Content

• Passos
• Mètode 1 de 3: Diagnòstic d’una incompetència cervical
• Mètode 2 de 3: obtenir tractament mèdic
• Mètode 3 de 3: cuideu-vos

Un petit percentatge de dones embarassades pateixen incompetència cervical, que pot comportar un risc de part prematur o avortament involuntari si no es tracta. La incompetència cervical o insuficiència isquèmico-cervical es diagnostica amb més freqüència al començament del segon trimestre, però també es pot manifestar al començament del tercer trimestre. El diagnòstic es pot fer durant un examen intern per part d’un metge o per ecografia.

Passos

Mètode 1 de 3: Diagnòstic d’una incompetència cervical

1. 1 Esbrineu si teniu risc. Les dones que han tingut avortaments involuntaris durant el segon trimestre són més propenses a tenir incompetència cervical. Cal comunicar-li al metge les complicacions de l’embaràs en les primeres etapes o els avortaments involuntaris. Això és especialment important si ja heu tingut un avortament involuntari al segon trimestre. Malauradament, a algunes dones no se’ls diagnostica incompetència cervical fins que no tenen un o dos avortaments involuntaris tardans. Conèixer aquestes circumstàncies per endavant ajudarà al seu metge a controlar millor la seva condició des del principi. Això pot provocar una detecció precoç del debilitament del coll uterí, cosa que augmentarà les possibilitats de perllongar la gestació. Qualsevol cirurgia cervical també posa en risc la dona, inclosa la cirurgia després d’un frotis cervical anormal.
2. 2 Vigileu si hi ha possibles símptomes. De vegades, la incompetència cervical és asimptomàtica, però en alguns casos hi ha certs signes d’alerta. Solen manifestar-se entre 14 i 22 setmanes de gestació i es manifesten per dolor d’esquena, descàrrega o sensació d’humitat càlida a la vagina, sensació de pesadesa a la pelvis, dolor en orinar o sensació d’inflor a la vagina.
3. 3 Poseu-vos en contacte amb el vostre obstetra / ginecòleg immediatament. Tot i que és possible que aquests símptomes no estiguin relacionats amb la insuficiència cervical, sempre és millor jugar amb seguretat i deixar que el vostre metge faci un diagnòstic complet per esbrinar-ho. El procediment pot incloure una ecografia. Recordeu que un diagnòstic reeixit es basa en una història clínica passada d’avortaments involuntaris del segon trimestre. Si se us ha diagnosticat una insuficiència cervical, teniu diverses opcions de tractament.

Mètode 2 de 3: obtenir tractament mèdic

1. 1 Parleu sobre les opcions de tractament amb el vostre metge. Podrà suggerir opcions (cerclatge, pessari o tractament amb progesterona) i dir-vos quina és la millor per a vosaltres. Recordeu que el cerclatge (cosir el coll uterí) és, amb diferència, l’opció de tractament més comuna i permet que moltes dones amb avortaments involuntaris previs puguin portar amb èxit un bebè. El pesari és similar a l’anell exterior del diafragma, canviant l’angle del coll uterí i reforçant-lo. L’última opció és el tractament amb progesterona (un tractament setmanal amb injeccions de progesterona anomenat caproat d’hidroxiprogesterona).
2. 2 Parleu amb el vostre metge si seria adequada una sèrie d’ecografies. Mitjançant una ecografia cada tres setmanes durant el segon trimestre de l’embaràs, el metge pot controlar el risc d’incompetència cervical. Si veu signes d’alerta, pot ser que us prescrigui un cerclatge o un curs de teràpia amb progesterona.
3. 3 Completa la cirurgia mínima per obtenir un cerclatge. Quan se us diagnostiqui una incompetència cervical, és probable que el vostre metge us suggereixi un cerclatge, un procediment quirúrgic mínim en què es col·loca una sutura al coll uterí.Hi ha 5 tipus de cerclatge, el vostre metge podrà determinar quin és el millor per a la vostra situació, depenent del lloc on estigueu durant l’embaràs. Normalment, el cerclatge s’elimina cap al final de l’embaràs per garantir un part amb èxit. De vegades, en funció de les condicions de l’embaràs, es deixa el cerclatge al lloc i en el moment del part i se li prescriu a la dona una cesària.
4. 4 Parleu amb el vostre metge sobre el procés de col·locació pessària. Un pesari és un dispositiu que s’insereix a la vagina i s’eleva i enforteix el coll uterí. El pesari es pot utilitzar en lloc o en combinació amb un cerclatge.
5. 5 Esbrineu si la progesterona us pot ajudar amb el vostre problema. S'ha demostrat que el curs de la presa d'aquesta hormona és eficaç per a les dones amb un coll uterí curt. Els resultats de les dones amb avortament involuntari al segon trimestre no s’entenen bé.

Mètode 3 de 3: cuideu-vos

1. 1 Descanseu prou. És possible que el vostre metge us recomani descansar al llit durant un temps o, fins i tot, fins al final de l’embaràs. Si se us ofereix això, no ho preneu a la lleugera. El repòs al llit és descansar al llit, estirat, sense fer res, amb les cames aixecades. Estirar-se al llit ajuda a reposicionar el nadó de manera que alleugeri la pressió sobre el coll uterí.
2. 2 Pregunteu al vostre metge sobre una activitat física vigorosa. Pot aconsellar-vos abstenir-vos d’exercici intens i de relacions sexuals. Com que el coll uterí és feble, l’exercici pot empitjorar la vostra condició.
3. 3 Feu exercicis de Kegel. Els exercicis de Kegel enforteixen els músculs del sòl pèlvic. Per assegurar-vos que els feu correctament, mentre orineu, espremeu els músculs per aturar el flux d’orina i, a continuació, relaxeu-vos per reprendre el flux, com hauríeu de sentir quan feu exercicis de Kegel. Encara no s'ha demostrat que els exercicis de Kegel puguin ajudar a prevenir la incompetència cervical, però encara n'hi ha alguns beneficis, per exemple, augment del plaer sexual, ajuda al part vaginal i ajuda a la recuperació post-part més ràpida.