Concepció amb síndrome de PCOS - Consells

Vídeo: Como son y como aprenden los alumnos con sindrome de Down

Content

Passos
Consells
Advertiment

La síndrome de l’ovari poliquístic (SOP) no és una malaltia rara, als Estats Units s’estima que el 5-10% de totes les dones en edat fèrtil tenen SOP i és la principal causa d’esterilitat. naixement en dones. Tot i que és més freqüent en dones adultes i adolescents, també ha passat en noies de tan sols 11 anys. Fins al 70% de les dones amb SOP no són diagnosticades. Les dones amb SOP són sovint resistents a la insulina, és a dir, el seu cos produeix insulina però no la fa servir eficaçment. També tenen antecedents familiars de resistència a la insulina o diabetis tipus 2. Tot i que el SOP no es pot curar, es poden tractar els símptomes.

Passos

Mètode 1 de 4: Consulteu un metge

Esbrineu com el vostre metge diagnostica el SOP. L'estàndard de diagnòstic més comú per a PCOS s'anomena "estàndard de Rotterdam". Es confirma que un pacient té PCOS quan es produeix algun dels casos següents:
- Fort androgènic. Els andrògens són hormones presents tant en homes com en dones, però són més presents en els homes. Els andrògens en excés en les dones poden causar símptomes com:
  - hirsutisme (cabell cobert)
  - grans
  - pèrdua de cabell induïda per andrògens (calvície masculina o aprimament del cabell)
  - augmentar de pes, sobretot augmentar de pes a la zona de l’abdomen
- Disfunció de l'ovulació. El signe més comú de disfunció de l’ovulació és un cicle menstrual irregular.
  - Un cicle menstrual curt (menys de 21 dies) és un signe de disfunció de l'ovulació.
  - Els cicles menstruals llargs (més de 35 dies) també són un signe de disfunció de l’ovulació.
- Ovari poliquístic. El vostre metge ha d’utilitzar una ecografia per buscar els signes següents als ovaris:
  - Ampliació bilateral (més de 10 cc)
  - Nombre i mida dels quists (normalment 12 o més, de 2 a 9 mm)
  - Molts fol·licles tenen la mateixa mida
  - Els quists s’alineen al llarg de la circumferència, creant així una imatge d’un collaret de perles
Demaneu una cita amb el vostre metge. No hi ha cap prova única que pugui diagnosticar el SOP. El metge de capçalera o obstetra haurà de fer moltes proves. Poden examinar i realitzar proves bàsiques i, si cal, us recomanen que consulteu un especialista per obtenir proves addicionals.
- Si teniu SOP i teniu problemes per concebre, potser haureu de consultar un endocrinòleg especialitzat en el tractament de la infertilitat. Són especialistes en teràpia PCOS amb l’objectiu d’augmentar la fertilitat.
- Si teniu PCOS però no voleu concebre o no teniu problemes per aconseguir-lo, consulteu un endocrinòleg.
Parleu dels vostres símptomes amb el vostre metge. Atès que el SOPC causa tants símptomes, és important que informeu el vostre metge de tots els símptomes que experimenta. Feu-los saber de qualsevol símptoma, fins i tot si creieu que són irrellevants.
- A més, feu una llista de la vostra història clínica.Tingueu en compte els antecedents familiars: teniu algun familiar o familiar que tingui diabetis, resistència a la insulina o altres símptomes d’hiperandrogenació?
Conegueu el procés d’examen mèdic. El vostre metge realitzarà moltes proves i proves per diagnosticar el SOP. Un metge de capçalera, obstetra o hormonalista pot fer el següent examen.
- Anamnesi. Us pregunten sobre el vostre període, pes i símptomes. També volen saber si teniu un ésser estimat amb diabetis, resistència a la insulina o síndrome de PCOS.
- Examen físic. El vostre metge mesurarà la pressió arterial, l’IMC i comprovarà el creixement del cabell. Durant l'examen també comproven si hi ha altres símptomes de SOP, com l'acne i l'aprimament del cabell.
- Examen pèlvic. Volen comprovar si hi ha inflor o creixement anormal. Normalment, es fa manualment (el metge examina la zona pèlvica a mà) i mitjançant ecografia.
- Anàlisis de sang. Van haver de comprovar els nivells d'andrògens i glucosa (sucre) a la sang, a més van demanar prendre una mostra d'orina per analitzar-la.
Preguntes que heu de fer. Un cop hàgiu arribat a la conclusió del PCOS, hi ha algunes preguntes que heu de fer al vostre metge. Penseu en les preguntes següents:
- Hi ha medicaments que puguin millorar els símptomes del SOP?
- Hi ha algun medicament o tractament que millori la fertilitat?
- Què he de fer per tractar el SOP amb altres problemes de salut?
- Quins són els efectes secundaris d’aquest tractament de la malaltia?
- Quines complicacions pot causar el SOP a llarg termini?
publicitat

Mètode 2 de 4: comprensió de medicaments i tractaments

Penseu en el control hormonal de la natalitat. Si no voleu quedar embarassada, parleu amb el vostre metge sobre el control hormonal de la natalitat. Les píndoles anticonceptives "sintètiques" que contenen estrògens i progestina poden regular el cicle menstrual, reduir els nivells d'hormones masculines i eliminar l'acne. També redueix el risc de desenvolupar càncer d’endometri. Els pegats de la pell i els anells vaginals que contenen aquestes hormones també són una opció per a vosaltres. El vostre metge us ajudarà a determinar quin mètode és el més adequat.
- Les píndoles només de progesterona ofereixen alguns dels mateixos beneficis que les píndoles anticonceptives sintètiques. Ajuden a controlar la menstruació i redueixen el risc de càncer d’endometri. No obstant això, aquests medicaments no són capaços de millorar els símptomes relacionats amb els andrògens, com ara l’acne i l’irsutisme.
Pregunteu al vostre metge sobre la metformina. La metformina (nom comercial Glucophage, Fortamet, etc.) és un medicament oral contra la diabetis tipus 2. Els metges sovint prescriuen metformina per tractar la resistència a la insulina i reduir els nivells d’insulina al cos. Alguns estudis demostren que la metformina també pot ajudar a reduir el colesterol i controlar el pes.
- Les persones amb antecedents de fetge o malalties del cor encara poden prendre metformina amb seguretat. Heu d’avisar el vostre metge de qualsevol problema anterior amb el fetge i el cor.
Pregunteu al vostre metge sobre medicaments per ajudar-vos a concebre. El vostre metge pot prescriure medicaments per induir l’ovulació, però heu d’informar-los sobre la vostra condició o símptomes mèdics anteriors perquè puguin esbrinar quina medicina us convé més.
- El clomifè (Clomid, Serophene) o el letrozol (Femara) són medicaments orals que podeu prendre al principi del cicle menstrual per estimular l’ovulació. Ovularà dins dels 5-10 dies posteriors a la presa de clomifè o letrozol.
- Informeu al vostre metge si teniu endometriosi, fibromes, problemes hepàtics o problemes tiroïdals.
- Els efectes secundaris del clomifè i el letrozol inclouen sofocos, mal de cap i dolor / dolor amb palpació.
- Cal tenir en compte que per cada 100 casos d’embaràs mitjançant tractament amb clomifè o letrozol, hi ha entre 7 i 10 casos d’embaràs múltiple. Els bessons són els més comuns entre ells.
- Si el clomifè sol no és eficaç, el vostre metge pot prescriure una combinació de metformina i clomifè.
Pregunteu al vostre metge sobre la gonadotropina. La gonadotropina també és una opció si el clomifè no funciona. La gonadotropina és una hormona que estimula els ovaris a produir múltiples fol·licles (fol·licles que contenen ous). La injecció comença el segon o tercer dia del període menstrual i es continua durant 7-12 dies després. Aquest tractament costa molts diners, de manera que hauríeu de consultar amb un endocrinòleg especialitzat en el tractament de la infertilitat per assegurar-vos que és l’opció necessària.
- La taxa d’èxit de la injecció de gonadotropina és força elevada. Entre les dones que ovulen després de la injecció de gonadotropina i no tenen altres factors que afectin la fertilitat, fins al 50% concebrà dins de 4-6 cicles d’ovulació.
- Aproximadament el 30% dels embarassos per injecció de gonadotropina són múltiples, els més freqüents són els bessons i el 5% d’ells amb tres o més embarassos.
- Comenteu els efectes secundaris amb el vostre metge. La majoria dels efectes secundaris de la injecció de gonadotropina són lleus i, en alguns casos, més greus. La síndrome d’hiperestimulació ovàrica lleu (OHSS) pot presentar-se en un 10-30% dels pacients amb injecció de gonadotropina, i la forma greu només es produeix en aproximadament l’1% dels casos. Si el cas és greu, la OHSS provoca nàusees, vòmits, augment de pes, augment de la coagulació de la sang i altres símptomes greus.
Penseu en la fertilització in vitro (FIV). Amb aquest mètode, el metge inserirà un òvul fecundat a l'úter, que és una tècnica bastant eficaç. No obstant això, la fecundació in vitro costa diners i només és una opció quan els tractaments menys costosos són ineficaços. Consulteu el vostre metge per assegurar-vos que esteu adequat per a la FIV.
- Les persones amb SOP reaccionen fermament als medicaments per a la infertilitat, de manera que solen tenir un major risc de tenir embarassos múltiples. La FIV és la millor tècnica de control de la probabilitat de tenir embarassos múltiples.
- La tècnica de FIV pot causar síndrome d’hiperestimulació ovàrica, que és un efecte secundari greu i, en casos molt rars, provoca la mort.
Consulteu el vostre metge sobre cirurgia laparoscòpica. L'endoscòpia de cremades superficials d'ovari és un procediment quirúrgic que estimula l'ovulació en dones amb SOP. Poques vegades s’utilitza i només es considera l’últim recurs quan han fallat altres tractaments contra la infertilitat.
- El metge procedeix a cremar la taca superficial de l’ovari quan el pacient està anestèsic general. Destrueixen part de l'ovari amb un làser o un altre dispositiu, cosa que redueix la quantitat de testosterona produïda pels ovaris, augmentant així les possibilitats d'ovulació.
- Alguns estudis confirmen que aproximadament el 50% de les dones poden concebre en un any després de realitzar el procediment, almenys per a casos amb una alta probabilitat d’èxit.
- L’endoscòpia de cremades superficials d’ovari té riscos força greus com ara infecció, sagnat intern, traumatisme intern i cicatrius. Consulteu sempre al vostre metge sobre riscos i efectes secundaris abans de considerar aquest procediment.
Mantingueu-vos en contacte regular amb el vostre metge. Heu de mantenir un contacte estret amb el vostre metge durant el període de presa de medicaments o tractament. Això és encara més important quan se sotmet a un tractament d'infertilitat. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si experimenta efectes secundaris després de prendre el medicament.
- Si se us tracta de SOP al mateix temps amb diversos metges, com ara un metge de capçalera, un obstetra i un hormonalista, assegureu-vos de mantenir-los informats. Durant el tractament, haureu d’avisar el vostre metge si experimenta algun símptoma o efecte secundari.
publicitat

Mètode 3 de 4: Construir hàbits de vida saludables

Comprendre el paper de la insulina. La insulina és una hormona produïda pel pàncrees que té un paper important en la regulació del metabolisme. El sistema digestiu descompon els hidrats de carboni com sucres i midons per formar glucosa (sucre). La insulina ajuda el cos a absorbir i utilitzar la glucosa com a energia.
- Les dones amb SOP també solen experimentar resistència a la insulina, que augmenta el nivell de glucosa a la sang en lloc de l’absorció de glucosa al cos. Finalment, el SOP condueix a prediabetes o diabetis tipus 2.
Feu una dieta amb un índex glucèmic baix. L’obesitat entre les dones amb SOP és de fins al 80%. Com que les dones amb SOP tenen dificultats per absorbir la insulina, necessiten una dieta que no afecti significativament els nivells de sucre en sang.
- Limiteu els aliments processats i els aliments rics en sucre. No aporten molts nutrients, tot i que tenen un gran impacte en els nivells de sucre en sang.
- Supervisa les calories. Haureu de demanar a un dietista o dietista que determini la quantitat òptima de calories que cal consumir. Si la vostra obesitat està relacionada amb el SOP, reduir les calories pot ajudar a perdre pes.
- Menja hidrats de carboni complexos. No reduïu l’excés d’hidrats de carboni i, en canvi, trieu hidrats de carboni complexos com cereals integrals, ordi, arròs integral i mongetes. Els hidrats de carboni complexos són rics en fibra i es digereixen lentament, de manera que no poden augmentar els nivells d’insulina.
- Menja moltes fruites i verdures fresques. Les fruites i verdures fresques estan carregades de fibra i nutrients essencials com vitamines i minerals.
Feu exercici. L’exercici és una forma eficaç de perdre pes, reduir el risc de diabetis i complicacions al sistema cardiovascular. L’exercici també ajuda a regular els nivells de sucre en sang.
- Heu de fer 30 minuts d’activitat física d’intensitat moderada al dia, com ara exercicis de freqüència cardíaca.
- La investigació demostra que l’activitat física fa que els músculs siguin més sensibles a la insulina, cosa que al seu torn redueix els nivells de glucosa en sang. L’exercici també ajuda els músculs a absorbir la glucosa sense necessitat d’insulina.
- Una petita quantitat de pèrdua de pes del 5% al 7% és suficient per reduir els andrògens i restaurar la fertilitat.
Deixa de fumar. Molts estudis han demostrat que els fumadors tenen nivells d’andrògens més elevats que els no fumadors. El tabac també empitjora la resistència a la insulina.
Tractament capil·lar. Les femelles amb SOP tenen un creixement del cabell no desitjat en alguns llocs. Alguns medicaments amb recepta poden reduir aquest símptoma. Per a moltes dones, la depilació, l’afaitat o l’arrencada són suficients per eliminar-los. Tanmateix, també podeu eliminar els pèls utilitzant els mètodes següents:
- Depilació per làser. Un mètode molt popular que pot eliminar permanentment els cabells després de 3-7 tractaments. Aquest procediment l'ha de realitzar un especialista, és car i no està cobert per l'assegurança.
- Electròlisi. L’electròlisi pot eliminar permanentment els cabells gràcies a la calor o als productes químics. Aquest tractament també l’ha de realitzar un especialista, té més probabilitats d’èxit que l’ús d’un làser.
publicitat

Mètode 4 de 4: entendre el SOP i la infertilitat

Reconeix els símptomes comuns del SOP. La síndrome de PCOS causa molts símptomes diferents i es comporten de manera diferent d’una persona a una altra. No totes les dones amb SOP tenen tots els símptomes de la malaltia. La síndrome de l’ovari poliquístic sol presentar símptomes similars a altres afeccions mèdiques, com la malaltia de la tiroide i la síndrome de Cushing. Per tant, cal que consulteu un metge per diagnosticar amb precisió el vostre estat. Els símptomes més habituals del SOP són:
- cicle menstrual irregular
- grans
- creixement desigual del cabell en els llocs on el cabell és freqüent en "homes" com el pit, l'esquena i la cara
- cabells prims o homes a l’estil calb
- obesitat o augmentar de pes, especialment greixos al voltant de la cintura
- infertilitat
- dolor a la zona pèlvica
- El vostre metge pot identificar símptomes que no coneixeu, com ara nivells d’andrògens a la sang o nivells alts de colesterol.
Reconèixer els símptomes psicològics del SOP. Molts estudis demostren que les dones amb SOP tenen sovint signes prominents de depressió en comparació amb les persones normals. El SOP també s’ha relacionat amb l’ansietat o el pànic sobtat en les dones. Hi ha moltes causes de depressió i ansietat, però la majoria són complexes. La depressió o l’ansietat per si soles no són suficients per determinar si teniu SOP. No obstant això, hauríeu de consultar el vostre metge dret si apareix algun d’aquests símptomes.
- Els símptomes de la depressió varien d’una dona a una altra. No necessàriament tenen tots els símptomes següents quan pateixen un trastorn depressiu, però aquests són signes generals de depressió patològica:
  - Sentir-se constantment trist, buit o impotent
  - Sentir-me sense esperança
  - Confondre
  - Cansat i manca d’energia
  - Canvieu el gust
  - Canvieu els hàbits de son
  - Difícil concentrar-se i oblidar-se
  - Pèrdua d’interès per activitats que abans es gaudien
  - Pensaments o accions suïcides
- Els símptomes de l’ansietat no són els mateixos per a tothom. És possible que no vegeu cap dels símptomes següents, però els signes més comuns d’un trastorn d’ansietat (a part de sentir-se ansiosos de vegades) inclouen:
  - Pànic, malestar o por
  - Canvieu els hàbits de son
  - Dificultat per concentrar-se
  - Els símptomes físics inclouen palpitacions, sequedat de boca, tensió muscular, nàusees i marejos
  - Inquietud o inquietud
  - Sense alè o difícil de respirar
- Les dones amb SOP també tenen un major risc de patir trastorns alimentaris.
Determineu si sou infèrtil. Si encara teniu relacions sexuals sense anticonceptius durant més d’un any i no podeu concebre, consulteu el vostre metge.
- Hi ha moltes condicions de salut i factors que causen la infertilitat, de manera que la infertilitat no significa que tingueu SOP. No obstant això, el SOP és sovint el culpable que condueix a la infertilitat.
- Al voltant del 30% dels casos d'infertilitat són causats per homes, i les dones també representen una proporció similar del 30%. La resta de casos no tenen cap causa coneguda o es deuen a la infertilitat per ambdues parts.
publicitat

Consells

Eviteu diagnosticar-vos. El SOPC comparteix molts símptomes amb altres malalties, per la qual cosa és una bona idea que el metge el faci diagnosticar.
Comenteu qualsevol pregunta amb el vostre metge. Poden respondre qualsevol pregunta, receptar medicaments i treballar directament amb vostè.

Advertiment

Els carbohidrats refinats com el sucre i la farina decolorada poden augmentar els nivells de sucre en la sang i augmentar els nivells d’insulina. Intenteu limitar al màxim la vostra ingesta d’hidrats de carboni refinats.
No prengueu mai cap medicament ni tingueu cap altre tractament sense consultar amb el vostre metge, ja que poden provocar efectes secundaris greus o fins i tot la mort.