Content

• Passos
• Advertiment

Els càlculs biliars es formen a la vesícula biliar i als conductes biliars, els dos òrgans que el cos utilitza per distribuir els enzims digestius. Quan hi ha una anomalia, els càlculs biliars apareixeran dins i al voltant de la vesícula biliar. Aquestes pedres tenen un diàmetre de diversos mil·límetres a diversos centímetres i normalment no causen símptomes.Els càlculs biliars són causats per molts factors, com el metabolisme, la genètica, el sistema immunitari i el medi ambient. El diagnòstic de càlculs biliars es basa en els signes i malalties subjacents que causen càlculs biliars. Tot i això, cal que consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic precís i un tractament adequat.

Passos

Part 1 de 4: Reconeixement dels símptomes dels càlculs biliars

1. 

   Tingueu en compte que els càlculs biliars sovint no presenten símptomes. Poden durar molts anys sense afectar el cos. La majoria dels pacients no noten símptomes amb càlculs biliars; de fet, només entre el 5 i el 10% desenvolupen càlculs biliars. Això fa que sigui difícil saber si teniu càlcul biliar, per la qual cosa és important que consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic precís.
   • Només menys del 50% de les persones amb càlculs biliars van detectar els seus símptomes.

2. 

   
   
   Reconèixer el dolor abdominal causat per càlculs biliars. Les persones amb càlculs biliars poden experimentar dolor epigàstric o prolongat a l’abdomen superior dret. A més, es poden produir greus dolors, nàusees i vòmits. Els còlics biliars solen durar més de 15 minuts i de vegades poden convertir-se en mal d’esquena.
   • Els pacients experimenten sovint còlics biliars després del primer. A més, sovint es produeixen i desapareixen els còlics biliars. Només sentireu dolor unes quantes vegades a l'any.
   • Aquest símptoma es pot confondre amb còlics gastrointestinals o comuns.
   • Si sospiteu que teniu dolor abdominal per càlculs biliars, consulteu el vostre metge.

3. 

   
   
   Fixeu-vos com se sent després de menjar un àpat abundant o gras. Busqueu còlics i / o còlics biliars després d’haver menjat un àpat complet o gras, com ara un esmorzar amb molta cansalada i salsitxa o un gran àpat de vacances. Aquests són els moments en què és més probable que experimenteu dolor i / o còlics biliars.
   • En alguns pacients, els còlics biliars lleus, sense signes d’infecció, poden resoldre’s sense medicació.

4. 

   
   
   Vigileu si el dolor abdominal intens s’estén a l’esquena o a les espatlles. Aquest és el principal símptoma de la colecistitis, sovint causada per càlculs biliars. El dolor normalment es fa més intens amb un sospir.
   • Pot experimentar dolor entre els omòplats i sobretot a l’espatlla dreta.

5. 

   Reconèixer els símptomes de la febre. La inflamació de la vesícula biliar és més greu que els còlics biliars i la febre és la forma més precisa de distingir dos símptomes segons la gravetat. Haureu de buscar atenció mèdica immediata si sospiteu que teniu colecistitis.
   • La inflamació es produeix en aproximadament el 20% dels pacients i la incidència és més gran en persones amb diabetis.
   • La inflamació pot provocar gangrena i perforació de la vesícula biliar.
   • La icterícia també s’acompanya sovint de febre. Provoquen escleròtica i icterícia.
   publicitat

Part 2 de 4: Conèixer els vostres factors de risc

1. 

   Fixeu-vos en l’efecte de l’edat. Com més gran sigui, major serà el risc de patir càlculs biliars. De fet, l’edat més susceptible als càlculs biliars és entre els seixanta i els setanta.

2. 

   Comprendre el gènere. És més probable que les dones tinguin càlculs biliars que els homes amb una incidència de 2-3: 1. Entre les dones que arriben als 60 anys, aproximadament el 25% d’elles desenvoluparà càlculs biliars. Aquest desequilibri és causat per l’efecte de l’hormona femenina estrogen. Els estrògens estimulen el fetge per secretar colesterol i molts tipus de càlculs biliars es fabriquen a partir del colesterol.
   • Les dones que prenen medicaments de substitució hormonal tenen un major risc de càlculs biliars a causa dels estrògens. La teràpia hormonal pot duplicar o triplicar el risc de desenvolupar càlculs biliars. De la mateixa manera, les píndoles anticonceptives també provoquen càlculs biliars a causa dels seus efectes hormonals.

3. 

   Saber si l’embaràs és arriscat. Durant l’embaràs és més probable que tingueu càlculs biliars. Les dones embarassades també tenen més risc de patir els símptomes descrits anteriorment en comparació amb les dones normals.
   • Consulteu el vostre metge si sospiteu que hi ha còlics biliars o colecistitis.
   • Els càlculs biliars poden desaparèixer després del naixement sense cirurgia ni medicaments.

4. 

   Reconèixer els factors genètics. Els grups nòrdics i hispans són dos grups ètnics amb un alt risc de patir els càlculs biliars. Diverses races indígenes americanes, especialment les tribus del Perú i Xile, són susceptibles a càlculs biliars.
   • La història familiar també pot importar. Teniu un risc elevat si un membre de la família té càlculs biliars. Tot i això, els estudis encara no han verificat aquest factor de risc.

5. 

   Penseu en la vostra història clínica. Parleu amb el vostre metge si teniu inflamació intestinal, cirrosi o trastorns de la sang, ja que són possibles afeccions per als càlculs biliars. El trasplantament d’òrgans i l’alimentació prolongada de les venes també poden provocar càlculs biliars.
   • Les persones amb diabetis també tenen un major risc de desenvolupar càlculs biliars i malalties de la vesícula biliar sense càlculs. Això pot ser degut al pes i a l’obesitat.

6. 

   Reconèixer que l'estil de vida també és un factor de risc. Es creu que el sobrepès i el seguiment d’una dieta ràpida i regular augmenten el risc d’un càlcul biliar entre un 12 i un 30%. En les persones obeses, el fetge produeix molt colesterol i aproximadament el 20% dels càlculs biliars estan formats per colesterol. En general, l’augment i la pèrdua freqüents de pes poden provocar càlculs biliars. Les persones que perden més del 24% del seu pes corporal i perden més d’1,5 kg per setmana formen part del grup d’alt risc.
   • A més, una dieta rica en greixos i en colesterol pot causar càlculs biliars del colesterol (el tipus de càlcul biliar més comú de color groc).
   • Si sou sedentaris o us quedeu a casa amb freqüència, teniu més risc de desenvolupar càlculs renals.

7. 

   Tingueu en compte que alguns medicaments poden afectar la formació de càlculs biliars. L’ús de píndoles anticonceptives a una edat primerenca, dosis elevades de reemplaçament d’estrògens, corticosteroides o teràpia citostàtica i medicaments per reduir el colesterol poden augmentar el risc de càlculs biliars. publicitat

Part 3 de 4: Diagnòstic de càlculs biliars mèdics

1. 

   Realitzar una ecografia abdominal. L’ecografia és el mètode de prova més eficaç per diagnosticar i diferenciar els càlculs biliars. Es tracta d’una tècnica d’imatge sense dolor en què les ones sonores creen una imatge dels teixits tous a l’abdomen. Un tècnic qualificat trobarà càlculs biliars a la vesícula biliar o al conducte biliar.
   • Aquesta prova pot detectar amb precisió els càlculs biliars en aproximadament el 97% al 98% de les persones amb la malaltia.
   • Una ecografia consisteix a utilitzar un dispositiu inofensiu que reconstrueix una imatge de la vesícula biliar reflectint ones sonores inaudibles a través del cos. El tècnic d’ultrasons aplicarà el gel a l’abdomen per permetre que les ones sonores viatgin pel cos i es detectin amb més precisió. Normalment triga de 15 a 30 minuts i és indolor.
   • No heu de menjar ni beure 6 hores o més abans de la vostra exploració.

2. 

   Realització de tomografia computeritzada (TC). Si el metge ha de recollir imatges fixes o si l’ecografia no dóna resultats clars, pot ser que sigui necessària una tomografia computada. Una tomografia computada crea una secció transversal de la vesícula biliar amb una radiografia especial i l’envia a un ordinador per analitzar-la.
   • Us estirareu sobre un dispositiu cilíndric semblant a un bunyol per fer una exploració corporal de 30 minuts. Aquest procés és ràpid i no causarà dolor.
   • En alguns casos, els metges utilitzen equips d’imatge per ressonància magnètica (MRI) en lloc de tomografies computaritzades. El dispositiu està configurat de manera similar a una tomografia i utilitza una variació de les vibracions magnètiques per obtenir una imatge precisa dels òrgans interns. Això pot trigar fins a una hora i estareu en un dispositiu cilíndric.
   • La TC no té avantatges importants respecte a l’ecografia, excepte que la TC pot reconèixer els càlculs biliars del conducte biliar des de la vesícula biliar fins a l’intestí.

3. 

   Anàlisis de sang. Si sospiteu que hi ha una infecció a l’abdomen, podeu fer una anàlisi de sang anomenada anàlisi de sang completa (CBC). Aquesta prova es fa quan la vesícula biliar està severament inflamada i requereix cirurgia. A més, la prova també troba altres complicacions causades per càlculs biliars, a més de la inflamació, com ara icterícia i pancreatitis.
   • Es tracta d’una anàlisi de sang estàndard. La infermera o el tècnic utilitzaran una petita agulla per injectar sang al vial i l’enviaran al laboratori per analitzar la informació que el metge li requereixi.
   • La leucocitosi i la proteïna C reactiva elevada són indicadors associats a la colecistitis aguda, una forma de colecistitis causada per càlculs biliars. El vostre metge pot comprovar els nivells i taules d’electròlits estàndard, així com analitzar la sang completament.

4. 

   Realitzar una endoscòpia biliar aigües amunt (ERCP). El vostre metge us pot recomanar ERCP, una tècnica que consisteix a utilitzar un broncoscopi flexible sobre el diàmetre del dit índex que passa per la boca per l’esòfag a l’estómac i després al duodè per mirar el conducte biliar i el pàncrees. Si el metge troba càlculs biliars, es poden eliminar.
   • Proporcioneu informació al vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, especialment insulina, aspirina, medicaments per a la pressió arterial, coumadina i heparina. Aquests medicaments poden causar sagnat durant la prova i el vostre metge pot demanar una correcció dels hàbits de medicació.
   • A causa del caràcter invasiu d’aquest mètode, prendreu medicaments per adormir-vos i heu de portar algú amb vosaltres o portar-vos a casa un cop finalitzada la prova.

5. 

   Excloure els càlculs biliars en les proves de funció hepàtica (LFT). Durant les proves de malaltia hepàtica o de cirrosi, el vostre metge pot detectar càlculs biliars identificant un desequilibri.
   • Aquesta prova es pot fer al mateix temps que la prova de sang per fer un diagnòstic precís de càlculs biliars.
   • El vostre metge comprovarà si hi ha nivells de pigment taronja, enzims hepàtics (GGT) i fosfats alcalins. Si els nivells són alts, és possible que tingueu càlculs biliars o algun altre problema amb la vesícula biliar.
   publicitat

Part 4 de 4: Prevenció de càlculs biliars

1. 

   Perdre pes lentament. Si voleu aprimar, no heu de seguir una dieta ràpida. En el seu lloc, mengeu una dieta sana i equilibrada amb moltes fruites i verdures fresques, carbohidrats complexos (com pa, pasta i arròs integral) i proteïnes. Només s’hauria de perdre un màxim de 0,5 a 1 kg per setmana.
   • La pèrdua de pes a un ritme lent i constant pot reduir el risc de càlculs renals.

2. 

   Limiteu els greixos animals. La mantega, la carn i el formatge en els menjars poden augmentar el colesterol i provocar càlculs biliars. Els greixos i el colesterol elevats contribueixen al càlcul biliar i al càlcul biliar groc, dos dels tipus clínics més habituals de càlculs biliars.
   • En el seu lloc, trieu greixos monoinsaturats. Aquest greix augmenta el nivell de "colesterol bo", cosa que ajuda a reduir el risc de càlculs biliars. Trieu olis d’oliva i canola per sobre dels greixos animals saturats com la mantega i el llard de porc. Els àcids grassos omega-3 que es troben a la canola, les llavors de lli i els olis de peix poden ajudar a reduir el risc de càlculs biliars.
   • Els fruits secs són una font de greixos saludables i alguns estudis suggereixen que podeu reduir el risc de patir càlculs biliars menjant cacauets i mongetes d’arbres com les pacanes i les ametlles.

3. 

   Menja diàriament de 20 a 35 grams de fibra. La fibra funciona per prevenir els càlculs biliars. Els aliments rics en fibra inclouen llegums, llavors, fruites, verdures i cereals integrals. Podeu obtenir prou fibra durant els àpats cada dia.
   • Tanmateix, és possible que vulgueu plantejar-vos prendre un suplement de fibra, com ara la farina de llinosa. Per a un processament més ràpid, podeu barrejar dues cullerades senceres de pols de llinosa en un got de suc de poma (240 ml).

4. 

   Tingueu precaució a l’hora d’escollir els carbohidrats. El sucre, la pasta i el pa poden provocar càlculs biliars. Menja grans sencers, fruites i verdures per reduir el risc de càlculs renals i eliminació de la vesícula biliar.
   • Diversos estudis han relacionat la ingesta elevada de carbohidrats amb un major risc de càlculs biliars. Això es deu al fet que els hidrats de carboni es converteixen en sucre a l’organisme.

5. 

   Preneu cafè i alcohol amb moderació. Diversos estudis han demostrat que prendre cafè i beure amb moderació (una o dues begudes al dia) pot reduir el risc de càlculs biliars.
   • La cafeïna del cafè estimula les contraccions de la vesícula biliar i redueix el colesterol al conducte biliar. No obstant això, altres begudes amb cafeïna, com el te i el refresc, no tenen el mateix efecte, segons l'estudi.
   • Els estudis han demostrat que beure només 30 ml d'alcohol al dia pot reduir el risc de càlculs biliars en un 20% en algunes persones.
   publicitat

Advertiment

• No us afanyeu a concloure que el dolor abdominal és causat per càlculs biliars o malalties de la vesícula biliar. Altres afeccions com la síndrome de l'intestí irritable (SII), colitis ulcerosa, pneumònia, apendicitis, reflux àcid, infeccions del tracte urinari, diverticulitis i malalties cardiovasculars també poden causar dolor abdominal. . Si teniu mal de panxa intens, consulteu el vostre metge.