Content

• Per trepitjar
• Part 1 de 2: Causes i símptomes dels avortaments involuntaris
• Part 2 de 2: Tractament per avortaments involuntaris
• Consells
• Advertiments

Un avortament involuntari, també anomenat avortament espontani, es produeix quan l’embaràs no supera les 20 setmanes. Els avortaments involuntaris són freqüents i afecten fins al 25% dels embarassos reconeguts. Per determinar si heu faltat, avalueu els vostres factors de risc i vigileu de prop símptomes com el sagnat vaginal intens i el dolor. Tot i això, pot ser difícil determinar si ha patit un avortament involuntari, ja que també es produeixen alguns símptomes en embarassos saludables, de manera que hauríeu de demanar confirmació a un metge o a una llevadora si creieu que podríeu haver avortat. Seguiu sempre els seus consells si creieu que heu tingut un avortament involuntari.

Per trepitjar

Part 1 de 2: Causes i símptomes dels avortaments involuntaris

1. Comprendre per què es produeixen avortaments involuntaris. Els avortaments involuntaris es produeixen amb més freqüència durant les primeres setmanes d’embaràs. Les anomalies cromosòmiques són la causa més freqüent i, en la majoria dels casos, la mare no hauria pogut fer res per prevenir-la. El risc d’avortament involuntari disminueix després de 13 setmanes de gestació. En aquell moment, la majoria de les anomalies cromosòmiques ja haurien provocat la finalització de l’embaràs. Els factors següents posen a les dones en major risc d'avortament involuntari:
   • Les dones grans tenen un risc més elevat. Les dones d'entre 35 i 45 anys tenen un 20-30 per cent de probabilitats d'avortament involuntari, i les dones majors de 45 anys tenen fins a un 50 per cent de probabilitats.
   • Les dones amb malalties cròniques greus, com la diabetis o el lupus, tenen un major risc d'avortament involuntari.
   • Les anomalies a l'úter, com ara el teixit cicatricial, poden provocar un avortament involuntari.
   • El tabaquisme, el consum de drogues i l’alcohol poden provocar un avortament involuntari.
   • Les dones amb sobrepès o infraponderació tenen un risc més elevat.
   • Les dones que ja han tingut més d’un avortament involuntari corren un major risc.
2. Comproveu si hi ha sagnat vaginal. L’hemorràgia vaginal intensa és el signe més comú que s’està produint un avortament involuntari. Sovint s’acompanya de rampes similars a les que sents durant el període menstrual. La sang sol ser de color marró o vermell brillant.
   • Es poden produir lleus taques i hemorràgies moderades en embarassos sans. Un sagnat intens amb coàguls pot indicar avortament involuntari. Informeu-ho sempre a la vostra llevadora o metge si teniu sagnat durant l’embaràs.
   • Segons l’American Pregnancy Association, el 50 al 75 per cent dels avortaments involuntaris són embarassos químics. Això significa que ocorren poc després de la implantació. Sovint, la dona no sap que estava embarassada i sagna a l’època en què s’havia de menstruar. Les hemorràgies poden ser més pesades del normal i empitjorar les rampes.
3. Reviseu el moc vaginal. Els símptomes de l’avortament involuntari inclouen moc vaginal de color blanc rosat, que pot contenir teixit de l’embaràs. Si la vostra secreció té un aspecte de teixit solidificat o és sòlida en alguna forma, això podria ser un signe que un avortament involuntari es produeix o ha estat; hauríeu de veure la vostra llevadora o metge de seguida.
   • La majoria de les dones embarassades experimenten un augment de la secreció vaginal lletosa anomenada secreció blanca. Si teniu moltes d’aquest tipus de descàrregues, no cal que us preocupeu.
   • També podeu confondre una lleugera fuga d’orina amb una secreció vaginal. La incontinència urinària és freqüent en embarassos sans.
4. Vigileu els dolors. Cada embaràs comporta diversos dolors i dolors. Durant un avortament involuntari, el dolor sol estar a la part baixa de l’esquena i va des de lleu fins a greu. Si teniu mal d’esquena, parleu amb la vostra llevadora o el vostre metge.
   • Les puntades puntuals o dolor a l’abdomen, la pelvis o l’esquena solen ser perquè el cos s’està adaptant al fetus en creixement. Si el dolor és intens, persisteix o apareix onades, és possible que tingueu un avortament involuntari, especialment si s’acompanya de sagnat.
   • També pot experimentar contraccions reals durant un avortament involuntari. Les contraccions es produeixen cada 15 a 20 minuts i sovint són molt doloroses.
5. Analitzeu els símptomes de l'embaràs. L’embaràs presenta diversos símptomes, tots causats per l’augment dels nivells hormonals del cos. Si observeu una disminució dels símptomes, pot ser un senyal que s’ha produït un avortament involuntari i que els nivells hormonals tornin als nivells anteriors a l’embaràs.
   • Si heu fet un avortament involuntari, pot ser que tingueu menys nàusees al matí, que tingueu menys pits inflats i adolorits i que us sentiu menys embarassada. En els embarassos sans, aquests símptomes disminueixen per si sols al voltant de les 13 setmanes, que també és el punt en què disminueix el risc d'avortament involuntari.
   • L’aparició i la gravetat dels símptomes varien d’embaràs a embaràs. No obstant això, un canvi sobtat abans de les 13 setmanes és un motiu per trucar a la seva llevadora o metge.
6. Consulteu la vostra llevadora o el metge per estar segur. Fins i tot si teniu tots els símptomes anteriors, encara hi ha la possibilitat que el fetus segueixi viu, segons el tipus d'avortament involuntari.
   • Segons el grau de progrés de l’embaràs, podeu fer-vos proves de sang, un examen intern o una ecografia per comprovar l’estat de l’embaràs.
   • Si teniu un sagnat intens al començament de l’embaràs, és possible que la llevadora o el metge no us requereixin la visita a menys que vulgueu.

Part 2 de 2: Tractament per avortaments involuntaris

1. Conèixer els diferents tipus d’avortaments involuntaris. Un avortament involuntari té un efecte diferent en totes les dones. En alguns casos, tots els teixits de l’embaràs surten del cos molt ràpidament, mentre que en d’altres són un procés més llarg i una mica més difícil. A continuació, es detallen els diferents tipus d’avortaments i quins efectes tenen sobre el cos:
   • Avortament involuntari imminent: el coll uterí roman tancat. El sagnat i altres símptomes d’avortament involuntari es poden aturar i l’embaràs pot continuar amb normalitat.
   • Avortament involuntari inevitable: es produeix un sagnat intens i s’obre el coll uterí. En aquest moment no hi ha possibilitat que l'embaràs continuï.
   • Avortament involuntari incomplet: part del teixit de l’embaràs surt del cos, però n’hi ha que es queden enrere. De vegades és necessària una intervenció per eliminar el teixit restant.
   • Avortament involuntari complet: tots els teixits de l’embaràs surten del cos.
   • Avortament perdut: tot i que s’acaba l’embaràs, el teixit roman. De vegades surt per si sol i de vegades requereix tractament per eliminar-lo.
   • Embaràs ectòpic: tècnicament no es tracta d’un avortament involuntari, sinó d’un tipus diferent de pèrdua d’embaràs. En lloc d’instal·lar-se a l’úter, l’òvul s’instal·la a les trompes de Fal·lopi o als ovaris, on no pot créixer.
2. Truqueu a la vostra llevadora o al metge si l’hemorràgia s’atura sola. Si teniu un sagnat intens que finalment s’atura i encara és aviat durant l’embaràs, potser no haureu d’anar a l’hospital. Moltes dones prefereixen no visitar l’hospital i prefereixen descansar a casa. Normalment està bé si l’hemorràgia s’atura en un termini de 10 a 14 dies.
   • Si teniu rampes o altres dolors, és possible que la vostra llevadora o el vostre metge us puguin dir com us sentireu més còmodes durant l'avortament involuntari.
   • Si voleu confirmar que heu tingut un avortament involuntari, podeu sol·licitar una ecografia.
3. Si el sagnat no s’atura, demaneu tractament. Si teniu un sagnat intens i altres símptomes d’avortament involuntari i no esteu segur de si l’avortament és complet o incomplet, la vostra llevadora o el vostre metge poden seguir una de les estratègies següents:
   • Espereu i vegeu: espereu a veure si el teixit restant finalment s’afluixa i el sagnat s’atura per si sol.
   • Tractament mèdic: es dóna medicació per permetre que el teixit restant surti del cos. Això requereix una estada hospitalària curta i el sagnat que es produeix a continuació pot durar fins a tres setmanes.
   • Tractament quirúrgic: es realitza dilatació i curetatge per eliminar el teixit restant. El sagnat sol aturar-se més ràpidament que en els pacients amb tractament mèdic. La medicació es pot administrar per disminuir el sagnat.
4. Superviseu els símptomes. Si el vostre sagnat continua després del temps que se us va dir que es relaxaria i s’aturaria, és important rebre tractament immediatament. Si teniu altres símptomes, com ara calfreds o febre, consulteu el metge.
5. Investiga l’assessorament per al dol. La interrupció d’un embaràs pot ser emocionalment traumàtica en qualsevol moment. És important lamentar-vos per la vostra pèrdua i buscar ajuda us pot ajudar. Demaneu al vostre metge una derivació per obtenir assessorament sobre el dol o aneu a un terapeuta de la vostra zona.
   • No hi ha un temps fixat en què us hagueu de sentir millor; difereix per dona. Doneu-vos el temps que necessiteu per al dolor.
   • Si esteu a punt per concebre de nou, podeu derivar-vos a un metge especialitzat en embarassos d’alt risc. Normalment, això només és necessari per a aquells que han tingut diversos avortaments involuntaris.

Consells

• En la majoria dels casos, no es pot prevenir un avortament involuntari i no té res a veure amb la salut o l’estil de vida de la mare. Les dones embarassades han de prendre vitamines prenatals i evitar drogues, tabac i alcohol, però fins i tot les dones que segueixen amb cura un embaràs saludable no són immunes als avortaments involuntaris.

Advertiments

• Si heu estat embarassada durant més de 20 setmanes i teniu hemorràgies intenses o rampes, aneu immediatament a l’hospital. Un embaràs que finalitza després d’aquest període s’anomena mort mort.