Content

• Passos
• Consells

La malaltia de l'artèria coronària (CAD) és la principal causa de mort. La malaltia de l'artèria coronària sol ser causada per plaques grasses que s'acumulen a les artèries coronàries, bloquejant la circulació sanguínia i provocant un atac de cor. Sense un subministrament de sang i oxigen, el cor deixarà de batre ràpidament. Aquesta informació es proporciona per veure la importància de comprendre i estar atents als signes i símptomes d’un atac de cor. Cal que respongueu immediatament si sospiteu que algú o un altre tenen un atac de cor, perquè com més ràpida sigui la resposta, millors seran les possibilitats de salvar la vida del pacient.

Passos

Mètode 1 de 4: reconèixer els símptomes d’atac cardíac

1. 

   Atureu el que feu si sentiu dolor al pit. Vigileu de prop els símptomes. Els pacients amb un atac de cor sovint descriuen el dolor amb una sensació de malestar, tensió i compressió del pit, ardor, pressió o pressió al centre del pit. Aquest dolor al pit es diu "angina de pit" (angina de pit).
   • El dolor pot anar i venir. Normalment, el dolor comença amb una intensitat lleu, augmenta gradualment i arriba als pocs minuts.
   • En el cas d’un atac de cor, el dolor no augmentarà amb la pressió al pit o amb la respiració profunda.
   • Normalment, el dolor toràcic es produeix a causa de l’esforç, l’exercici físic o una activitat intensa, fins i tot d’un menjar massa ple ja que la sang es transporta a l’estómac i als intestins. Si els símptomes es produeixen en repòs, es coneix com "angina inestable" i hi ha un risc elevat d'un atac cardíac mortal. Les dones i els diabètics són més propensos a experimentar a través d’angines més atípiques.

2. 

   
   
   Valoreu si el vostre dolor al pit s’assembla a un atac de cor. Hi ha moltes causes de dolor al pit. Les causes més freqüents són la indigestió, atacs de pànic, tensió muscular i atac de cor.
   • Si acabeu de menjar un estómac complet o heu fet un exercici pesat al pit, els símptomes són probablement causats per alguna cosa que no sigui un atac de cor.
   • Si no trobeu una altra causa, penseu en el vostre atac de cor i obteniu ajuda el més aviat possible.

3. 

   
   
   Vigileu si hi ha altres símptomes. La majoria de les persones que tenen un atac de cor tenen dolor al pit amb almenys un símptoma més. Durant un atac de cor, sovint us falta alè, mareig o ritme cardíac ràpid, suor o molèstia a l’estómac i vòmits.
   • Els símptomes més freqüents d’un atac de cor són la sensació d’ofegament o aglomeració a la gola, l’acidesa estomacal, la indigestió o la sensació de voler empassar-se molt.
   • Les persones amb un atac de cor poden suar i sentir fred. Poden esclatar amb suor freda.
   • Les víctimes d'un atac de cor solen tenir entumiment en un braç, una mà o els dos costats.
   • Algunes persones experimenten batecs del cor ràpids i irregulars, palpitacions o dificultat per respirar.
   • Vigileu els símptomes atípics. Tot i que són poc freqüents, alguns pacients poden experimentar un dolor palpitant o apagat al centre del pit, tot i que això és poc freqüent.

4. 

   
   
   Tingueu en compte els símptomes de qualsevol malaltia relacionada. La malaltia de l'artèria coronària (CAD), les plaques coronàries (plaques coronàries) i els ateromes són afeccions més complexes que les CAD, però que poden provocar bloquejos a les artèries que arriben al cor. Per exemple, la "placa" coronària és una capa de colesterol en el revestiment interior de les artèries que provoca petites llàgrimes, a poc a poc la placa comença a desprendre's de la paret de l'artèria. Els coàguls de sang es formen en petites llàgrimes al revestiment de les artèries i el cos s’inflama més com a resposta a la malaltia.
   • La formació de plaques sol ser gradual, de manera que molts pacients poden experimentar dolor o molèsties al pit i passar desapercebuts. O només experimenten això quan es troben en un estat d’esforç.
   • Per tant, és possible que el pacient no busqui tractament fins que la placa ja sigui massa gran i inhibeixi significativament la circulació sanguínia fins i tot en repòs, quan la demanda de cor no és elevada.
   • O pitjor encara, la placa s’esfuma i atura la circulació sanguínia, provocant un atac de cor. Això pot passar en qualsevol moment i per a molts és el primer signe d’un atac de cor.

5. 

   Penseu en els vostres factors de risc. A l’hora d’avaluar els símptomes, el factor més important és el dolor toràcic i el segon, o igualment important, és el “factor de risc”. Hi ha una gran quantitat de fets i proves relacionades amb el CAD que suggereixen que els atacs cardíacs són més freqüents en algunes persones. Entre els factors de risc de malalties cardiovasculars (CVRF) s’inclouen: homes, tabaquisme, diabetis, hipertensió arterial, obesitat (IMC major de 30 anys), majors de 55 anys i antecedents familiars de malalties cardiovasculars. .
   • Com més factors de risc tingueu, més probable és que els símptomes siguin deguts a una malaltia coronària subjacent. La informació sobre aquests factors de risc ajudarà el vostre metge a avaluar els símptomes, en funció de la probabilitat que les artèries coronàries causin aquests símptomes.
   publicitat

Mètode 2 de 4: fer front a un atac de cor

1. 

   Estigueu preparats per als primers auxilis abans que es produeixi un atac de cor real. Identifiqueu l’hospital més proper a casa o a la feina. També heu d’escriure números i informació d’emergència i publicar-los al lloc més visible al mig de la casa perquè tothom que vingui a casa els pugui veure en cas d’emergència.

2. 

   Resposta ràpida. Prendre mesures de manera oportuna pot evitar danys greus al cor, fins i tot salvar la vida. Com més ràpid respongueu als símptomes d’infart, més probabilitats de sobreviure.

3. 

   Truqueu als serveis d’emergències o feu que algú us porti a l’hospital. No conduïu vosaltres mateixos. Busqueu ajuda especialitzada el més aviat possible. En general, els pacients no s’han de deixar sols, tret d’una trucada d’emergència.
   • Obtenir ajuda d’emergència durant la primera hora d’un atac de cor augmentarà significativament les possibilitats de recuperació.
   • Descriviu els símptomes de l’operador d’emergències. Parlar de manera clara i concisa.

4. 

   Obteniu un procediment de reanimació cardiopulmonar (RCP) després de trucar a una ambulància si cal. Quan veieu algú amb un atac de cor, és possible que necessiteu un procediment cardiopulmonar. Només cal fer RCP quan la víctima està inconscient i no té pols, o l’operador d’ambulàncies us guia. Continueu la RCP fins que arribi una ambulància o ambulància.
   • L’operador de l’operador d’emergència us pot donar instruccions detallades sobre com fer la RCP si no ho sabeu.

5. 

   Ajudeu la víctima a estar desperta còmodament. Feu que la víctima se senti o estiri, aixequi el cap. Afluixeu la roba perquè la víctima es pugui moure o respirar amb més facilitat. No deixeu caminar persones amb dolor al pit o atacs cardíacs.

6. 

   Preneu píndoles de nitroglicerina segons les indicacions del vostre metge. Si teniu antecedents d’atac cardíac i el vostre metge us ha prescrit nitroglicerina, preneu-vos una pastilla quan apareguin símptomes d’atac cardíac. El vostre metge us indicarà quan haureu de prendre el medicament.

7. 

   Mastegueu una aspirina regular mentre espereu l'atenció d'emergència. L’aspirina ajudarà a que les plaquetes siguin menys enganxoses, reduirà la capacitat de formar coàguls de sang i ajudarà a la circulació de la sang a les artèries. No doneu cap altre medicament al pacient si no hi ha aspirina disponible. No hi ha analgèsics sense recepta que tinguin el mateix efecte.
   • Masticar ajudarà el medicament a absorbir-se al torrent sanguini més ràpidament que a empassar. La velocitat és essencial per gestionar un atac de cor.
   publicitat

Mètode 3 de 4: tractament especialitzat

1. 

   Expliqueu tots els detalls sobre l'incident. Quan visiteu un hospital o clínica, el primer que heu de fer és preguntar-vos a fons sobre la vostra història de símptomes, posant especial atenció en el moment, les característiques del dolor i els símptomes associats. És possible que també hagueu de proporcionar detalls dels vostres factors de risc (CVRF).

2. 

   Obteniu tractaments integrals. Tindreu una infermera amb un monitor cardíac per controlar contínuament el vostre cor. Un electrocardiograma (EKG) controlarà els canvis del vostre cor en cas que no obtingueu prou sang.
   • Tindreu proves, que inclouen proves dels "enzims cardíacs" secretats pel cor quan es danyen; Aquests enzims s’anomenen troponina i CPK-MB.
   • És possible que tingueu una radiografia de tòrax per saber si el cor està engrandit o té líquid als pulmons a causa d’una insuficiència cardíaca. Els enzims cardíacs s’extreuran tres vegades, separats cada 8 hores per obtenir els resultats més precisos.

3. 

   Obteniu tractament d'emergència. Se us diagnosticarà si alguna de les proves és anormal. Si el vostre electrocardiograma mostra alguna elevació, el cardiòleg us assessorarà sobre un procediment de cateterisme cardíac emergent anomenat angioplàstia per ajudar a la recuperació. circulació sanguínia al cor.
   • Amb el cateterisme cardíac, s’introdueix un catèter amb una bomba de colorant a través de l’artèria de la cuixa que condueix al cor per fer fotografies de les artèries coronàries i buscar bloquejos. El tractament dependrà del nombre d’artèries implicades, de les afectades i de la ubicació exacta dels llocs bloquejats.
   • Normalment, amb lesions superiors al 70%, els llocs congestionats són de dilatació amb globus i stent. Les lesions entre el 50-70% es consideren moderades i fins fa poc no es dilataven, sinó només teràpia mèdica.

4. 

   Si cal, cirurgia. La cirurgia de pont és sovint una opció en els casos en què un pacient té una obstrucció aòrtica esquerra principal o té dues o més artèries bloquejades. Se us programarà una intervenció quirúrgica i és possible que estigueu a l’espera de la cirurgia a la unitat d’atenció coronària (CCU).
   • Amb la cirurgia de derivació de l’empelt de derivació de l’artèria coronària (CABG), es prenen venes de la cama per trasplantar-les “creuant” el bloqueig de les artèries del cor.
   • Durant la cirurgia, se us posarà en hipotèrmia, el cor deixarà de bategar i la sang es circularà fora del cos amb una màquina artificial pulmó-cor. Aleshores, el cirurgià cardíac pot cosir el teixit empeltat al cor. El cor no pot bategar en aquesta cirurgia sofisticada i el teixit empeltat de venes o artèries ha de ser suturat al cor.
   • A més, el teixit empeltat de l’artèria és millor que l’empelt de vena, de manera que l’artèria mamària interna esquerra (artèria mamària interna esquerra) quedarà tallada fora de posició a la paret toràcica i es cosirà amb cura. La branca ventricular anterior de l'artèria coronària esquerra (LAD) es col·loca més enllà del bloqueig. Aquesta cirurgia és la vostra millor oportunitat per tenir un empelt que s’aclareix durant molt de temps i que no es torni a tapar. LAD és una artèria cardíaca molt important, que subministra sang a la major part del ventricle esquerre, motiu pel qual es fa aquest difícil procés.
   • Altres llocs d’embòlia s’acoblen mitjançant una vena safena a la cama.
   publicitat

Mètode 4 de 4: Control de la malaltia de l'artèria coronària

1. 

   Centrar-se en la rehabilitació mèdica. Si el bloqueig de la malaltia de les artèries coronàries no ha arribat al punt d’intervenció, se us indicarà que eviteu altres atacs cardíacs. És possible que tingueu angioplàstia si teniu menys del 70% del bloqueig o una cirurgia per substituir algunes de les artèries que condueixen al vostre cor. En ambdós casos, heu de seguir les instruccions del vostre metge durant la recuperació. Assegureu-vos d’evitar l’estrès i concentrar-vos en la relaxació mentre es recupera d’un atac de cor.

2. 

   Menors nivells de colesterol. Molts estudis demostren que el risc d’un atac de cor es pot reduir controlant activament els nivells de colesterol. Podeu fer-ho amb medicaments i fent canvis d’estil de vida, com ara adoptar una dieta saludable.

3. 

   Hipotensió. La pressió arterial alta és un factor de risc important per a la malaltia de les artèries coronàries. Una disminució de la pressió arterial sistòlica (superior a la figura) de només 10 mm / Hg també pot reduir el risc d’un atac cardíac en un 50%.
   • Molts medicaments, des dels bloquejadors beta (bloquejadors beta) fins als inhibidors de l’enzim de conversió de l’angiotensina (inhibidors de l’as), poden ajudar els pacients a reduir la pressió arterial.
   • Poseu-vos en contacte amb el vostre metge per obtenir instruccions i medicaments amb recepta per controlar la pressió arterial.

4. 

   Ajustar el seu estil de vida. És especialment important reduir el risc de nous atacs cardíacs. Tot i que els medicaments també poden ajudar, també és responsabilitat vostra fer canvis en l’estil de vida per reduir aquest risc. Alguns dels canvis importants que heu de fer són:
   • Mantenir una dieta baixa en sodi. La ingesta diària de sodi ha de ser inferior a 2 grams.
   • Centreu-vos en l’alleujament de l’estrès: algunes persones es relaxen amb la meditació participant en un programa d’exercicis supervisats i altres aficions com la lectura o el ioga. La musicoteràpia també és un bon suggeriment.
   • Pèrdua de pes: mantenir un índex de massa corporal (IMC) inferior a 30 amb una dieta sana i equilibrada. Consulteu amb un dietista o especialista registrat per desenvolupar la dieta adequada per a vosaltres. Tanmateix, qualsevol persona amb sospita de malaltia de l'artèria coronària hauria de consultar un metge abans de començar qualsevol règim d'exercici, ja que l'exercici pot provocar un atac de cor.
   • Deixa de fumar. Això és el més important que podeu fer. El tabaquisme contribueix en gran mesura a la formació de placa de l'artèria coronària i aterosclerosi. Segons l’estudi de Framingham, el tabaquisme augmenta el risc d’atac cardíac d’un 25% a un 45%, corresponent a les taxes de prevenció primària i secundària.
   publicitat

Consells

• En relació amb la malaltia CAD, hi ha termes prevenció primària i prevenció secundària. La prevenció primària es refereix a la prevenció d'algú que mai ha tingut malaltia coronària, independentment de factors de risc com els antecedents familiars o la diabetis, que no es poden canviar. La investigació ha demostrat que podeu reduir significativament el risc d’insuficiència cardíaca millorant els vostres factors de risc, que és la prevenció primària. Si teniu CAD, heu tingut un atac de cor i esteu a la categoria de "prevenció secundària", encara podeu millorar la vostra qualitat de vida i viure més temps millorant els vostres factors de risc i prevenir un segon atac de cor. La investigació mostra un risc molt més baix d’atac cardíac.