Content

• Passos
• Part 1 de 6: Millorar la dieta
• Part 2 de 6: estil de vida actiu
• Part 3 de 6: teràpia amb insulina per a la diabetis tipus 2
• Part 4 de 6: Tractaments complementaris
• Part 5 de 6: Assistència mèdica
• Part 6 de 6: Què és la diabetis mellitus
• Consells
• Advertiments

La diabetis mellitus és una malaltia en què el cos no pot controlar els nivells elevats de glucosa en sang. La diabetis es produeix quan el pàncrees no produeix prou insulina o les cèl·lules del cos no absorbeixen bé la insulina que segrega. Si no es tracta, la diabetis pot danyar gairebé qualsevol òrgan, inclosos els ronyons, els ulls, el cor i fins i tot el sistema nerviós. No obstant això, en el nostre temps, aquesta malaltia és molt fàcil de controlar. Tot i que la diabetis mellitus no està completament "curada", amb teràpia amb insulina i un estil de vida saludable, pràcticament no afecta la qualitat de vida. En aquest article es descriu com es pot controlar la diabetis i evitar complicacions.

Atenció:la informació d’aquest article només té finalitats informatives. Abans d’utilitzar qualsevol mètode, consulteu el vostre metge.

Passos

Part 1 de 6: Millorar la dieta

1. 1 Menja més verdures i mongetes. Normalment, els aliments rics en fibra es digereixen i s’absorbeixen lentament pel cos, cosa que ajuda a reduir els nivells de sucre en sang. En particular, els fesols són rics en fibra dietètica, calci, magnesi i, per descomptat, proteïnes vegetals. Satisfà la necessitat de proteïnes de l’organisme i elimina la necessitat de menjar carn vermella, que conté greixos poc saludables.
   • Les verdures de fulla verda com els espinacs, l’enciam i la col arrissada aporten moltes vitamines i són baixes en calories. També són útils les verdures no fècules com els espàrrecs, el bròquil, la col, les pastanagues i els tomàquets.Totes són bones fonts de fibra dietètica i vitamina E.
2. 2 Menja peixos regularment. El peix ha de ser un aliment bàsic en la seva dieta, ja que és ric en àcids grassos omega-3. El salmó i la tonyina són especialment rics en aquests àcids, la seva carn és sana i fàcil de digerir. La majoria dels altres tipus de peixos també són sans i segurs, com el verat, l'arengada, la truita de llac i la sardina.
   • Les nous i les llavors, especialment les nous i les llavors de lli, també són bones fonts d’àcids grassos omega-3. Afegiu-los a la vostra dieta (per exemple, en amanides) per augmentar la ingesta d’àcids omega-3. A més, el peix pot reduir la ingesta de carn vermella, cosa que ajuda a reduir els greixos i les calories.
3. 3 Doneu preferència als productes lactis baixos en greixos. La llet, els iogurts i els formatges baixos en greixos funcionen bé ja que proporcionen al vostre cos una gran varietat de nutrients, calci, magnesi i vitamines sense greixos poc saludables.
   • Tot i això, no hauríeu de suposar que tots els greixos són perjudicials. El cos requereix alguns greixos saludables, inclosos els greixos insaturats naturals que es troben en olis d’oliva, gira-sol i sèsam.
4. 4 Limiteu la ingesta d’hidrats de carboni simples. Substitueix els aliments amb farina blanca, pans blancs, pasta i arròs per cereals integrals. Els cereals integrals són molt més alts en magnesi, crom i fibra dietètica. Fins i tot les patates normals es poden substituir per les moniatos (ñames).
   • Això també significa que s’han d’evitar els fregits, ja que sovint s’escampen amb farina blanca. Substituïu aquests aliments per aliments a la planxa i al forn. Aviat trobareu que aquests plats són més saborosos i més apetitosos.
5. 5 Menja el menys sucre possible. El sucre es troba en molts productes: fruites, begudes ensucrades, gelats, postres, productes de forn. Trieu aliments amb edulcorants artificials com la sacarina i la sucralosa perquè afegeixen un sabor dolç als aliments però no subministren glucosa ni augmenten els nivells de sucre a la sang.
   • Actualment, hi ha diversos substituts del sucre disponibles que es poden afegir fàcilment als aliments i begudes. A més, hi ha molts productes diferents al mercat que fan servir substituts artificials en lloc del sucre. Quan escolliu productes en una botiga, mireu les etiquetes que indiquen la seva composició.
   • De tant en tant llauna hi ha algunes fruites com pomes, peres, baies, préssecs. Eviteu altres fruites riques en sucre, com ara melons i mangos.
6. 6 Controleu les calories. No només cal obtenir el nombre adequat de calories, sinó també assegurar-se que sí correcte... Tothom és diferent, així que consulteu amb el vostre metge: segons la vostra dosi d’insulina, la vostra salut general i els antecedents de diabetis, us recomanaran la dieta adequada.
   • Normalment, la RDA és de 36 calories per lliura de pes corporal per als homes i 34 calories per lliura de pes corporal per a les dones. La dieta correcta ha de ser d’un 50-60% d’hidrats de carboni, un 15% de proteïnes i un 30% de greixos. A més, limiteu la ingesta de sal.
   • L’objectiu principal dels pacients amb diabetis tipus 2 és perdre aproximadament un 5-10% del seu pes. No cal reduir el nombre de calories, però cal reduir la ingesta d’hidrats de carboni i greixos.

Part 2 de 6: estil de vida actiu

1. 1 Parleu amb el vostre metge sobre un règim d’exercicis adequat per a vosaltres. El vostre metge podrà provar la tolerància a l’exercici i determinar de quins exercicis us heu d’abstenir. Esbrinaran la intensitat i la durada adequades dels seus entrenaments i faran un pla d’exercicis per ajudar-lo a perdre pes i mantenir-se en forma.
   • Com a norma general, l’exercici físic millora la salut de les persones amb diabetis i, si la malaltia no ha anat massa lluny, “s’allunya”. A més, fer exercici regularment us pot ajudar a perdre pes, cosa molt important per reduir els nivells de glucosa, pressió arterial i colesterol. Això és necessari per frenar la progressió de la malaltia, corregir l’estat actual i millorar la salut.
2. 2 Incorpora el cardio als entrenaments. L’exercici aeròbic augmenta la sensibilitat a la insulina i ajuda a controlar el pes corporal en pacients obesos. Per això, proveu de caminar ràpidament, de saltar a la corda, de trotar o de tennis. El millor és fer 30 minuts de cardio al dia, unes 5 vegades a la setmana. Si sou principiant, comenceu amb sessions de 5-10 minuts i aneu augmentant la durada a mesura que creixi la vostra resistència. Millor almenys alguna cosa que res!
   • Un dels exercicis més lleugers que no requereix cap equipament ni una visita al gimnàs és la simple caminada. Tot i que sembli massa fàcil, passejar diàriament pot millorar la vostra salut, la vostra respiració, la claredat del pensament, l’estat d’ànim, la calma i disminuir el nivell de sucre i la pressió arterial. També podeu fer exercicis lleugers i divertits, com anar en bicicleta i nedar.
   • Els que han tingut alguna malaltia cardiovascular, la gent gran i els pacients amb complicacions causades per la diabetis haurien d’avaluar primer l’estat del seu sistema cardiovascular. En aquest cas, haureu de començar la formació sota la supervisió del vostre metge.
3. 3 Incorpora entrenament de força als entrenaments. Aquest és el següent pas després de fer exercici aeròbic. L’entrenament de força ajuda a transformar el cos: els músculs més forts cremen més calories, cosa que us pot ajudar a perdre pes i controlar el sucre a la sang. A més de l’entrenament aeròbic, es recomana fer entrenaments de força dues vegades per setmana.
   • No cal visitar el gimnàs. Per exemple, simplement podeu recollir ampolles d’aigua a casa. A més, netejar un apartament o fer jardineria també es pot considerar entrenament de força.
4. 4 Intenta perdre pes. Es recomana a la majoria de pacients aprimar-se i intentar aconseguir un índex de massa corporal (IMC) ideal. Això és especialment important per a les persones amb obesitat, que sovint acompanya la diabetis tipus 2. Per mesurar l’IMC, divideix el pes (massa) d’una persona en quilograms pel quadrat de la seva alçada en metres.
   • L’IMC ideal és de 18,5-25. Per tant, si el vostre IMC és inferior a 18,5, teniu poc pes i, si és superior a 25, teniu sobrepès.
5. 5 Observeu la rutina d’exercicis establerta. Elaboreu un programa d’entrenament específic que us funcioni millor. Qualsevol persona necessita algun tipus de motivació per fer exercici regularment. Per exemple, un ésser estimat, amic o familiar pot motivar-vos per donar-vos suport i animar-vos i per recordar-vos els aspectes positius de l'exercici.
   • També us podeu premiar (no és una barra de xocolata, és clar!) Per èxits, com ara perdre uns quants quilos. Això us proporcionarà força addicional per assolir els vostres objectius i millorar la qualitat de la vostra vida.

Part 3 de 6: teràpia amb insulina per a la diabetis tipus 2

1. 1 Comenceu a prendre insulina. Hi ha tres tipus principals de preparats d’insulina: d’acció curta, d’acció intermèdia i d’acció llarga. Tot i que la insulina s’utilitza principalment per a la diabetis tipus 1, sí aplicar per al tractament de la diabetis mellitus d’ambdós tipus. El vostre metge determinarà quin tipus d’insulina us convé més. Actualment, la insulina s’administra exclusivament per injecció.
   • La insulina d’acció curta redueix els nivells de glucosa en sang molt ràpidament.Aquest grup inclou els medicaments "Actrapid NM", "Humulin R", "Gensulin R", "Rinsulin R". L’efecte de la insulina d’acció curta apareix al cap de 20 minuts i dura unes 8 hores. Es pot administrar per via subcutània, intramuscular o intravenosa.
   • La insulina d'acció mitjana redueix la glucosa a la sang més lentament. Aquest grup inclou les drogues "Biosulin N", "Gansulin N", "Gensulin N", "Insuman Bazal GT", "Insuran NPH", "Protafan NM", "Rinsulin NPH", "Humulin NPH". Tenen efecte 2 hores després de la injecció i duren gairebé un dia. Aquest grup de medicaments també s’anomena protamina neutra de Hagedorn, s’administren per injecció subcutània.
   • La insulina d'acció prolongada redueix encara més els nivells de glucosa més sense problemes. Aquest grup inclou els medicaments glargine (Lantus) i detemir (Levemir Penfill, Levemir FlexPen). Tenen efecte aproximadament sis hores després de la injecció i duren fins a dos dies. Aquest tipus d’insulina també s’administra exclusivament per injecció subcutània.
   • La dosi aproximada d’insulina Humulin R és de 20 unitats internacionals tres vegades al dia. El medicament s’administra al mateix temps que un menjar, cosa que ajuda a assolir el nivell de glucosa en sang necessari.
     • La dieta i l’exercici adequats sovint són suficients per controlar la diabetis tipus 2. Si no n’hi ha prou, el vostre metge pot prescriure medicaments hipoglucemiants per via oral (hipoglucèmics).
2. 2 Tingueu en compte que podeu combinar diferents tipus d’insulina. Per exemple, els medicaments combinats inclouen "Mikstard 30 NM" i "Humulin M3", que són una barreja d’insulina d’acció curta i mitjana. És evident que aquests medicaments es caracteritzen per una combinació d’efectes a curt i llarg termini.
   • Es recomana utilitzar aquests medicaments només en determinades situacions. El vostre metge determinarà quin tipus d’insulina (i quant) us convé més.
3. 3 Utilitzeu un bolígraf d’insulina. L’instrument per a múltiples injeccions d’insulina s’anomena “bolígraf” o injector d’insulina automàtica i us pot estalviar temps i molèsties. Aquesta eina es pot adaptar al pla específic de tractament amb insulina i permet injeccions menys doloroses que les xeringues estàndard. A més, és fàcil de transportar.
   • Independentment de si utilitzeu una xeringa de ploma o una xeringa normal, és millor utilitzar medicaments obtinguts de materials d’origen humà en lloc d’origen animal, ja que tenen un efecte antigènic menor i són menys propensos a ser rebutjats pel cos com a estranys. substància. També ajuden a les cèl·lules a metabolitzar de manera més eficient la glucosa, estimulen l’emmagatzematge de glicogen i redueixen la gluconeogènesi (producció de glucosa).
4. 4 Emmagatzemeu la insulina a una temperatura adequada. Totes les preparacions d’insulina s’han de conservar a la nevera, però no al congelador. Tot i que les empreses d’insulina fabriquen bolígrafs a temperatura ambient, la investigació ha demostrat que aquestes eines s’han de refrigerar fins al primer ús.
   • Després de la primera injecció, la ploma de xeringa no s’ha de conservar a la nevera, s’ha de guardar a temperatura ambient perquè la insulina no cristal·litzi.
   • També hi ha proves que les injeccions d’insulina freda que s’han emmagatzemat a la nevera poden ser més doloroses que les injeccions d’insulina a temperatura ambient.
5. 5 Superviseu els nivells de sucre a casa. Tots els pacients diabètics han de controlar independentment els nivells de sucre en sang. Això ajuda a regular la ingesta de medicaments i, per tant, a controlar millor els nivells de glucosa en sang. El fet de no controlar els nivells de sucre en la sang pot provocar hipoglucèmia, que és un nivell baix de glucosa en sang, que pot provocar moltes complicacions, com ara visió borrosa i deshidratació.
   • Registre el sucre en sang durant mitja hora abans i després d’un àpat; després de digerir el menjar, el sucre en la sang canvia. Això ajudarà a reduir el risc de complicacions micro i macrovasculars, així com de complicacions neuropàtiques.
   • En general, es recomana fer mostres des del costat del dit en lloc de la punta del dit per reduir el dolor, ja que el costat dels dits conté menys nervis que les puntes. Anoteu els resultats en una llibreta dedicada perquè pugueu analitzar els canvis en els nivells de sucre en sang amb el vostre metge.
6. 6 Tingueu en compte els problemes associats a la teràpia amb insulina. Malauradament, la teràpia amb insulina comporta certs problemes que els pacients haurien de tenir en compte. Aquests problemes inclouen els següents:
   • Hipoglucèmia: el perill augmenta si el pacient no menja abans de la següent injecció o supera la dosi requerida d’insulina.
   • Es pot produir al·lèrgia a la insulina si la insulina es fabrica a partir de materials d'origen animal. En aquest cas, el metge ha de substituir els medicaments actuals per medicaments per a la insulina humana i prescriure qualsevol esteroide tòpic o antihistamínics per alleujar la reacció al·lèrgica, picor, inflor o dolor.
   • Es pot desenvolupar resistència a la insulina, que sol acompanyar-se d’altres complicacions derivades de la diabetis. En aquest cas, haureu de buscar atenció mèdica, ja que pot ser necessari augmentar la dosi d’insulina o canviar el pla de tractament.
   • Augment del pes corporal i sensació de fam, especialment en pacients amb diabetis tipus 2, que prenien fàrmacs hipoglucemiants per via oral i, a continuació, van complementar el tractament amb teràpia amb insulina.
   • La lipodistròfia d’insulina, és a dir, la hipertròfia del teixit adipós a la capa subcutània als llocs de les injeccions d’insulina, també és un problema comú.

Part 4 de 6: Tractaments complementaris

1. 1 Penseu en la possibilitat de prendre un producte amb sulfonilurea. Aquests fàrmacs redueixen el sucre en la sang provocant que el pàncrees produeixi més insulina, que controla els nivells de sucre. A més, els nivells de sucre en sang disminueixen tan ràpidament que aquests medicaments s’han de prendre amb els menjars per mantenir l’equilibri insulínic. Aquesta mesura evita una baixada massa baixa dels nivells de sucre en sang i hipoglucèmia.
   • Els medicaments hipoglucemiants inclouen tolbutamida ("butamida"), la dosi recomanada de la qual és de 500 a 3000 mil·ligrams al dia. Aquest medicament està disponible en forma de pastilles i és segur per a persones amb malalties renals i persones grans.
   • Un altre medicament és la clorpropamida (diabètic). La dosi diària en forma de pastilles és de fins a 500 mil·ligrams. Tingueu en compte que aquest medicament pot causar hiponatrèmia (sodi plasmàtic baix).
   • La segona generació d’aquests fàrmacs inclou glibenclamida (Maninil, un comprimit amb 5 mil·ligrams d’ingredient actiu al dia), gliclazida (diabetis, primer mil·ligram al dia, es pot augmentar gradualment la dosi a 6 mil·ligrams, el medicament és segur per a les malalties renals ), glipizida (Glibenez, un comprimit, 5 mil·ligrams al dia), glimepirida (Amaryl, disponible com a comprimits d’1, 2 i 3 mil·ligrams).
     • Aquests medicaments contenen sulfonamida. Si sou al·lèrgic a aquesta substància, penseu en prendre altres medicaments hipoglucèmics. A més, aquests medicaments s’han d’utilitzar amb precaució en pacients amb malalties renals i ancians.
2. 2 Proveu els meglitínids. Aquests fàrmacs augmenten la producció d’insulina al pàncrees. Funcionen en una hora després de la ingestió. Normalment es prenen mitja hora abans dels àpats per reduir el risc d’hipoglucèmia.
   • Aquests medicaments s’utilitzen per reduir els nivells de sucre en sang durant el metabolisme.La dosi recomanada és de 500 mil·ligrams a 1 gram 1-2 vegades al dia, en funció del nivell de glucosa en sang.
3. 3 Penseu en la possibilitat de prendre biguanides. Els fàrmacs d’aquest tipus disminueixen l’absorció de glucosa al tracte gastrointestinal i la producció de glucosa al fetge, així com augmenten la resistència a la insulina i el metabolisme anaeròbic de la glucosa. Sovint s’utilitzen juntament amb sulfonilurea com a teràpia complementària per al sobrepès. No obstant això, aquests medicaments tenen alguns efectes secundaris, com malestar estomacal i diarrea, i en pacients amb malalties hepàtiques o renals poden causar acidosi làctica.
   • Els biguanides inclouen metformina ("Glucophage", disponible en forma de comprimits de 500 i 850 mil·ligrams) amb una dosi diària recomanada de fins a 2000 mil·ligrams, repaglinida ("Novonorm", 0,5 o 1 mil·ligram abans de cada menjar), pioglitazona ("Glutazona") ", 15/30 mil·ligrams una vegada al dia).
4. 4 Penseu en un trasplantament de pàncrees en casos greus. Per a formes greus de diabetis amb complicacions, el vostre metge pot recomanar un trasplantament de pàncrees. El pacient es trasplanta amb un pàncrees sa, és a dir, que produeix una quantitat suficient d'insulina. Aquesta operació només es fa si altres mètodes de tractament no han ajudat.
   • El pàncrees trasplantat s’extreu d’una persona que acaba de morir o es pren una part del pàncrees d’una persona viva.
   • El vostre metge determinarà si aquest mètode és adequat per al vostre cas. Normalment, són suficients teràpies com la teràpia amb insulina, una dieta adequada i exercici regular.

Part 5 de 6: Assistència mèdica

1. 1 Feu la prova de sucre en sang. Per obtenir resultats precisos, no heu de menjar ni beure res (excepte aigua) unes 6-8 hores abans de la prova de sang. La norma és de 4,1-6,3 mmol / L, amb valors límit de 6,3-6,6 mmol / L, es requeriran proves addicionals, com ara una prova de tolerància oral a la glucosa.
   • Un examen de sang postprandial sol fer-se dues hores després d’un àpat o dues hores després que el pacient hagi begut 75 mil·ligrams de glucosa. Els resultats normals no superen els 7,7 mmol / L. Un resultat superior a 11 mmol / L confirma el diagnòstic de diabetis mellitus.
2. 2 També podeu fer una prova de tolerància oral a la glucosa (OGTT). Aquesta prova es realitza normalment a nivells límit de sucre en sang, sospita de diabetis mellitus o diabetis mellitus gestacional (diabetis de l’embaràs). La vigília de l’anàlisi, el pacient menja normalment durant almenys tres dies, no menja abans de l’anàlisi i s’extreu sang d’una vena que s’utilitza per determinar el nivell de sucre. Abans de prendre sang, es demana al pacient que buidi la bufeta.
   • A continuació, se li dóna aigua al pacient amb 75 grams de glucosa per beure. A les dones embarassades se'ls pot administrar un comprimit de glucosa de 100 mil·ligrams. Després, es prenen mostres de sang i orina a intervals de 0,5, 1, 2 i 3 hores.
   • La norma no és superior a 7 mmol / L al principi i inferior a 7,7 mmol / L després de prendre glucosa i els valors màxims no han de superar els 11 mmol / L.
     • Amb OGTT, es poden produir certes anomalies, com la glicosúria, o una resposta retardada. Amb glicosúria, la diferència entre el nivell de dejuni i el valor màxim és d'aproximadament 1-1,4 mmol / L. Això es podria deure a una absorció anormal de glucosa o a una producció excessiva d’insulina.
3. 3 Assegureu-vos que enteneu perfectament quins medicaments se us prescriuen i com els haureu de prendre. L’educació del pacient és primordial en la gestió de la diabetis. Heu d’entendre perfectament com s’han de prendre els medicaments, el seu mecanisme d’acció, per a què serveixen i per què el metge els va prescriure. A més, cal ser conscient dels possibles riscos, interaccions medicamentoses i els seus efectes secundaris.
   • Juntament amb una alimentació i exercici adequats, això us permetrà aconseguir bOmés èxit en el tractament de la malaltia i la prevenció del seu desenvolupament i complicacions, que ajudaran a millorar la vostra qualitat de vida i a mantenir la vostra salut.
4. 4 Consulteu amb el vostre metge si observeu algun canvi. Quan visiteu el vostre metge, informeu-los de qualsevol signe de complicació o símptoma nou. El metge avaluarà el vostre estat neurològic, examinarà les cames per determinar si hi ha síndrome del peu diabètic, úlceres o infecció i us prescriurà proves rutinàries de sang i orina, lipidogrames, comprovarà el funcionament dels ronyons i el fetge i determinarà la concentració de creatinina. al plasma sanguini.
   • El vostre metge us hauria d’informar sobre els perills de desenvolupar un peu diabètic i sobre com podeu evitar-lo amb un tractament antibiòtic precoç. A més, cal seguir les normes d’higiene per evitar el desenvolupament de gangrena.

Part 6 de 6: Què és la diabetis mellitus

1. 1 Identificar els primers signes de diabetis. Al principi, la diabetis s’acompanya de diversos símptomes subtils.
   • Micció freqüent... El pacient excreta grans quantitats d’orina durant el dia o la nit. Això es deu a nivells elevats de glucosa en sang, que augmenten l’absorció d’aigua al torrent sanguini. Al seu torn, això augmenta la quantitat d’orina.
   • Set excessiva... El pacient beu massa aigua (més de 8 gots (2 litres) al dia), però això no calma la set. L’augment de la set es deu a l’augment de la quantitat d’orina produïda i a la deshidratació del cos que l’acompanya.
   • Augment de la fam... El pacient menja més de l’habitual. Això es deu a la manca d’insulina, que és necessària per transportar la glucosa a través de la sang fins a les cèl·lules del cos, on s’utilitza per obtenir energia. En absència d’insulina, les cèl·lules no tenen prou glucosa, cosa que fa sentir gana.
2. 2 Reconèixer els signes tardans de diabetis. A mesura que avança la malaltia, es desenvolupen símptomes més greus.
   • Obtenir cetones a l’orina... El cos altera el contingut normal d’hidrats de carboni i de sucre a causa de l’augment del nivell de sucre a l’orina. El cos descompon els àcids grassos i greixos emmagatzemats per proveir-se d'energia i això condueix a l'alliberament de cetones.
   • Fatiga... El pacient es cansa massa ràpidament. Això es deu a la manca d’insulina, que ajuda a transportar la glucosa a través de la sang fins a les cèl·lules on s’utilitza per obtenir energia. Com a resultat, les cèl·lules no tenen glucosa i no tenen energia.
   • Retard de la curació... Les ferides i lesions es curen més lentament de l’habitual. Això es deu a nivells elevats de sucre a la sang. La sang transporta els nutrients necessaris per a la curació i l’elevada glucosa en sang fa que aquest procés sigui més difícil, cosa que comporta un retard en la curació dels danys.
3. 3 Coneix els factors de risc. Algunes persones són més propenses a la diabetis a causa de certes circumstàncies que no sempre es poden controlar. Els factors de risc per al desenvolupament de la diabetis mellitus inclouen les circumstàncies següents:
   • L’obesitat... La diabetis és freqüent entre les persones obeses perquè els seus nivells de colesterol són elevats. El colesterol es descompon per formar sucre, que s’allibera al torrent sanguini. Tot i que una part de la glucosa es transfereix a les cèl·lules, el seu nivell a la sang augmenta, cosa que condueix al desenvolupament de la diabetis mellitus.
   • Predisposició genètica... La malaltia és freqüent en persones que tenen una predisposició genètica a la resistència a la insulina o que el pàncrees no produeix prou insulina.
   • Estil de vida sedentari... L’activitat física és necessària per al metabolisme normal. En absència d’activitat física regular, la glucosa present a la sang es transfereix poc a les cèl·lules, cosa que provoca diabetis mellitus.
4. 4 Coneix les possibles complicacions. Amb un tractament adequat, la diabetis mellitus pràcticament no afecta la vida quotidiana. No obstant això, si no es tracta, pot causar moltes complicacions. En absència d’un tractament adequat, es poden produir les següents complicacions:
   • Danys cel·lulars... En la diabetis, els aldits (alcohols de sucre) s’acumulen a les cèl·lules, cosa que provoca trastorns osmòtics i danys cel·lulars. Pot causar danys als nervis, ronyons, lents oculars i vasos sanguinis, cosa que s’ha d’evitar per qualsevol mitjà.
   • Hipertensió... El col·lagen glicosilat augmenta el gruix de les parets dels vasos sanguinis, cosa que provoca un estrenyiment del flux sanguini i afecta negativament els vasos de la retina. Com a resultat, a causa de la glicació de proteïnes i glicogen, es desenvolupa esclerosi dels vasos sanguinis. Això augmenta la coagulació de la sang i la pressió arterial.
   • Xantomas... Aquest terme fa referència als nòduls lipídics grocs de la pell o de les parpelles que es formen com a resultat de la hiperlipèmia.
   • Problemes de pell... Les persones amb diabetis són propenses a patir infeccions per fongs i bacteris, fer ebullicions freqüents i úlceres neuropàtiques a la planta dels peus. Els pacients no solen experimentar dolor a causa d’una alteració de la circulació, que causa neuropatia (dany nerviós) i disminució de la sensibilitat.
   • Problemes oculars... Es poden formar nous vasos sanguinis anormals a l’iris dels ulls. També és possible el desenvolupament de cataractes de les lents dels ulls.
   • Problemes del sistema nerviós... Aquests inclouen la conducció nerviosa endarrerida, nefropatia, retinopatia i neuropatia, que es desenvolupen com a resultat del dany als petits vasos sanguinis de diversos òrgans vitals.
   • Complicacions macrovasculars... Es tracta d’aterosclerosi, insuficiència coronària, ictus, isquèmia perifèrica (sobretot a les extremitats inferiors), coixesa.
   • Gangrena del peu... Aquesta complicació es coneix com a "peu diabètic".
   • Problemes renals... Són infeccions freqüents del tracte urinari.
   • Problemes gastrointestinals... Aquests problemes inclouen restrenyiment, diarrea i gastroparesi amb dispèpsia gàstrica.
   • Problemes amb el sistema genitourinari... A causa de la circulació sanguínia alterada en els homes, es pot desenvolupar impotència; en les dones, són freqüents les infeccions vulvovaginals (infeccions de la mucosa vaginal) i la dispareïnia (relacions sexuals doloroses, principalment per sequedat vaginal).
5. 5 Comprendre la diferència entre la diabetis tipus 1 i la diabetis tipus 2. La diabetis tipus 1 és principalment una malaltia autoimmune causada per una secreció d’insulina insuficient. Es produeix sobtadament, amb pacients normalment més prims i joves. Tres de cada quatre persones amb diabetis tipus 1 la desenvolupen abans dels 20 anys.
   • D’altra banda, la diabetis tipus 2 és causada tant per la secreció d’insulina inadequada com per la resistència a la insulina, en què la resposta de les cèl·lules musculars, el teixit adipós i el fetge es veu afectada, tot i que el cos produeix insulina. Per normalitzar la tolerància a la insulina, el cos necessita més insulina (per molt que sigui), cosa que comporta nivells més elevats de sucre en sang i insulina. Normalment, aquest tipus de diabetis es produeix més tard a la vida, els pacients solen tenir sobrepès o obesitat i, en la majoria dels casos, no hi ha símptomes en les primeres etapes.

Consells

• Enriquiu la vostra dieta amb greixos saludables com fruits secs, oli d’oliva i mantega de cacauet. Aquest menjar deliciós i saludable no conté sucre ni greixos poc saludables.
• Per als pacients amb diabetis tipus 2, els metges sovint prescriuen primer sulfonilurea i després biguanides. Si aquest tractament no és suficient, el metge pot prescriure teràpia amb insulina per estabilitzar la malaltia.
• No mengeu mai aliments amb carbohidrats refinats, ja que són poc saludables. Aquests inclouen pastisseria, bombons, pastissos i pastissos, cereals instantanis i sobretot begudes ensucrades.
• Els productes lactis són rics en hidrats de carboni, així que intenteu no consumir-los.
• Els pans blancs, l’arròs blanc i la pasta blanca són molt nocius per als diabètics.
• Els ous i la carn contenen greixos poc saludables, per la qual cosa és millor substituir-los per aliments proteics d’origen vegetal com les mongetes i altres llegums. Intenteu menjar aquest tipus d’aliments dues vegades al dia per mantenir el nivell de sucre a la sang a un nivell normal. Diverses varietats de mongetes ajuden a regular els nivells de sucre en sang, per això són molt beneficioses per a la diabetis. A més, intenteu menjar més peix!
• Les verdures com l'all i la ceba es consideren molt beneficioses per a la diabetis.
• Intenteu menjar moltes fruites, verdures i diverses amanides. Si no us agraden les fruites i verdures crues, podeu fer-ne sucs que continguin tones de vitamines i nutrients. Eviteu els aliments no naturals, processats i en conserva. El millor és consumir aliments orgànics naturals.
• Cereals com la civada, el mill, el blat, el sègol i l’amarant contribueixen al funcionament normal de l’organisme.
• Els olis vegetals (com la carbassa i l’oli d’oliva) i els fruits secs crus contenen greixos saludables.
• La margarina conté greixos sintètics i, per tant, és perjudicial per al pàncrees.

Advertiments

• Els pacients han de ser conscients dels signes d’hipoglucèmia (baix nivell de sucre en sang). Per si de cas, heu de tenir una font de glucosa amb vosaltres. Els signes d’hipoglucèmia inclouen sudoració excessiva, fam, mal de cap i irritabilitat. Podeu utilitzar llet, suc de taronja i fins i tot dolços com a font de glucosa.
• Les persones amb diabetis no haurien de consumir més de 300 mil·ligrams de colesterol al dia.