Content

• Passos
• Part 1 de 2: Reconeixement de remors cardíacs anormals
• Part 2 de 2: Tractament de remors cardíacs anormals

Els murmuris del cor són sons anormals que es produeixen quan la sang passa pel vostre cor. Alguns murmuracions cardíaques, anomenades murmuracions funcionals, no indiquen cap malaltia que necessiti tractament. No obstant això, si teniu un remor cardíac anormal, és possible que necessiteu un examen i atenció mèdica.

Passos

Part 1 de 2: Reconeixement de remors cardíacs anormals

1. 1 Establir símptomes. Si teniu remors cardíacs funcionals, és probable que no tingueu cap altre símptoma que els sons que escolti el vostre metge. No obstant això, un murmuri cardíac anormal pot indicar un estat mèdic greu. Si teniu algun dels símptomes següents, consulteu el vostre metge immediatament:
   • Tonalitat blavosa de la pell.El més freqüent es produeix a la punta dels dits i als llavis.
   • Edema
   • Pujada de pes
   • Dispnea
   • Tos
   • Fetge ampliat
   • Venes augmentades al coll
   • Pèrdua de gana
   • Sudoració profusa
   • Dolor de pit
   • Mareig
   • Desmai
2. 2 Si teniu un atac de cor, truqueu immediatament al número d’emergència. Si teniu un atac de cor, cada minut compta. Alguns dels símptomes d’un murmuri cardíac anormal són similars als d’un atac de cor. Si no esteu segur del significat dels símptomes, jugueu amb seguretat i truqueu a una ambulància. Els símptomes d’un atac de cor inclouen:
   • Sensació de dolor o pressió al pit
   • Sensació de dolor i tensió que irradien al coll, la mandíbula o l’esquena
   • Nàusees
   • Sensacions desagradables a l'estómac
   • Acidesa o indigestió
   • Dispnea
   • Suor freda
   • Fatiga
   • Marejos o marejos
3. 3 Pregunteu al vostre metge sobre les causes de les remorades cardíaques funcionals. Els murmuris funcionals del cor poden disminuir amb el pas del temps. També poden durar tota la vida, però no causen cap problema. Alguns dels motius del soroll funcional temporal són els següents:
   • Exercici
   • Augment del volum sanguini durant l’embaràs.
   • Febre, anèmia o hipertiroïdisme. En aquest cas, tractar el problema subjacent ajudarà a eliminar el murmuri del cor.
4. 4 Parleu amb el vostre metge sobre les causes dels murmuracions cardíaques anormals. Algunes causes poden estar presents des del naixement i estar latents, mentre que altres poden sorgir ja a l'edat adulta. Les causes més freqüents de remors cardíacs són:
   • Forat al cor o flux sanguini anormal entre les cambres del cor. La gravetat d'aquests defectes depèn de la ubicació de l'obertura i del volum de flux sanguini.
   • Problemes de vàlvula cardíaca. Si les vàlvules no deixen fluir prou sang o filtren, pot provocar un remor cardíac.
   • Calcificació de les vàlvules cardíaques. A mesura que envellim, les vàlvules es poden endurir o estretir, cosa que pot provocar un remor cardíac.
   • Infecció. La infecció de les parets de les càmeres o vàlvules cardíaques també pot causar remors cardíacs.
   • Febre reumàtica aguda. Es tracta d’una complicació d’un mal de coll descuidat o curat incomplet, a causa del qual es danyen les vàlvules del cor.
5. 5 Deixeu que el vostre metge us escolti el cor. El vostre metge us escoltarà el cor amb un estetoscopi i valorarà els següents aspectes d’aquests murmuris:
   • So. El metge determinarà si els sons eren forts o silenciosos i si eren aguts o aguts.
   • Localització de remors cardíacs.
   • El moment de l’aparició dels sorolls en relació amb els batecs del cor. Si es produeix un murmuri quan la sang entra al cor o durant tot el batec, això indica un problema greu.
   • Té una predisposició genètica a les malalties del cor?
6. 6 Feu proves addicionals. Feu algunes proves per ajudar el vostre metge a entendre millor el vostre problema. Aquestes proves diagnòstiques inclouen els procediments següents:
   • Radiografia de tòrax. Una radiografia fa una fotografia del vostre cor i dels òrgans propers. La instantània mostrarà si el vostre cor està engrandit o no.
   • Electrocardiograma (ECG). Durant aquesta prova, el vostre metge col·locarà elèctrodes a diferents parts del cos per mesurar l’activitat del vostre cor. Això pot mesurar els batecs i el ritme del cor, així com la força dels senyals elèctrics que controlen els batecs del cor.
   • Ecocardiograma. Aquesta prova utilitza ones sonores per sobre del rang auditiu d’una persona per crear una imatge del cor. Ajudarà al metge a veure la mida i la forma del cor i determinar si les vàlvules tenen problemes estructurals. Un ecocardiograma pot detectar zones del cor que no es contrauen bé o que no reben prou flux sanguini. Durant aquesta prova, us estireu sobre una taula i el metge us aplicarà una sonda per ultrasons a la pell. La prova dura aproximadament 45 minuts i no causa dolor.
   • Ecocardiografia per estrès.Aquesta prova mesura el vostre cardiograma abans i després de fer exercici. Aquesta prova pot mesurar el funcionament del cor durant els moments d’estrès.
   • Sondeig cardíac. Durant aquesta prova, el metge utilitza una petita sonda per mesurar la pressió a les cambres del cor. La sonda s’insereix a través d’una vena o artèria i viatja directament al cor.

Part 2 de 2: Tractament de remors cardíacs anormals

1. 1 Preneu el medicament segons el vostre metge. L'elecció del medicament que us receptaran depèn del vostre cas particular i de la vostra història clínica. Els medicaments més freqüentment prescrits són:
   • Anticoagulants. Aquests medicaments impedeixen la formació de coàguls de sang. Redueixen les possibilitats que es formi un coàgul de sang al cor o al cervell, cosa que pot provocar un atac de cor o un ictus. Els medicaments més habituals són l’aspirina, la warfarina (Coumadin, Yantoven) i el clopidogrel (Plavix).
   • Diürètics. Aquests fàrmacs redueixen la pressió arterial alta, que al seu torn pot reduir els remors cardíacs. Eviten la retenció d’aigua al cos.
   • Inhibidors de l’enzim convertidor de l’angiotensina (ECA). Aquests medicaments redueixen la pressió arterial, millorant així la remor del cor.
   • Estatines. Aquests medicaments redueixen els nivells de colesterol. El colesterol alt pot afectar negativament la funció de les vàlvules.
   • Bloquejadors beta. Els bloquejadors beta fan que el cor bategui més lent i redueixi la pressió arterial. Pot reduir els remors cardíacs.
2. 2 Corregiu el problema amb la vàlvula danyada o amb fuites. La medicació pot reduir l’estrès físic que es posa a les vàlvules, però si necessiten reparació, serà necessària la cirurgia. El vostre metge pot fer-ho de diverses maneres:
   • Valvuloplàstia. Durant aquest procediment, el metge utilitza un globus al final del catèter per expandir la vàlvula cardíaca. Quan el globus es troba al lloc adequat, s’infla. L’augment del globus fa que la vàlvula s’obri més amunt.
   • Anuloplàstia de vàlvula mitral. El cirurgià enforteix la zona al voltant de la vàlvula amb un anell. Aquest procediment s’utilitza per reparar la vàlvula mitral.
   • Cirurgia a la pròpia vàlvula o als teixits de suport. Això ajudarà a reparar les vàlvules que no es tanquen correctament.
3. 3 Substitució d’una vàlvula defectuosa. Si no es pot reparar la vàlvula existent, el vostre metge us pot aconsellar que la substituïu per una artificial. Això es pot aconseguir de diverses maneres:
   • Cirurgia de cor obert. Segons la vostra situació, el vostre metge us pot recomanar la instal·lació d’una vàlvula mecànica o biològica. Les vàlvules mecàniques són més duradores però augmenten el risc de formació de coàguls de sang. Si opteu per una vàlvula mecànica, necessitareu una teràpia anticoagulant de tota la vida per reduir el risc d’atac cardíac i d’ictus. Les vàlvules biològiques es fabriquen amb vàlvules de porcs, vaques, donants humans o teixits propis. L’inconvenient de les vàlvules biològiques és que potser caldrà substituir-les.
   • Substitució de la vàlvula aòrtica del transcàter. Aquest procediment no es realitza amb un cor obert. En el seu lloc, s’insereix una nova vàlvula mitjançant un catèter. S'introdueix un catèter en un recipient del cos (com ara la cama) i la vàlvula s'eleva fins al cor.