Content

• Passos

El trastorn per estrès agut (TEA) és un marcat deteriorament mental que es produeix al cap d’un mes d’un esdeveniment traumàtic. Si no es tracta, el TEA es pot convertir en trastorn d’estrès posttraumàtic (TEPT), un problema de salut mental més persistent. Afortunadament, el trastorn per estrès agut és una malaltia tractable. Aquesta malaltia requereix molta feina i intervenció d’un professional de la salut mental, però amb el tractament adequat es pot continuar fent una vida normal com tothom.

Passos

Primera part de 4: reconèixer el trastorn per estrès agut

1. 

   Penseu si vosaltres o algú que coneixeu ha experimentat un esdeveniment traumàtic important el darrer mes. Una condició que defineix el TEA és que el pacient ha d’experimentar un estrès emocional intens durant menys d’un mes abans que apareguin els símptomes. Els esdeveniments traumàtics poden incloure la mort, la por a la mort o el dany físic i emocional. Un cop sàpiga quin tipus de trauma ha experimentat vostè o algú que coneixeu, serà més fàcil avaluar si el TEA és la causa dels símptomes. Les causes més freqüents d’aquest tipus de traumatismes són:
   • Esdeveniments traumàtics com ara ser atacats, violats i presenciar un tiroteig
   • Sigui víctima de delictes, com ara robatoris
   • Accident
   • Lesió cerebral lleu
   • Accident laboral
   • Desastre natural

2. 

   
   
   Conegueu els símptomes del TEA. El trastorn per estrès agut es manifesta per diversos símptomes. Segons el manual de la 5a edició (DSM-5) sobre diagnòstic i estadístiques dels trastorns mentals (una guia de malalties mentals), és més probable que una persona desenvolupi TEA si apareixen els símptomes següents un fort trauma. Per ser considerats TEA, els símptomes han de durar més de 2 dies i menys de 4 setmanes.

3. 

   
   
   Busqueu símptomes de dissociació. La dissociació es produeix quan una persona sembla retirar-se del món real. És un mecanisme comú d’afrontament per a les persones que acaben d’experimentar un fort trauma. El pacient es pot dissociar de diverses maneres. Una persona pot tenir TEA si hi ha tres o més dels símptomes següents:
   • Sensació d’entumiment, separació o manca de resposta emocional
   • Disminució de la consciència del vostre entorn
   • La percepció és falsa (desrealització) o el sentit del món exterior no és real
   • Despersonalització. Això passa quan una persona sent que els seus sentiments i experiències no són propis. Les víctimes de traumes poden convèncer-se que l'esdeveniment és una experiència aliena i no la seva.
   • Amnèsia dissociativa (amnèsia dissociativa). El pacient pot suprimir la memòria o oblidar esdeveniments o aspectes traumàtics sencers.

4. 

   
   
   Determineu si la persona ha tornat a experimentar l’esdeveniment traumàtic. Algunes persones amb TEA tornaran a experimentar l’esdeveniment traumàtic de moltes maneres.Si vostè o algú que coneixeu reviu l'esdeveniment traumàtic amb un o més dels símptomes següents, és un signe de TEA:
   • Sovint es repeteixen imatges o pensaments de l’esdeveniment traumàtic
   • Somnis, malsons o atacs de pànic nocturn sobre esdeveniments traumàtics.
   • Flashbacks detallats sobre l'esdeveniment traumàtic. Poden ser imatges fugaces o esdeveniments molt detallats, quan el pacient sent que realment torna a viure l’esdeveniment.

5. 

   Observeu l’evitació. Els pacients se senten angoixats quan s’exposen a factors que recorden l’esdeveniment traumàtic. Sovint eviten situacions o ubicacions que els fan recordar l’esdeveniment. Si observeu que la persona evita deliberadament determinades situacions o ubicacions associades a l’esdeveniment traumàtic, aquest és un altre signe de TEA.
   • Les víctimes solen presentar símptomes d’ansietat, tensió, agitació o major vigilància quan s’acosten.

6. 

   Determineu si els símptomes anteriors causen greus problemes a la vida quotidiana. Un altre criteri per diagnosticar el TEA és l’aparició de símptomes que interfereixen significativament en la vida del pacient. Examineu la vostra vida diària o la vostra persona coneguda per veure si els símptomes causen problemes importants.
   • Penseu en l’impacte en la feina. Ets capaç de centrar-te i completar les teves tasques, o et resulta impossible la concentració? Sovint us relacioneu amb esdeveniments traumàtics i no podreu continuar treballant?
   • Penseu en la vostra vida social. Us va preocupar la idea de sortir? Heu deixat completament de comunicar-vos? Intenteu evitar elements que recordin un fet traumàtic i, per tant, evitar certes situacions socials?

7. 

   Busqueu ajuda professional. Vostè o algú que conegueu necessitarà ajuda especialitzada si els símptomes coincideixen amb els criteris de TEA anteriors. Afortunadament, el TEA es pot curar, però cal actuar el més ràpidament possible. Un professional mèdic avaluarà la condició i recomanarà el tractament adequat.
   • Depenent de la situació des de la qual cal començar. Si vostè o un ésser estimat es troba en una greu crisi, té pensaments de suïcidi o assassinat, o es torna violent, truqueu al 113 (cos de policia de resposta ràpida) o al telèfon directe al 15.156 Serveis d’assistència i assessorament infantil proporcionats pel Departament de Protecció i Atenció a la Infància - Ministeri de Treball, Invalides i Afers Socials amb el suport de Plan a Vietnam) per obtenir ajuda. Un cop acabada la crisi, podeu buscar suport psicològic.
   • Si teniu pensaments suïcides, truqueu a la línia telefònica 1800 1567.
   • Si tu o algú que t’importa no viu cap crisi actualment, pots concertar una cita amb un terapeuta o un professional de la salut mental.
   publicitat

Part 2 de 4: Tractament del trastorn per estrès agut amb teràpia

1. 

   Proveu la teràpia conductual cognitiva (TCC). Actualment, la TCC es considera el mètode més eficaç per tractar el TEA. També s’ha comprovat que el tractament precoç amb TCC també ajuda a evitar que el TEA es converteixi en TEPT, una malaltia similar però de més durada.
   • La teràpia de TCC per al TEA se centra a canviar la manera de percebre el risc associat a l’esdeveniment traumàtic que heu experimentat i a la gestió del trauma per ajudar-vos a insensibilitzar-vos. l’estímul que envolta l’esdeveniment traumàtic.
   • Un terapeuta explicarà les respostes físiques, emocionals i psicològiques a l’esdeveniment traumàtic per ajudar-vos a augmentar la consciència dels desencadenants i de les respostes. El terapeuta també explicarà com i per què aquest procés és important per a la vostra insensibilització a l’experiència.
   • També rebrà exercicis de relaxació per utilitzar en situacions d’ansietat fora de la clínica, així com durant la teràpia verbal de trauma o la visualització de l’esdeveniment traumàtic i el descrivireu com a paraula.
   • El terapeuta també utilitzarà la TCC per ajudar-vos a reformular la vostra experiència i, si cal, a superar la culpa del supervivent. Per exemple, en el cas del TEA, si el pacient havia tingut un accident de trànsit mortal, potser ara tenia por de pujar al cotxe perquè semblava que moriria. El terapeuta intentarà trobar una manera d’ajudar el pacient a pensar de manera diferent. Si el pacient té 25 anys, el terapeuta pot dir que porta 25 anys en un cotxe i que no ha mort, les estadístiques són a favor seu.

2. 

   Obteniu assessorament psicològic immediatament després que es produeixi un trauma. L’assessorament psicològic inclou intervencions urgents de salut mental immediatament després del trauma, idealment abans que els símptomes es converteixin en TEA. El pacient rebrà una sessió intensiva per informar a un especialista de tot l’esdeveniment traumàtic. L’inconvenient d’aquest enfocament és que s’ha de fer immediatament després de l’esdeveniment traumàtic per ser efectiu.
   • L’eficàcia de la psicoteràpia és controvertida. Alguns estudis demostren que l'assessorament psicològic no proporciona beneficis a llarg termini per a les víctimes de traumes. Tot i això, no hauríeu de renunciar a la vostra intenció de sol·licitar l’ajut d’un psicòleg, això només significa que l’orientador pot utilitzar altres tractaments si l’assessorament no funciona.

3. 

   Uniu-vos a un grup de control de l’ansietat. A més de les sessions de teràpia individual, la teràpia de grup també pot ajudar els pacients amb TEA. Les sessions de teràpia grupal solen ser supervisades per un professional de la salut mental. L’expert guiarà els xats i s’assegurarà que cada membre de l’equip tingui una experiència positiva. Els grups de suport poden ajudar a prevenir sentiments de solitud i aïllament, ja que us envolten de persones que comparteixen les vostres experiències.
   • Igual que l’enfocament d’assessorament psicològic, l’eficàcia de la teràpia de grup en el tractament del TEA també és escèptica, tot i que els participants poden gaudir de la forta amistat que es desenvolupa durant les sessions de teràpia de grup.

4. 

   Proveu la teràpia d’exposició. Sovint, el TEA fa que les persones tinguin por de llocs o situacions específiques que recorden un fet traumàtic. Això pot suposar un desafiament descoratjador a la seva vida, ja que pot ser que hagin de deixar de comunicar-se o deixar de treballar per evitar factors que desencadenin esdeveniments traumàtics. Si no es tracta, aquestes pors poden passar al TEPT.
   • Amb la teràpia d’exposició, el pacient s’exposa gradualment a estimulants de l’ansietat. Aquí hi ha l'esperança que l'exposició desensibilitzi gradualment el pacient cap als estímuls i que pugui fer-hi front cada dia sense por.
   • Aquest tractament sol començar amb un exercici de visualització amb l’agent d’estrès amb el màxim de detalls possible. Les sessions de teràpia augmentaran gradualment en intensitat fins que el terapeuta i el pacient s’enfrontin a l’estimulant a la vida real.
   • Per exemple, un pacient que va presenciar un tiroteig en una biblioteca tindria por d’entrar a la biblioteca. El terapeuta pot començar fent que el pacient s’imagini que és a la biblioteca i descrigui com se sent. Aleshores, el terapeuta pot decorar la clínica com una biblioteca perquè el pacient se senti com si fos a la biblioteca, però encara es troba en un entorn controlat. Al final, els dos aniran junts a la biblioteca real.
   publicitat

Part 3 de 4: Tractament del trastorn per estrès agut amb medicaments

1. 

   Parleu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament. Com tots els medicaments amb recepta, els medicaments contra el TEA representen un risc de dependència. Per tant, aquestes drogues sovint es venen il·legalment al carrer. Mai no heu de prendre medicaments que el vostre metge no us hagi prescrit. Si s’utilitza incorrectament, la medicació contra el TEA pot empitjorar els símptomes i fins i tot la mort.

2. 

   Prengui un inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS). Els ISRS es consideren el fàrmac líder en el tractament del TEA. Aquest medicament funciona per alterar els nivells de serotonina al cervell, millorant l’estat d’ànim i reduint els sentiments d’ansietat.Encara és el medicament més utilitzat per tractar diversos trastorns de salut mental.
   • Els ISRS més habituals inclouen sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) i escitalopram (Lexapro).

3. 

   Prengui un antidepressiu tricíclic. S'ha demostrat que l'amitriptilina i la imipramina són efectives en el tractament del TEA. Els antidepressius tricíclics treballen per augmentar la quantitat de norepinefrina i serotonina disponibles al cervell.

4. 

   Proveu benzodiazepina. La benzodiazepina sovint és prescrita pels metges per alleujar l’ansietat, de manera que pot ajudar els pacients amb TEA. Aquest medicament també ajuda a dormir, ajudant a millorar l'insomni sovint associat amb el TEA.
   • El grup de fàrmacs benzodiazepínics inclou el clonazepam (Klonopin), el diazepam (Valium) i el lorazepam (Ativan).
   publicitat

Part 4 de 4: Fomenteu la relaxació i el pensament positiu

1. 

   Reduir l’estrès amb exercicis de relaxació. Els exercicis de relaxació han demostrat ser molt eficaços per millorar la salut mental general. Ajuden a alleujar els símptomes de l’estrès i a prevenir la recurrència del TEA. La pràctica de la relaxació també ajuda a tractar els efectes secundaris de les malalties mentals com l’insomni, la fatiga i la pressió arterial alta.
   • Quan busqueu un psiquiatre per tractar el TEA, un terapeuta us pot recomanar diversos exercicis de relaxació. Això sovint forma part de la teràpia cognitiu-conductual.

2. 

   Practicar exercicis de respiració profunda. Una eina popular i eficaç per alleujar l’estrès és la respiració profunda. Amb la tècnica adequada, podeu reduir l’estrès i evitar problemes en el futur.
   • Respireu de l’abdomen en lloc del pit. Això us ajudarà a obtenir més oxigen al cos i us ajudarà a relaxar-vos. Col·loqueu les mans a l’estómac per assegurar-vos que l’abdomen puja i baixa mentre respireu. Si no, no respireu prou profundament.
   • Seieu recte o estireu-vos a terra.
   • Inspireu pel nas i sortiu per la boca. Respireu tot l'aire que pugueu i, a continuació, exhaleu fins que els pulmons estiguin completament buits.

3. 

   Practica la meditació. Igual que la respiració profunda, la meditació alleuja l’estrès i permet arribar a un estat de relaxació. La pràctica regular de la meditació pot ajudar a millorar la salut mental i física reduint els nivells d’estrès i ansietat.
   • Durant la pràctica de la meditació, es passa a un estat de calma, concentrant-se en un sol so, permetent que la ment estigui lliure de totes les preocupacions i pensaments de la vida quotidiana.
   • Trieu un lloc tranquil, seureu còmodament, deixeu tots els pensaments fora de la vostra ment i concentreu la vostra imaginació en una espelma o en una paraula com "relaxar-se". Practicar durant 15-30 minuts al dia.

4. 

   Creeu una xarxa de suport. Les persones amb bones xarxes de suport són menys propenses a experimentar episodis o recurrències de malalties mentals. A més de familiars i amics, podeu recórrer a grups de suport per obtenir ajuda i vincles.
   • Comparteix els teus problemes amb els éssers estimats. No tingueu emocions al cor. Parlar amb la família i els amics és un factor molt important per construir un sistema de suport. No et poden ajudar sense saber què passa.
   • Podeu trobar un grup de suport a la vostra zona especialitzat en la vostra condició particular. Navegar per Internet ràpidament us pot ajudar a trobar un grup proper al lloc on viviu.

5. 

   Registre. S'ha demostrat que el diari ajuda a reduir l'estrès i l'ansietat. És un lloc per alliberar totes les vostres emocions i la majoria de programes de salut mental inclouen el diari. La decisió de dedicar uns quants minuts al dia a la revista serà beneficiós per a la vostra salut mental.
   • Mentre escriviu al diari, intenteu meditar sobre el que us provoca problemes. Anoteu primer els vostres estressants i, a continuació, anoteu la vostra resposta. Com et sents i penses quan comences a sentir-te estressat?
   • Analitzeu les vostres interpretacions de l’esdeveniment traumàtic. Determineu si esteu caient en un pensament negatiu. A continuació, intenteu reequilibrar la vostra interpretació d’una manera més positiva i eviteu pensar que agreuja el problema.
   publicitat