Content

• Per trepitjar
• Mètode 1 de 3: cuida el dit
• Mètode 2 de 3: Tractament d’un hematoma subungual
• Mètode 3 de 3: seguiu tenint cura del dit

Quan feu tasques estranyes a casa vostra o al voltant de la vostra casa, pengeu un marc de fotografia o feu alguna cosa al vostre taller, és possible que us pegueu al dit amb un martell per accident. Aquest és un accident comú, però pot ser molt dolorós i fins i tot pot danyar el dit si el cop és prou dur. Si això us passa, heu d’avaluar la gravetat de la lesió per tal de saber com procedir amb el tractament a casa i quan consulteu un metge. Podeu determinar-ho examinant el dit per determinar la gravetat de la lesió.

Per trepitjar

Mètode 1 de 3: cuida el dit

1. Examineu el dit per veure si s’infla. És probable que el dit comenci a inflar-se per molt que el colpegeu amb el martell. Aquesta és la resposta més comuna a aquest trauma. Si el cop no va ser molt dur, el dit probablement només estarà inflat durant uns quants dies. Si la inflamació és l’únic símptoma que veieu, podeu refredar el dit amb gel per reduir la inflamació i alleujar el dolor.
   • També podeu prendre medicaments sense recepta per alleujar el dolor.
   • Un AINE (antiinflamatori no esteroide) com l’ibuprofèn (per exemple, Advil) o el naproxè sòdic (Aleve) pot ajudar a reduir la inflamació i alleujar el dolor. Utilitzeu aquests medicaments només segons les instruccions d’ús del paquet.
   • No cal que consulteu el vostre metge tret que persisteixi la inflamació, que tingueu un dolor intens, que el dit sembli endormit o que no pugueu doblar ni estendre el dit.
2. Tractament d’una fractura. Si la inflor és severa i experimenta un dolor extrem, és possible que s’hagi fracturat el dit, sobretot si li colpeja fort el dit. Si el dit sembla deformat i és extremadament sensible quan el toqueu, és probable que tingueu una fractura. Això pot ser combinat amb un sagnat o una ungla trencada.
   • Si sospiteu que té una fractura, haureu de buscar atenció mèdica immediata. S’haurà de fer una radiografia i el metge pot fer tauletes del dit o aplicar algun altre tractament. No apliqueu una fèrula si no ho indica el vostre metge.
3. Netejar la ferida. Si el dit sagnava després de colpejar-lo, heu de netejar la ferida per poder avaluar la gravetat de la lesió. Si sagneu de forma visible, netegeu la ferida amb aigua tèbia corrent. Deixeu passar l’aigua tèbia sobre la ferida i deixeu que la sang baixi per l’aigüera, i no cap a la ferida. Després, amb gasa, heu de netejar tota la zona de la ferida amb Betadine o un altre mitjà que pugueu utilitzar per netejar i cuidar la ferida.
   • Apliqueu pressió a la ferida durant diversos minuts per deixar de sagnar. Això també us permetrà determinar la profunditat de la ferida i si haureu de consultar un metge.
   • Si la ferida sagna profundament o la sang fa més o menys polvorització de la ferida, busqueu atenció mèdica immediata.
4. Examineu els talls. Un cop netejada la ferida, examineu el dit per determinar si teniu algun tall. La ferida encara pot sagnar lleugerament durant l'examen, però no és un problema en si mateix. Les retallades són fàcils de detectar, ja que solen presentar-se en forma de llàgrima o solapa a la superfície de la pell. El metge hauria d’examinar una ferida sagnant al dit, on el teixit de la pell està danyat o es trenquen les solapes completament. És possible que s’hagin de cosir talls si la ferida fa quatre centímetres o més.Tanmateix, si teniu una zona de ferides més gran on la pell ha estat completament destruïda, probablement la pell estigui fora de perill.
   • Molts metges encara asseguraran la pell danyada o destruïda sobre el coixinet amb sutures per protegir-se mentre es formi pell nova a la zona de la ferida. A continuació, s’eliminarà la pell quan es formi una pell nova.
   • Les retallades també poden ser molt superficials i deixar de sagnar força ràpidament després d’obtenir-les, sobretot si no us heu colpejat amb el dit molt fort. En aquest cas, haureu de rentar el tall, aplicar ungüent antibiòtic i tapar la ferida amb un apòsit.
5. Examineu el dit si hi ha una lesió al tendó. Com que les mans i els dits són un conjunt complex de músculs, tendons i nervis, és important examinar els dits per detectar signes de lesió del tendó. Els tendons connecten els músculs amb els ossos. La mà té dos tipus de tendons: els tendons flexors, a la part interior de la mà, que us permeten doblegar els dits; i tendons extensors, a la part posterior de la mà, que us permeten estirar els dits. Els talls o cops poden danyar o esquinçar aquests tendons.
   • Un tendó esquinçat o tallat al dit probablement farà impossible doblar el dit.
   • Un tall a l'interior de la mà o prop dels plecs de la pell a les articulacions dels dits podria indicar una lesió al tendó subjacent.
   • Podeu experimentar adormiment com a conseqüència del dany nerviós.
   • La sensibilitat al palmell pot indicar una lesió del tendó.
   • Podríeu derivar-vos a un cirurgià manual si observeu un o més dels signes descrits anteriorment, ja que reparar les lesions de mans i dits és un tractament molt especialitzat.
6. Avalueu l’estat de l’ungla. Si colpeja l’ungla amb el martell, és molt possible que hagueu patit danys importants. Examineu l'ungla i intenteu determinar l'abast del dany. Si s’ha produït una petita ampolla de sang sota l’ungla, no haureu de buscar atenció mèdica. Refredeu la ferida amb gel i, possiblement, preneu-vos un medicament per a analgèsics sense recepta per al dolor. Si el dolor persisteix durant diversos dies, si la butllofa de sang supera el 25% de l’ungla o si la sang està pressionant una quantitat significativa sota l’ungla, busqueu atenció mèdica. Probablement es tracta d’un hematoma subungual.
   • També és possible que tingueu un tall a l’ungla o que una part de l’ungla s’hagi deixat anar. Si teniu un tall significatiu al llit de les ungles, haureu de buscar atenció mèdica, ja que probablement caldrà cosir la ferida. Si no es tracta, el tall dificultarà la recuperació de les ungles, provocant un creixement deformat de l’ungla o causant infecció.
   • Si s’ha eliminat la totalitat o una part de l’ungla, busqueu atenció mèdica immediata. Es tracta d’un problema greu i cal un tractament mèdic. Es pot treure o cosir l’ungla fins que creixi una ungla nova i sana. Això pot trigar fins a sis mesos.

Mètode 2 de 3: Tractament d’un hematoma subungual

1. Aneu al vostre metge. Si l’acumulació de sang sota l’ungla és important, és a dir, que cobreix més del 25% de les ungles, hauríeu de consultar el vostre metge. Heu contagiat un hematoma subungual (hematoma). Aquesta és una zona de petits vasos sanguinis trencats sota l’ungla. Probablement el vostre metge us suggerirà treure l’ungla. Si responeu prou de pressa, podríeu fer-ho vosaltres mateixos. Si observeu un fort dolor palpitant, empènyer la cutícula (cutícula) cap enrere el més lluny possible perquè l’hematoma sigui fàcilment accessible amb una agulla esterilitzada. Això farà menys mal que el dit palpitant i és més fàcil posar l'agulla en contacte amb l'hematoma a la base de l'ungla on comença a créixer. Escorreu la ampolla diverses vegades fins que flueixi el líquid limfàtic. D’aquesta manera s’evitarà una ungla negra causada per sang seca sota l’ungla.
   • Si la reserva de sang és tan baixa com el 25% o menys de la superfície de les ungles, no cal cap tractament mèdic. La sang acabarà desapareixent per si mateixa a mesura que l’ungla creixi. La mida de la taca negra (sang coagulada) a sota de l’ungla depèn de la gravetat del cop amb el dit.
   • Si l’hematoma cobreix més del 50% de la superfície de l’ungla, es realitzarà una radiografia.
   • Haureu de tenir un hematoma tractat per un metge en un termini de 24 a 48 hores.
2. Feu que el vostre metge elimini la sang. La forma més segura d’eliminar la sang de sota de les ungles és que el vostre metge realitzi el tractament. La sang s’eliminarà per cauterisme. Durant aquest tractament, el metge fondrà un petit forat a l’ungla amb un instrument de cauteria elèctric. Tan bon punt l’agulla de l’instrument entra en contacte amb l’hematoma que hi ha sota l’ungla, la punta es refredarà automàticament. Això evita que us cremeu a l’instrument.
   • Després de fer un forat, la sang sortirà per sota de l’ungla fins que s’alliberi la pressió. A continuació, el metge us embenarà el dit amb un apòsit i us enviarà a casa després.
   • És possible que el metge faci servir una agulla 18G (calibre), tot i que es prefereix la cauterització.
   • Aquest tractament és indolor ja que no hi ha nervis a l’ungla.
   • Aquest tractament ajuda a alleujar la pressió que s’acumula per sota de l’ungla, cosa que significa menys possibilitats que l’ungla encara s’hagi de treure.
3. Traieu l’hematoma vosaltres mateixos a casa. El vostre metge us pot aconsellar que elimineu l’hematoma a casa. Per al mètode de tractament, necessitareu un clip de paper i un encenedor. Renteu-vos les mans molt bé abans. Prepareu el clip desplegant-lo primer i, a continuació, mantingueu l’extrem a la flama més clara fins que estigui vermell i calent; això triga entre deu i quinze segons. A continuació, col·loqueu l'extrem del clip al centre de la zona de l'hematoma en un angle de 90 graus respecte al llit d'ungles. Premeu suaument el clip i moveu lentament l'extrem cap endavant i cap enrere al mateix lloc, creant un forat a l'ungla. Un cop travesseu l’ungla, la sang fluirà pel forat. Aconsegueix un drap o un tros de vestir per agafar la sang.
   • Si al principi no aconseguiu cremar-vos un forat a l’ungla, podríeu tornar a escalfar el final del clip i tornar-ho a provar. Aquesta vegada, apliqueu una mica més de pressió sobre el clip per passar l’ungla.
   • No premeu massa fort, perquè heu d'evitar ficar-vos un forat al llit de les ungles.
   • És possible que vulgueu prendre un analgèsic abans de realitzar aquest mètode de tractament si us fa mal molt el dit.
   • Si no ho podeu fer vosaltres mateixos, podeu demanar a un amic o parella que us ajudi.
4. Torneu a netejar l’ungla. Un cop s’hagi filtrat tota la sang, heu de netejar l’ungla de nou. Netegeu l’ungla de nou amb Betadine o un altre agent de neteja. Connecteu el dit a la gasa fent una bola de gasa a la punta del dit. Proporciona al dit un millor suport i protecció contra la irritació externa i els traumes. Mantingueu la gasa al seu lloc amb cinta mèdica.
   • Poseu la gasa al dit i a la base de la mà i mantingueu la figura “vuit” mentre l’emboliqueu. Això mantindrà el vestit al lloc adequat.

Mètode 3 de 3: seguiu tenint cura del dit

1. Canvieu el vestit regularment. Independentment del dany o ferida que tingueu al dit, haureu de canviar el vestit diàriament. Tanmateix, si l’apòsit s’ha embrutat, substituïu-lo abans de les 24 hores habituals. Si traieu l'apòsit cada dia, heu de netejar el dit amb una solució estèril i aplicar-lo de la mateixa manera.
   • Si teniu punts de sutura, consulteu el vostre metge abans de netejar-los. Seguiu les instruccions que us va donar sobre com cuidar els punts. Probablement els haureu de mantenir secs i no netejar-los amb una solució.
2. Mireu si observeu algun símptoma d’infecció. Sempre que retireu l'apòsit, comproveu si hi ha símptomes que indiquin infecció. Busqueu atentament pus, exsudat, enrogiment o calor, especialment si s’estén a la mà o al braç. Mantingueu també un registre de quan comenceu a tenir febre, ja que poden produir-se complicacions, incloses infeccions com ara cel·lulitis, blanca (inflamació amb acumulació de pus al llit de les ungles i a la cutícula) o altres infeccions a les mans.
3. Demaneu una cita de seguiment amb el vostre metge. Si heu patit una lesió del dit durant diverses setmanes, hauríeu de tornar a consultar el vostre metge. Si ha cosit la ferida o ha eliminat l’hematoma, el metge probablement programarà ell mateix una cita de seguiment. En cas de lesions greus, sempre haureu de fer una cita de seguiment perquè el metge pugui avaluar el procés de curació.
   • Assegureu-vos de posar-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si teniu símptomes addicionals, sospiteu que teniu una infecció, que hi ha deixalles a la ferida que no podeu eliminar, que experimenta dolor addicional o excessiu o que la ferida comença a tenir un sagnat incontrolat.
   • També heu de contactar amb el vostre metge si observeu símptomes que poden indicar danys als nervis. Penseu en: falta de sensació, entumiment o el desenvolupament d’una cicatriu semblant a un tumor (“neuroma”) que sovint és dolorosa i provoca una sensació elèctrica en tocar-la.