Content

• Per trepitjar
• Primera part de 4: els conceptes bàsics per quedar-se embarassada
• Part 2 de 4: Augment de la fertilitat
• Part 3 de 4: Quan cal consultar un especialista
• Part 4 de 4: Tractaments de fertilitat
• Consells
• Advertiments

Per a algunes persones, evitar l’embaràs és difícil, però per a altres és frustrant tenir un fill. Les dones només són fèrtils durant un temps limitat durant el cicle menstrual i hi ha molts factors que poden afectar la fertilitat i la concepció. Seguiu els passos següents per augmentar les possibilitats d’embaràs.

Per trepitjar

Primera part de 4: els conceptes bàsics per quedar-se embarassada

1. Deixeu d’utilitzar anticonceptius. Alguns tipus de control de la natalitat triguen molt a ajustar-se, de manera que el temps que triga el cos de la dona a concebre després d’aturar el control de la natalitat varia.
   • Després d’utilitzar anticoncepció hormonal (com ara píndoles anticonceptius, anticonceptius o Nuvaring), és possible que el cos necessiti una mica més d’ajust.
   • Si teniu un anticonceptiu implantat, com un DIU, haureu de fer-lo retirar per un metge.
   • Podeu quedar embarassada immediatament després de deixar d’utilitzar barreres com el preservatiu, el preservatiu femení o el diafragma, però en aquest cas preneu precaucions per evitar infeccions de transmissió sexual.
2. Esbrineu quan sou fèrtil. Si podeu planificar bé, la direcció de l’embaràs és molt més gran. Hi ha alguns trucs per esbrinar la vostra ovulació:
   • Compte endavant des del primer dia del darrer període. De mitjana, la majoria de les dones ovulen el dia 14. Això no vol dir que hagueu d’intentar concebre després de 2 setmanes. Consulteu el pas 3 per obtenir més informació.
     • Si teniu cicles regulars, sovint podeu calcular el temps de l’ovulació dividint el cicle per la meitat. Per exemple, si el vostre període sol durar 28 dies, probablement ovulareu al voltant del dia 14 del vostre cicle (14 dies després d’haver començat el període). Si teniu un cicle més llarg, podeu ovular fins a 20 dies després de començar el període.
   • Baixeu-vos una aplicació. Si teniu dificultats per fer un seguiment del vostre cicle en un calendari, també podeu utilitzar una aplicació especial. Cerqueu "seguidor de l'ovulació" i trieu-ne un que us funcioni.
   • Feu un seguiment de la temperatura corporal. La vostra temperatura augmentarà lleugerament quan ovuleu, de manera que una temperatura més elevada és un senyal de fertilitat. Mantingueu un termòmetre al costat del llit i prengueu immediatament la temperatura quan us lleveu (intenteu fer-ho a la mateixa hora cada dia). Escriviu-lo cada dia. Si veieu un pic d'entre 0,2 i 0,5 graus centígrads que dura més d'un dia, és possible que estigueu ovulant.
     • Ets més fèrtil durant dos o tres dies Davant de la temperatura augmenta, de manera que si comenceu a veure un patró de temperatura després d’uns mesos, podeu predir quan és millor tenir relacions sexuals.
   • Vigileu la vostra separació. Sona brut, però funciona. Si la secreció és transparent i elàstica, com les clares d’ou crues, és probable que siguis fèrtil i puguis tenir relacions sexuals cada dia durant tres o cinc dies a partir d’ara. Si la descàrrega esdevé menys transparent i seca, és possible que deixi de ser fèrtil.
   • Feu una prova d’ovulació. Igual que una prova d’embaràs, també podeu comprar una prova d’ovulació a la farmàcia. Pot costar molt, de manera que només cal fer-ho si necessita conèixer el seu cicle.
3. Gratuït. Si sabeu que sou fèrtil, comenceu! Quan i amb quina freqüència teniu relacions sexuals pot afectar la rapidesa amb què us embarasseu, així que proveu els consells següents:
   • Comenceu a fer l'amor just abans de l'ovulació. Un òvul només viu 24 hores, però els espermatozoides poden sobreviure al cos fins a una setmana. Per assegurar-vos que no desaprofiteu l’oportunitat, podeu començar a tenir relacions sexuals uns dies abans de l’ovulació.
   • Mantingueu el subministrament de semen fresc. Perquè el semen a la setmana llauna viure no vol dir que continuï en plena forma. Per combatre-ho, intenteu tenir relacions sexuals almenys cada dos dies si sou fèrtil (però es permet més coses).
   • No utilitzeu lubricants espermicides ni estimulants químics. No heu d’utilitzar productes destinats a augmentar el plaer ni a prevenir l’embaràs.
   • Gaudeix-ho. Tenir un orgasme després que la vostra parella tingui esperma a l’interior us pot ajudar a atraure el semen al coll uterí, ajudant una mica els espermatozoides en el camí.
   • Quedat avall. No deixeu que el semen s'esgoti immediatament; estireu-vos de plat o estireu les cames cap amunt. Un estudi sobre l’eficàcia de la inseminació artificial ha demostrat que les probabilitats d’embaràs augmenten un 50% si s’està estancat durant 15 minuts o més després del sexe.
4. Feu una prova d’embaràs. Quan s’acaba el període d’ovulació, comença l’espera. Espereu fins que realment necessiteu el vostre període; si no, podeu fer una prova. Si sou un tipus impacient, podeu utilitzar aquests mètodes una mica abans:
   • Prengui la seva temperatura. Si la temperatura es manté una mica més alta 14 dies després de l'ovulació, és probable que estigueu embarassada.
   • Vigileu els símptomes d’implantació. Algunes dones desenvolupen sagnats per implantació, generalment en forma d'alguns sagnats lleus. Això sol passar de 6 a 12 dies després de la concepció. És possible que també tingueu rampes suaus.

Part 2 de 4: Augment de la fertilitat

1. No us desanimeu massa ràpidament. La majoria de les parelles no queden embarassades de seguida. De les 100 parelles que intenten concebre cada mes, de 15 a 20. D'aquí a dos anys, el 95% de les parelles que vulguin tenir un fill quedaran embarassades. No podeu influir en tots els factors, però hi ha alguns canvis senzills que podeu fer per augmentar les possibilitats d’embaràs.
2. Consulteu-vos pel metge. Fins i tot si no teniu cap problema de salut important, encara pot ser bo fer-vos una revisió. Algunes condicions existents poden empitjorar per l'embaràs. El vostre metge pot fer un examen intern i proves de sang. Algunes desviacions en què es pot provar són:
   • Síndrome d'ovari poliquístic (SOP), que pot interferir amb l'ovulació.
   • Endometriosi, que us pot fer estèril.
   • Diabetis: si podeu tractar la diabetis abans de quedar embarassada, evitarà defectes congènits.
   • Anomalies de la tiroide: com la diabetis, la malaltia de la tiroide pot ser relativament inofensiva sempre que es mantingui sota control.
3. Mantenir-se saludable. Si no voleu quedar embarassada de seguida, primer podeu assegurar-vos que esteu sans. Augmenteu les probabilitats d’embaràs i comenceu immediatament amb un avanç inicial.
   • Perdre pes. La investigació ha demostrat que les dones amb sobrepès tenen moltes més dificultats per concebre i tenen més problemes durant l’embaràs. Si el vostre IMC és massa elevat, primer intenteu fer dieta i fer exercici.
     • Visiteu http://www.voedingscentrum.nl/nl/ik-wil-afvallen.aspx per obtenir suggeriments saludables.
     • Posar-se en forma. Reduir el greix de la panxa, córrer o fer ioga.
     • No vagis massa lluny. Les dones amb poc pes (amb un IMC inferior a 18,5) poden deixar de menstruar i tenir problemes per quedar embarassada. Centreu-vos en un pes saludable.
4. Prengui vitamines prenatals. Abans de quedar embarassada, heu de prendre tots els nutrients adequats per desenvolupar un embrió sa. Per exemple, podeu prendre suplements d’àcid fòlic per reduir el risc d’espina bífida i altres anomalies del sistema nerviós.
   • Assegureu-vos que el suplement vitamínic contingui àcid fòlic, calci i ferro.
5. Vigila el que menges. Algunes substàncies tenen un efecte negatiu sobre les possibilitats d’embaràs, mentre que d’altres són perjudicials per al desenvolupament del vostre nou nadó.
   • El consum de pesticides també pot haver estat relacionat amb dificultats per concebre, de manera que pot ser un moment ideal per optar per menjar orgànic.
   • Eviteu els greixos trans, que es troben sovint en els productes precuinats i els aliments edulcorats. Hi ha evidències que una dieta rica en greixos trans (especialment en comparació amb la ingesta de greixos monoinsaturats) pot augmentar el risc d'infertilitat.
   • Eviteu el peix cru, els formatges no pasteuritzats, els gèrmens i les carns amb nitrats. Aquests aliments i altres aliments que no s’han escalfat o netejat adequadament poden provocar intoxicacions alimentàries o malalties i reduir les possibilitats d’un embaràs saludable.
6. Menja aliments que saps que augmentaran la fertilitat. La medicina tradicional fa temps que estableix que certs aliments poden afavorir o reduir la fertilitat i el desig sexual. En els darrers anys, la investigació científica ha confirmat que els mecanismes biològics de certs aliments afecten la fertilitat.
   • Feu una dieta rica en aliments vegetals orgànics amb molts grans, fruits secs, fruites i verdures. Es creu que els antioxidants, vitamines i minerals que proporcionen aquests aliments milloren la salut cel·lular i fins i tot afavoreixen el revestiment uterí sa.
   • El tipus adequat de proteïnes pot ajudar a augmentar la fertilitat. El tofu, el pollastre, els ous i alguns crustacis i mariscs són rics en àcids grassos omega-3, ferro, seleni i altres components que afavoreixen la fertilitat.
   • El consum de productes lactis grassos, com la llet sencera i el iogurt grec, pot millorar la fertilitat i és millor que menjar productes lactis baixos en greixos o semidesnatats.
7. Animeu la vostra parella a menjar aliments que afavoreixin la salut dels espermatozoides. Els homes haurien de prendre un multivitamínic amb vitamines E i C cada dia, menjar moltes fruites i verdures i evitar un excés d’alcohol, cafeïna, greixos i sucre.
   • Els homes també s’han d’assegurar que reben prou seleni (55 mcg / dia), ja que es creu que el seleni augmenta la fertilitat en els homes.
8. Eviteu estimulants i supressors. L’ús recreatiu de cigarrets, alcohol, cafeïna i drogues pot reduir el risc d’embaràs. Aquests també són productes que no hauríeu d’utilitzar durant l’embaràs, de manera que és possible que us atureu ara. Això és el que cal fer:
   • Deixa de fumar. Fumar no només és dolent durant l’embaràs, sinó també quan s’intenta concebre. Renunciar a l’addicció durant l’embaràs pot ser molt estressant, de manera que deixeu-ho amb antelació.
     • El mateix passa amb la vostra parella! Els homes que fumen tenen el doble d’esperma i més cèl·lules anormals. El fum de segona mà també pot reduir la possibilitat d’embaràs.
   • Deixa de beure. Les dones que tinguin previst quedar-se embarassades han d’evitar les begudes alcohòliques a partir de 2 mesos abans d’intentar concebre. Això és especialment cert per a les parelles que tenen dificultats per concebre.
   • Eviteu prendre massa cafeïna, ja que inclou menjar i beguda. Les dones que beuen més de 3 tasses de beguda amb cafeïna al dia i al dia són significativament menys propenses a quedar embarassades en comparació amb les dones que consumeixen només 2 tasses o menys al dia.
   • No feu drogues. Drogues com la cocaïna i la marihuana poden perjudicar el vostre cos en l’intent de concebre i afectar el desenvolupament d’un nadó sa.
9. Tractar problemes sexuals. Si sovint amb la vostra parella no us ve de gust tenir relacions sexuals, serà difícil quedar-vos embarassada. Un terapeuta us pot ajudar com a parella a superar els problemes.
   • No deixeu que la infertilitat exerceixi massa pressió sobre la vostra relació. La pressió d'haver de quedar embarassada o tractaments de fertilitat dràstics i emocionalment emocionants poden provocar problemes sexuals que dificulten encara més la seva concepció. Comenceu amb un ambient relaxat, no li pregunteu massa a la vostra parella i concentreu-vos en gaudir-vos els uns dels altres per aquest moment abans de preocupar-vos per la necessitat d’un fill.
10. Mantingueu una mentalitat positiva i sana. Molta gent creu en el poder de la ment per sobre del del cos; Un cop heu decidit que voleu quedar-vos embarassada, alguns creuen que la vostra opinió sobre tot el procés i la vostra relació afectarà les vostres possibilitats d’èxit. L’estrès pot afectar la vostra salut, de manera que una actitud positiva us ajudarà a mantenir-vos sans i tranquils.
    • Centreu-vos al màxim en la positivitat i les oportunitats. Si esteu amb la vostra parella i us distreu, imagineu-vos aquell bonic nadó fins que pugueu concentrar la vostra ment en tornar a quedar embarassada. En centrar-vos els uns en els altres i en l’embaràs, podeu oblidar-vos d’altres tensions. Tanmateix, no intenteu quedar-vos embarassada, ja que això pot causar estrès. Si heu arribat a un punt en què estigueu sotmès a molta tensió intentant concebre, haureu de posar-vos en contacte amb el vostre metge.

Part 3 de 4: Quan cal consultar un especialista

1. Estableix un límit de temps. La paciència és difícil si teniu ganes de concebre, però intenteu dedicar-hi una mica de temps. Establir un límit de temps perquè sàpiga quan veurà el metge pot alleujar les seves preocupacions i preparar-se per als propers passos de quedar-se embarassada. Heus aquí quan cal buscar ajuda:
   • Les parelles sanes que tinguin relacions sexuals regulars (dos cops per setmana) i tinguin menys de 35 anys haurien de poder quedar embarassades en un termini de 12 mesos (inclòs el "període d’ajustament" després d’aturar l’anticoncepció).
   • Si teniu més de 35 anys, consulteu el vostre metge després de sis mesos d’intentar-ho. Les dones majors de 35 anys i les dones en perimenopausa poden experimentar dificultats per concebre a causa del descens natural de la fertilitat que experimenten les dones amb l'edat. En la majoria dels casos, l’embaràs encara es pot aconseguir, però pot trigar més i requereixen canvis més relatius en la vida i el coit.
   • En alguns casos especials, aneu directament a una clínica de fertilitat. Si teniu endometriosi, malaltia inflamatòria pèlvica, tractament del càncer o avortaments involuntaris anteriors, o teniu més de 40 anys, haureu de demanar cita prèvia a un especialista en fertilitat
2. Feu la prova de problemes de fertilitat habituals. Moltes coses poden reduir la fertilitat, des de malalties i estrès fins a exercicis excessius i medicaments.
   • Alguns medicaments poden prevenir o dificultar la fecundació. Proporcioneu al vostre metge una llista completa de medicaments, herbes, suplements i begudes o aliments que preneu perquè pugui avaluar la vostra llista de possibles productes que poden interferir amb la fertilitat.
   • Feu proves de malalties de transmissió sexual. Algunes infeccions poden reduir les possibilitats de quedar embarassada, mentre que d’altres poden causar infertilitat permanent si no es tracta.
   • Fer un examen ginecològic. En alguns casos, les dones poden tenir teixit addicional que no permet que els espermatozoides arribin a l’òvul, però es poden eliminar. A més, és possible que les dones tinguin un problema físic que afecti el cicle menstrual, com ara la síndrome de l’ovari poliquístic. Normalment, és recomanable fer un examen ginecològic un cop l’any per assegurar-se que està sana.
3. Penseu en la possibilitat de fer proves de fertilitat per a vosaltres i la vostra parella. Si tant vosaltres com la vostra parella heu rebut proves d’un bon estat de salut per part d’un metge, considereu la possibilitat de fer proves de semen i analitzar mèdicament la vostra fertilitat.
   • Els homes haurien de fer una anàlisi de semen per comprovar la qualitat dels espermatozoides i el nombre d’espermatozoides alliberats durant l’ejaculació. Les proves de fertilitat masculina inclouen una anàlisi de sang per comprovar els nivells hormonals i ultrasons per analitzar el procés d’ejaculació o la motilitat de l’esperma.
   • Les proves de fertilitat per a dones solen consistir en proves hormonals per comprovar els nivells de tiroides, hipòfisi i altres hormones durant l'ovulació i també durant el cicle menstrual. La histerosalpingografia, laparoscòpia i ecografia pèlvica són procediments que s’utilitzen per provar cicatrius, bloqueig o malalties de l’úter, endometri i trompes de Fal·lopi. També es poden realitzar anàlisis d’estoc d’ous i proves genètiques per investigar problemes d’infertilitat hereditària.

Part 4 de 4: Tractaments de fertilitat

1. Peseu les opcions. El tractament de la fertilitat pot ser car, estressant i requereix molt de temps. Preneu-vos el temps per ponderar les opcions abans de començar.
   • Comenteu-ho amb la vostra parella. Assegureu-vos que pugueu gestionar-lo tant econòmicament com emocionalment. Comenteu quant de temps voleu provar els tractaments, què podeu gastar i si esteu obert a altres opcions, com ara l'adopció.
   • Parleu amb un metge de confiança abans de visitar una clínica de fertilitat. Un metge independent (com el vostre metge d’atenció primària) us pot ajudar a explicar-vos les opcions per a les teràpies reproductives assistides.
   • Avalueu la vostra història clínica. Alguns procediments comporten riscos i altres només es poden recomanar en dones sense certes característiques sanitàries. Un proveïdor d’atenció mèdica que vulgui el millor per a vostè no recomanarà tecnologies que no siguin adequades per a la seva situació individual.
   • Mireu el que costa. Molts metges també poden proporcionar consells sobre costos i assegurances i poden fer una imatge realista i imparcial de l’èxit que pot tenir la inseminació artificial per a vosaltres i la vostra parella.
   • Troba el teu especialista adequat. Demaneu recomanacions sobre determinats especialistes en fertilitat i hospitals i, si cal, sol·liciteu una nota de referència.
2. Visiteu un especialista en fertilitat o una clínica de fertilitat. Feu una cita per parlar de la vostra situació i de les vostres expectatives de quedar embarassada.
   • Feu un qüestionari per a la vostra primera cita. Seguiu-ho amb la vostra parella per assegurar-vos que no oblideu res. Feu preguntes sobre els costos, els efectes secundaris i les possibilitats d’èxit del tractament.
   • No espereu una avaluació física ni l’inici del tractament a la vostra primera visita. Estigueu preparats per fer preguntes i intentar comprendre millor les possibilitats.
   • No us sentiu obligat a ingressar en un centre de tractament en particular després d’una única visita. Visiteu diferents centres i mantingueu les vostres opcions obertes fins que sàpiga quina clínica és la millor per a vosaltres.
3. Tingueu en compte NaProTechnology (NPT) per quedar-se embarassada.NaProTechnology intenta posar remei a les causes individuals de la infertilitat mitjançant un millor control de la fertilitat personalitzat i una cirurgia específica. En estudis petits, el procés va conduir a millors resultats que fecundació in vitro (FIV). NaProTechnology encara no està disponible als Països Baixos, però sí a Alemanya a la frontera. Truqueu a la vostra asseguradora mèdica per saber si esteu assegurat.
4. Tingueu en compte fecundació in vitro (FIV) per quedar-se embarassada. La FIV es considera el mètode més eficaç per aconseguir l’embaràs mitjançant la tecnologia reproductiva assistida.
   • La FIV consisteix a eliminar els òvuls madurs del cos (o el d’un donant) fecundats per l’esperma de la vostra parella (o donant) en un laboratori. A continuació, l’òvul fecundat s’insereix a l’úter per afavorir la implantació.
   • Cada tractament pot trigar dues o més setmanes, així que assegureu-vos que teniu una assegurança que cobreixi tot el procés. El procés és dràstic i tant l’extracció com la implantació d’òvuls poden tenir riscos.
   • És menys probable que la FIV tingui èxit en dones amb endometriosi, en dones que mai han donat a llum i en dones que utilitzen embrions congelats. Sovint s’aconsella a les dones majors de 40 anys que utilitzin ous de donant, com a resultat d’una taxa d’èxit inferior al 5%.
5. Demanda inseminació intrauterina (IUI). Si els vostres problemes de fertilitat són causats pel fet que els espermatozoides tenen dificultats per arribar a l’òvul o pels espermatozoides poc saludables de la vostra parella masculina, la inseminació artificial o la inseminació dels donants poden oferir una solució.
   • La inseminació artificial és l’acte d’injectar esperma al cos d’una dona per evitar problemes d’ejaculació masculina. Si els espermatozoides de la parella masculina són estèrils, també es poden injectar espermatozoides donants al cos de la dona per intentar concebre. Aquest procés, un procediment senzill sense dolor, es realitza sovint un dia després de l'ovulació, quan les hormones femenines augmenten.
   • IUI es pot utilitzar fins a 6 mesos abans de provar una teràpia diferent, molt més cara i invasiva. En alguns casos, la injecció de semen saludable funciona per primera vegada i la teràpia es pot combinar amb medicaments per a la fertilitat de les dones.
6. Pregunteu sobre altres tractaments de fertilitat. En alguns casos, prendre medicaments per a la fertilitat pot ser suficient per augmentar les hormones de fertilitat, cosa que permet la concepció natural. En altres casos, els tractaments de fertilitat poden ser similars Transferència intra-fal·lòpica de gàmetes (REGAL) o la gestació subrogada es recomana.

Consells

• No quedaràs embarassada si estàs en menopausa o si els ovaris han estat extirpats quirúrgicament.
• Un home pot portar calçotets ajustats sense reduir el recompte d’espermatozoides. Tanmateix, els banys d’hidromassatge o banyera d’hidromassatge, roba esportiva ajustada, ciclisme intensiu i col·locació d’un ordinador portàtil a la zona pèlvica durant llargs períodes de temps poden reduir el recompte d’esperma de l’home.
• L’obesitat en una de les parelles pot reduir el risc d’embaràs. En arribar a un pes saludable primer, es pot quedar embarassada amb més facilitat i tenir un embaràs més saludable.

Advertiments

• Esforçar-se massa per concebre, sobretot seguint un horari estricte, pot provocar estrès i disminuir la intimitat emocional i física entre vosaltres i la vostra parella.
• Decidir com a mare i pare és una gran decisió que no s’ha de prendre a la lleugera. Assegureu-vos que vosaltres i la vostra parella estigueu mentalment preparats per tenir un bebè.
• Assegureu-vos que vosaltres i la vostra parella no teniu ETS ni infecció abans d’aturar l’anticoncepció.