grans. La injecció es fa després dels primers 2 a 3 dies del cicle menstrual i dura de 7 a 12 dies. Necessitareu una ecografia de sonda mentre preneu la medicació per comprovar la mida de l’ou. La taxa d’embaràs múltiple amb aquest mètode és força elevada. Al voltant del 30% de les dones conceben mitjançant el mètode d’injectar hormones embarassades múltiples, i dos terços d’aquestes són bessones.
   • Si hi ha algun dany al sistema reproductor que dificulta el lliurament, el metge pot realitzar una cirurgia per resoldre el problema. Si té èxit, la cirurgia augmentarà significativament les possibilitats de concebre.
   publicitat

Part 2 de 3: Canvis en l'estil de vida

1. 

   Prengui el control de tots els problemes de salut abans de l’embaràs. Si teniu problemes de salut, assegureu-vos que estiguin controlats abans d’intentar quedar-vos embarassada.
   • Les malalties de transmissió sexual (ITS) poden interferir amb la vostra capacitat per concebre, així que consulteu el vostre metge per veure si teniu risc de patir ITS. La majoria de les ITS es poden tractar eficaçment amb antibiòtics. Obteniu un tractament complet d’aquestes malalties immediatament i no intenteu concebre fins que no estigueu completament curats.
   • Si esteu prenent medicaments per a una malaltia crònica com l’hipotiroïdisme, haureu de fer-vos una anàlisi de sang abans de l’embaràs per assegurar-vos que tots els problemes estan controlats. Haureu de fer revisions periòdiques durant tot l’embaràs i el vostre metge també haurà de canviar la dosi del medicament lentament.

2. 

   Comenceu una dieta més sana. Fer canvis a la vostra dieta és molt important durant l’embaràs, ja que haureu d’augmentar certs nutrients durant l’embaràs. Assegureu-vos que esteu preparats per a una dieta saludable.
   • Més de la meitat dels grans que mengeu cada dia haurien de ser cereals integrals com ara blat integral, arròs integral, pasta integral i pa integral. També haureu de menjar una gran varietat de fruites i verdures durant l’embaràs.
   • Intenteu afegir proteïnes, preferiblement proteïnes magres, fruits secs, ous i llegums. El peix és una rica font de nutrients i proteïnes, però heu d’evitar peixos com el verat, el tauró, el peix espasa i l’aladern perquè tenen un alt contingut en mercuri.
   • Els productes lactis també tenen un paper important durant l'embaràs gràcies a les abundants quantitats de calci i vitamina D. Si no podeu tolerar els productes lactis, consulteu el vostre metge sobre suplements de calci.
   • Hi ha molts aliments que s’han de restringir completament durant l’embaràs, ja que poden ser perjudicials per al nadó. Les carns crues i fredes poden contenir toxines perjudicials per al fetus. El marisc fumat també pot ser una font d’aliments tòxics. Qualsevol aliment que contingui ous o rovells crus pot ser perjudicial, així que assegureu-vos de menjar sempre ous completament cuits. S’han d’evitar els formatges tous, com els brie, ja que generalment s’elaboren amb llet no pasteuritzada. També haureu de reduir la ingesta de cafeïna durant el primer trimestre.

3. 

   Mantenir un pes saludable. Si teniu sobrepès o infraponderació, el vostre metge voldrà que ajusteu el pes a un nivell raonable abans de quedar embarassada. Parleu amb el vostre metge sobre com guanyar o perdre pes d’una manera saludable i desenvolupar una dieta eficaç i una rutina d’exercici físic amb el vostre metge.
   • Tenir poc pes és quan el seu IMC és inferior a 18,5 i el sobrepès és quan supera els 25 anys. Es considera obesitat un IMC de 30 o més. Si teniu poc pes abans de l’embaràs, haureu de guanyar més pes durant l’embaràs i, si teniu sobrepès, hauríeu de guanyar menys pes.Com que pot ser difícil controlar el pes durant l’embaràs, és millor tenir un pes raonable abans de quedar-se embarassada.
   • Tenir sobrepès durant l’embaràs augmenta el risc de patir diabetis gestacional i hipertensió arterial. Mentrestant, tenir poc pes pot augmentar el risc de part prematur i el cos no està prou saludable per alimentar el vostre bebè.
   • Consulteu un nutricionista abans de l’embaràs per aconseguir un pes raonable, equilibrat per la vostra alçada. Debateu els exercicis i la nutrició, així com els canvis d’estil de vida que heu de fer per aconseguir un pes saludable.

4. 

   Eviteu substàncies nocives. Durant l’embaràs, heu d’evitar el tabac, l’alcohol i les drogues estimulants, de manera que, des del moment en què teniu previst quedar-vos embarassades, també els heu de limitar per complet. Minimitzeu l’ús de cafeïna, ja que la cafeïna només s’ha d’utilitzar amb moderació durant l’embaràs. Si sou addicte al cafè, intenteu reduir-lo gradualment abans de l’embaràs per minimitzar els símptomes de deficiència de cafeïna. Només s’ha de consumir uns 150 mg de cafeïna al dia, l’equivalent a dues tasses de cafè.

5. 

   Pràctica. L’exercici no només és segur, sinó que fins i tot es fomenta durant l’embaràs. Hi ha una gran varietat d’exercicis que les dones embarassades poden fer abans i durant l’embaràs.
   • Els exercicis aeròbics, l’augment de la resistència i la resistència són molt importants per a les dones embarassades. També són segurs caminar, anar en bicicleta, practicar ioga, nedar i aixecar peses. No obstant això, totes les dones tenen un embaràs diferent, així que parleu amb el vostre metge sobre la vostra salut abans de fer exercici. El vostre metge us pot aconsellar afegir o reduir exercicis, en funció de la vostra salut general.
   • En fer exercici, la freqüència cardíaca augmentarà ràpidament, però si teniu més de 40 anys, és important mantenir la freqüència cardíaca entre 125 i 140 batecs per minut. Podeu mesurar la freqüència cardíaca examinant un pols al coll o al canell i comptant el nombre de batecs a intervals de 60 segons.
   • Aneu amb compte amb els exercicis en decúbit supí. Aquests exercicis poden ser perillosos per al fetus, ja que la circulació sanguínia està restringida.
   publicitat

Part 3 de 3: Comprensió dels riscos

1. 

   Risc de trastorns cromosòmics. La incidència de trastorns cromosòmics és més gran en nadons les mares de més de 40 anys que en altres nadons. Cal ser conscient d’aquest risc i estar preparat per fer les proves relacionades.
   • Una anomalia, un tipus de mutació del nombre cromosòmic, tendeix a produir-se més amb l'edat de la dona i pot causar trastorns com la síndrome de Down. Totes les dones tenen un cert nombre d’òvuls al cos i els ous més sans tendeixen a ovular a una edat primerenca. Els ous amb mutació cromosòmica solen ovular i fertilitzar-se cap als 40 anys. Quan tingueu 40 anys, el risc de síndrome de Down és d’1 de cada 60 i aquest nombre continua augmentant amb l’edat.
   • Hi ha molts tipus de proves que s’utilitzen per comprovar si hi ha mutacions cromosòmiques. Es pot utilitzar una mostra de líquid amniòtic o cèl·lules placentàries. Aquest tipus de proves poden augmentar lleugerament el risc d'avortament involuntari. Ara hi ha una nova prova que es pot fer sense afectar el fetus, una simple anàlisi de sang anomenada prova gratuïta de cribratge d’ADN que pot detectar anomalies fetals.

2. 

   El risc d’avortament involuntari és elevat. L’avortament involuntari pot causar danys profunds, i aquest risc, inclòs el fet mortal o l’avortament involuntari, augmenta amb l’edat, especialment quan es té més de 40 anys.
   • Aneu amb compte amb el risc d'avortament involuntari abans de tenir la intenció de quedar embarassada. Moltes dones donen a llum nadons sans de quaranta anys, però el risc d’avortament involuntari a causa de condicions de salut anteriors, així com d’anomalies hormonals, és encara més freqüent. Cal que estigueu preparats mentalment i emocionalment per acceptar-ho si us passa això.
   • Si teniu més de 40 anys, és molt important una cura prenatal acurada durant tot l’embaràs per ajudar a prevenir el risc d’avortament involuntari. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol risc associat a la vostra edat i demaneu-li que augmenti les visites durant l’embaràs.
   • A l'edat de 40 anys, la taxa d'avortament involuntari augmenta fins al 33% i el nombre continua augmentant amb l'edat. Als 45 anys, la taxa d'avortament involuntari és del 50%. Parleu amb el vostre metge sobre què podeu fer per prevenir aquest risc.

3. 

   Comprendre que la probabilitat de tenir embarassos múltiples és elevada. Les vostres probabilitats de tenir bessons o tres bessons també augmenten amb l’edat, especialment si utilitzeu fecundació in vitro o medicaments per a la fertilitat per augmentar les vostres possibilitats de concebre.
   • Cal assegurar-se que estigui preparat econòmicament per a embarassos múltiples. Equipeu-vos amb coneixements sobre bessons i triplets, inclòs el control de la natalitat. Molts bessons han d’utilitzar una cesària.

4. 

   Paciència. Quedar embarassada amb més de 40 anys pot trigar més. Els ous de dones grans no són tan fèrtils com les dones més joves, i fins i tot poden trigar fins a sis mesos a concebre. Si encara no teniu èxit al cap de sis mesos, consulteu el vostre metge.
   • La probabilitat de tenir embarassos múltiples depèn de molts factors, però certes teràpies de fertilitat poden augmentar aquesta taxa. Les injeccions hormonals augmenten la probabilitat d’embaràs múltiple en un 30%, mentre que els medicaments orals també augmenten la probabilitat de bessons en un 10%.
   publicitat

Advertiment

• Si teniu antecedents familiars d’una malaltia hereditària, també heu de demanar consell sobre malalties genètiques. Un especialista examinarà ràpidament la situació de la vostra família i us farà proves de sang perquè el vostre marit i vosaltres avaluïn el vostre risc.