Content

• Per trepitjar
• Part 1 de 3: símptomes en adults i nens
• Part 2 de 3: Signes de meningitis en nadons
• Part 3 de 3: Comprendre millor els diferents tipus

La meningitis és una inflamació de les membranes que envolten el cervell i la columna vertebral. La meningitis sol ser causada per un virus, però també pot ser causada per una infecció bacteriana o per fongs. Depenent del tipus d’inflamació, la meningitis es pot tractar fàcilment o pot posar en perill la seva vida.

Per trepitjar

Part 1 de 3: símptomes en adults i nens

1. Vigileu els mals de cap greus. Els mals de cap causats per la inflamació de les meninges se senten diferents dels altres tipus de mals de cap. És molt més greu que un mal de cap per deshidratació o fins i tot per migranya. Les persones amb meningitis presenten un mal de cap persistent i molt intens.
   • No es pot alleujar els mals de cap causats per la meningitis amb un analgèsic de la farmàcia.
   • Si teniu un mal de cap molt dolent sense cap altre símptoma de meningitis, el mal de cap també pot ser causat per una altra malaltia. Si teniu mal de cap que dura més d’un dia, truqueu al vostre metge.
2. Vigileu si hi ha vòmits i nàusees si s’acompanya de mal de cap. Les migranyes també solen provocar nàusees i vòmits, de manera que aquests símptomes no indiquen automàticament meningitis. Tot i això, és important vigilar altres símptomes si algú té nàusees i vòmits.
3. Comproveu si teniu febre. Una febre alta, a més d’aquests altres símptomes, pot significar que algú tingui meningitis, no un refredat o un estreptococ. Preneu la temperatura del pacient per determinar si es pot afegir febre a la llista de símptomes.
   • La febre de la meningitis sol situar-se al voltant dels 38,5 ºC i qualsevol temperatura superior als 39,5 ºC és motiu de preocupació.
4. Sentiu si el coll és rígid i dolorós. Aquest és un símptoma ben conegut de la meningitis. La rigidesa i el dolor són causats per la pressió de les membranes inflamades. Si vostè o la persona té un mal al coll que no sembla estar relacionat amb altres causes habituals de dolor i rigidesa, com ara un múscul estirat o un cop de fuet, la meningitis podria ser la culpable.
   • Si aquest símptoma es manifesta, demaneu al pacient que quedi pla d’esquena i que flexioni i estengui els malucs. Si això causa dolor al coll, pot ser un signe de meningitis.
5. Busqueu problemes per concentrar-vos. Com que les membranes al voltant del cervell estan inflamades de meningitis, sovint es produeixen problemes cognitius. No ser capaç d'acabar un article, no poder concentrar-se en una conversa, no poder realitzar una tasca en combinació amb mals de cap greus poden ser signes d'alerta.
   • Pot no ser ell mateix i pot tenir son o letargia.
   • En casos rars, és possible que sigui difícil despertar una persona o fins i tot estar en estat de coma.
6. Tingueu en compte la hipersensibilitat a la llum. Si algú és hipersensible a la llum, la llum pot causar molt de dolor. El dolor ocular i els ulls sensibles s’han associat amb meningitis en adults. Si vostè o el pacient no poden sortir o estar a una habitació amb molta llum, consulteu el metge.
   • Això es pot presentar com una sensibilitat general o por a la llum brillant. Vigileu aquest comportament si també apareixen altres símptomes.
7. Mireu si algú té convulsions. Les convulsions són moviments musculars incontrolats, sovint de naturalesa agressiva, que poden provocar la pèrdua del control de la bufeta i confusió general. Poc després, la persona que té una convulsió sovint no sap quina és la data, on té o quants anys té.
   • Si aquesta persona té epilèpsia o ha tingut convulsions abans, pot ser que no sigui un símptoma de meningitis.
   • Si veieu algú amb convulsió, truqueu al 911. Poseu-lo al costat i traieu els objectes contra els quals poguessin colpejar o xocar. Normalment, les convulsions passen soles al cap d’un o dos minuts.
8. Busqueu una erupció vermella o morada. Alguns tipus de meningitis, com la meningitis meningocòcica, provoquen erupcions a la pell. Aquesta erupció és vermella o porpra i taca i podria ser un signe d’intoxicació per sang. Si veieu una erupció cutània, podeu avaluar si és causada per meningitis mitjançant la prova del vidre:
   • Premeu un got sobre l'erupció. Utilitzeu vidre transparent per veure-hi la pell.
   • Si la pell de sota del vidre no es torna blanca, significa intoxicació per sang. Després aneu immediatament a l’hospital.
   • No tots els tipus de meningitis causen erupcions. Si no hi ha erupcions cutànies, no vol dir que el pacient no tingui meningitis.

Part 2 de 3: Signes de meningitis en nadons

1. Prendre consciència de les dificultats. És molt difícil diagnosticar la meningitis en nens i especialment en nadons, fins i tot per a un pediatre experimentat. Com que hi ha tants virus menys greus que es transmeten sols en nens, on desenvolupen febre i ploren molt, pot ser difícil detectar la meningitis en nens i bebès petits. És per això que molts hospitals i consultoris mèdics estan molt atents a la meningitis, especialment en nadons de 3 mesos i menys, sobretot si encara no han tingut totes les vacunes.
   • La vacunació ha reduït molt el nombre de casos de meningitis bacteriana. La meningitis viral encara es pot produir, però sovint és més suau i es resol per si sola amb la mínima cura.
2. Vigileu si hi ha febre alta. Els nadons, com els adults i els nens, tenen febre alta quan tenen meningitis. Comproveu la temperatura del vostre bebè per determinar si té febre. Porteu el vostre nadó al metge si té febre, tant si hi ha meningitis com si no.
3. Mireu si el vostre fill plora constantment. Aquest pot ser el cas de tot tipus de malalties, però si el vostre bebè està molt molest i no es calma després de canviar, alimentar-se o d’altres mesures que preneu habitualment, truqueu al metge. El plor constant en combinació amb altres símptomes pot indicar meningitis.
   • Un bebè que plora de meningitis no es pot reconfortar. Presteu atenció a les diferències amb el patró normal de plor del vostre fill.
   • Alguns pares troben que el seu bebè plora encara més fort quan s’eleva, si té meningitis.
   • Quan un bebè té meningitis, de vegades plora amb un to més alt de l’habitual.
4. Vigileu la somnolència i la manca d’activitat. Un nen flexible, adormit i irritable que normalment està actiu pot tenir meningitis. Busqueu canvis notables en el comportament que indiquin una disminució de la consciència i si és difícil que el vostre fill es desperti completament.
5. Presteu atenció a si el vostre fill xupa menys quan alimenta. Un bebè amb meningitis pot xuclar menys quan beu. Si el vostre bebè té problemes per xuclar, truqueu immediatament al metge.
6. Cerqueu canvis al coll i al cos del vostre bebè. Si el vostre bebè té dificultats per moure el cap i el cos sembla inusualment rígid i rígid, això podria ser un signe de meningitis.
   • El vostre fill també pot tenir mal de coll i d’esquena. Al principi pot ser que sigui rígid, però si sembla que el vostre fill té dolor quan es mou, pot empitjorar. Fixeu-vos si el vostre fill aixeca les cames automàticament quan doblegueu el coll cap endavant o si fa mal quan les cames estan doblegades.
   • És possible que no pugui estirar les cames inferiors si els malucs estan en un angle de 90 graus. Normalment es nota quan es canvia el bolquer, quan no es pot estirar les cames.

Part 3 de 3: Comprendre millor els diferents tipus

1. Més informació sobre la meningitis viral. La meningitis vírica generalment es resol per si sola. Hi ha alguns virus específics, com ara el virus de l’herpes simple i el VIH, que sí que s’han de tractar amb fàrmacs antivirals. La meningitis viral es propaga a través del contacte entre persones. Un grup de virus anomenats enterovirus són la causa principal i solen sorgir a finals d’estiu o principis de tardor.
   • Tot i que és possible propagar-se de persona a persona, és rar que es produeixi un brot de meningitis viral.
2. Saber què són els Streptococcus pneumoniae. Hi ha tres tipus de bacteris que poden causar meningitis bacteriana i són els més perillosos i mortals. Streptococcus pneumoniae és la forma més coneguda de lactants, nens i adults. Hi ha una vacuna contra aquest bacteri, de manera que es pot prevenir. Normalment es propaga a través d’una infecció sinusal o de l’oïda i s’ha de tenir en compte si algú amb una infecció sinusal o de l’oïda presenta altres símptomes de meningitis.
   • Algunes persones corren més risc, com ara les persones sense melsa i les persones grans. Sovint aquestes persones estan vacunades.
3. Conegueu què és Neisseria meningitidis. Un altre bacteri que pot causar meningitis és Neisseria meningitidis. Aquesta és una forma altament contagiosa que també pot infectar adolescents sans i adults joves. Es transmet de persona en persona i, de vegades, es produeix un brot a l’escola o als dormitoris. És extremadament perillós i pot provocar insuficiència d'òrgans múltiples, danys cerebrals i mort si no es reconeix i es tracta ràpidament amb antibiòtics.
   • Es caracteritza per petèquies, una erupció que sembla moltes petites contusions, per la qual cosa és important vigilar-ho.
   • Des del Programa Nacional d’Immunització, els nens han rebut una vacuna contra el meningocòc C des del 2002, quan tenen 14 mesos.
4. Més informació sobre la grip Haemophilus. El tercer bacteri que pot causar meningitis és la grip Haemophilus. Aquesta solia ser una causa molt comuna de meningitis bacteriana en nadons i nens. El nombre de casos ha disminuït dràsticament a causa del programa de vacunació. A causa de la combinació d’immigrants de països que no vacunen contra això i pares que no volen vacunar-se, no tothom està protegit contra aquesta forma de meningitis.
   • Si se sospita aquesta o qualsevol altra forma de meningitis, és molt important esbrinar la història de vacunació, preferiblement a partir de la història clínica o el fulletó de vacunació groc.
5. Sabeu que la meningitis també pot ser causada per un fong. La meningitis per fongs és poc freqüent, es produeix gairebé exclusivament en persones amb sida o en persones amb un sistema immunitari molt debilitat. És un dels diagnòstics pels quals es pot distingir la sida i es produeix quan una persona té molt poca resistència, és extremadament vulnerable i corre el risc de gairebé qualsevol infecció. La majoria de les vegades, el culpable és Cryptococcus.
   • La millor prevenció en algú amb VIH és donar teràpia antiretroviral per mantenir la càrrega viral baixa i les cèl·lules T elevades per protegir-se d’aquesta forma d’infecció.
6. Beneficieu-vos de la vacunació contra la meningitis si cal. Es recomana vacunar els següents grups amb un alt risc de meningitis:
   • Tots els nens de 14 mesos o més
   • Soldats
   • Persones amb una melsa danyada o que se n’ha retirat la melsa
   • Estudiants que dormen en un dormitori
   • Microbiòlegs exposats al meningococ
   • Totes les persones amb un sistema immunitari molt debilitat
   • Totes les persones que viatgen a països on hi ha un brot de meningitis
   • Totes les persones que han estat exposades a meningitis durant un brot