Content

• Per trepitjar
• Mètode 1 de 4: diagnosticar el mal d'esquena
• Mètode 2 de 4: tractar els músculs tensos
• Mètode 3 de 4: Tractament d’esquinços
• Mètode 4 de 4: Tractament de malalties cròniques i degeneratives
• Consells

El mal d’esquena és un problema greu. S'estima que en algun moment uns 31 milions de nord-americans experimenten mal d'esquena i el 50% dels treballadors admeten un mal d'esquena important cada any. Hi ha moltes causes de mal d’esquena. La majoria de les vegades són de naturalesa mecànica, cosa que significa que no són causades per afeccions greus com ara artritis inflamatòria, hèrnia, infecció o càncer. Per al mal d’esquena mecànic, hi ha una gran varietat d’opcions de tractament que inclouen quiropràctica, fisioteràpia, massatges i acupuntura. Comprendre la causa i la gravetat del mal d’esquena és crucial perquè determina el tractament a seguir.

Per trepitjar

Mètode 1 de 4: diagnosticar el mal d'esquena

1. Doneu-li una mica de temps. La majoria dels mals d’esquena causats per excés de treball o accidents menors (com relliscades i caigudes) es resoldran sols al cap d’uns dies. Per tant, si el dolor no és massa intens, intenteu tenir paciència i és probable que el dolor d’esquena desaparegui sense cap tipus de tractament.
   • El dolor intens combinat amb adormiment o formigueig a les cames sol ser un signe de lesió greu a l’esquena.
   • És important obtenir ajuda professional si el mal d’esquena s’acompanya de problemes urinaris, febre o pèrdua de pes involuntària.
2. Demaneu una cita amb el vostre metge. Si el dolor a la part baixa de l’esquena no desapareix després d’uns dies de prendre-ho amb calma, consulteu el vostre metge. El vostre metge us examinarà l’esquena (columna vertebral) i us preguntarà sobre els antecedents mèdics, la dieta i l’estil de vida de la vostra família i, fins i tot, pot fer-vos una radiografia o fer-vos una anàlisi de sang (per descartar l’artritis reumatoide o una infecció espinal). Tanmateix, el vostre metge no és un especialista en músculs, esquelets i esquena, de manera que és possible que necessiteu una derivació per a un altre metge amb formació més especialitzada.
   • El vostre metge us pot recomanar antiinflamatoris com l’ibuprofè o analgèsics com l’acetaminofè per ajudar-vos a controlar el dolor d’esquena.
3. Demaneu una derivació a un especialista. És possible que vulgueu consultar un especialista si el vostre mal d’esquena no millora amb el descans i la medicació. El dolor lumbar mecànic no es considera una condició mèdica greu, però pot ser molt dolorós i debilitant, cosa que pot provocar que es perdi la feina o les activitats esportives. Les causes més freqüents són la tensió muscular, l'esquinç articular espinal, la irritació del nervi espinal i la degeneració del disc espinal. No obstant això, poden ser necessaris especialistes mèdics com un ortopedista, neuròleg o reumatòleg per descartar afeccions més greus, com ara una infecció (osteomielitis), càncer, osteoporosi, una fractura de la columna vertebral, hèrnia, malaltia renal o artritis reumatoide.
   • Els raigs X, les exploracions òssies, la ressonància magnètica, la tomografia computada i l’ecografia són mètodes terapèutics que els especialistes poden utilitzar per ajudar a diagnosticar el mal d’esquena.
   • La part inferior de l’esquena, o regió lumbar, és més susceptible a danys i dolor, ja que suporta el pes de la part superior del cos.
4. Comprendre què causa el mal d’esquena. Assegureu-vos de demanar al metge una explicació clara del diagnòstic, especialment de la causa (si és possible), i de proporcionar-vos diferents opcions de tractament per al vostre estat. Només les causes més greus de mal d’esquena requereixen cirurgia, que és bastant rara. De vegades, el dolor d’esquena lleu es resol en pocs dies, però per a un dolor d’esquena més debilitant, es recomana el tractament, ja que probablement reduirà la durada del dolor i reduirà el risc d’un problema recurrent (crònic).
   • El dolor per l’esquena mecànic pot ser intens, però no s’acompanya de febre alta, pèrdua ràpida de pes, problemes de bufeta / intestí o pèrdua de la funció de les cames, que són signes d’alguna cosa més greu.
   • Les causes més freqüents de mal d’esquena són la mala postura, una tècnica d’aixecament inadequada, l’obesitat, un estil de vida sedentari i lesions lleus per activitats esportives.

Mètode 2 de 4: tractar els músculs tensos

1. Preneu-vos un bany amb sal Epsom. Els músculs amb excés de treball (o estiraments) són la causa més freqüent de mal d'esquena. Els músculs paraspinals de la part inferior de l’esquena són gruixuts i potents, però són propensos a danyar-se quan són hipotèrmics, deshidratats o amb un excés de treball. Remullar tota l’esquena i les cames en un bany calent amb sal Epsom pot reduir significativament el dolor, la inflamació i la tensió muscular. El magnesi de la sal ajuda a relaxar i curar les fibres musculars, cosa que de vegades pot alleujar el dolor de manera sorprenent.
   • Assegureu-vos que el bany de sal no estigui massa calent o traurà aigua del cos, cosa que pot assecar els músculs i augmentar el risc de danys addicionals.
   • El mal d’esquena dels músculs amb excés de treball se sol descriure com molest i no és especialment debilitant. El rang de moviment pot ser limitat, però caminar, seure i dormir solen ser encara possibles.
2. Aneu a un massatgista. Un múscul sobrecarregat es produeix quan les fibres musculars individuals passen forçades de la seva resistència a la tracció i després es trenquen, cosa que provoca dolor, inflamació i cert grau de retenció (espasmes musculars en els intents d’evitar que es produeixin més danys). El massatge de teixits profunds és útil per a lesions lleus a moderades, ja que redueix els espasmes musculars, combat la inflamació i relaxa. Comenceu amb un massatge de 30 minuts, centrant-vos a la part baixa de l'esquena i els malucs. Deixeu que el terapeuta vagi tan profundament com pugueu manejar-lo sense que tingueu ganes de fer-ho.
   • Prengui sempre molta aigua just després d’un massatge per eliminar els subproductes de la inflamació, l’àcid làctic i les toxines del cos. Si no ho feu, és possible que tingueu mal de cap o nàusees lleus.
   • Com a alternativa a la teràpia de massatge, col·loqueu una pilota de tennis sota el cos, a prop del mal d'esquena. Gireu lentament sobre la pilota fins que el dolor desaparegui.
3. Parleu amb el vostre metge o fisioterapeuta sobre l’exercici. Un múscul sobrecarregat millorarà més ràpid si comença amb exercicis d’estirament lleuger i d’enfortiment el més aviat possible. Assegureu-vos de fer sempre els exercicis dins d’un rang de moviments sense dolor. Si pateix tensió muscular aguda (una lesió recent), comenceu amb un exercici aeròbic lleuger, com caminar. Si teniu un dolor constant durant l’exercici, atureu-vos i consulteu el vostre metge.
4. Preneu relaxants musculars. Els medicaments per relaxar els músculs (com la ciclobenzaprina) poden alleujar les molèsties d’un dolor d’esquena lleu a moderat causat per músculs lesionats, però tendeixen a estressar l’estómac, els ronyons i el fetge, de manera que haurien d’estar en el millor moment. solució a curt termini. Tingueu en compte que els relaxants musculars poden fer que altres músculs del cos se sentin estranys perquè viatgen per tot el cos a través del torrent sanguini, no només per l’esquena.
   • Els efectes secundaris dels relaxants musculars inclouen somnolència, sequedat de boca, restrenyiment i confusió.
   • Una alternativa als relaxants musculars són els antiinflamatoris com l’ibuprofè.

Mètode 3 de 4: Tractament d’esquinços

1. Reduïu el vostre nivell d'activitat. El primer pas és el descans: per cuidar-lo, atureu qualsevol activitat que pugui agreujar la lesió, almenys durant uns dies. Pot ser que calgui més descans (diverses setmanes) en funció de la gravetat de la lesió a l'esquena. Per al mal d’esquena, és una bona idea estirar-se d’esquena amb els genolls doblegats i les cames lleugerament elevades, ja que això pot alleujar la pressió a la part inferior de la columna i proporcionar un alleujament del dolor.
   • Tanmateix, no és bona idea estirar-se d’esquena durant hores i hores. Com a mínim, aixeca’t una vegada cada hora per fer exercici, encara que sigui lleugerament, i intenta fer una caminada suau cada dia.
   • Eviteu seure durant un temps excessiu (més de 30 minuts alhora), ja que exerceix més pressió sobre les articulacions de l’esquena i pot irritar-les encara més.
2. Aplicar gel. S’ha d’aplicar la teràpia del fred (gel embolicat amb una tovallola fina o paquets de gel congelat) a la lesió el més aviat possible per evitar que la inflamació empitjori. El gel s’hauria d’aplicar cada hora aproximadament entre 10 i 15 minuts, després de la qual cosa es pot reduir la freqüència un cop hagi disminuït el dolor i la inflamació. Mantenir el gel contra l’esquena ajudarà a combatre encara més la inflamació.
   • El mal d’esquena per sobrecàrrega articular es sol descriure com un dolor agut que dispara i tendeix a ser força molest. La major part del rang de moviment a la zona afectada es perd temporalment i caminar, seure i dormir s’han tornat notablement més difícils.
   • Les persones amb esquinços medul·lars solen caminar doblegats cap a un costat, perquè els músculs al voltant de les articulacions afectades es contrauen ràpidament per "protegir" la lesió.
3. Consulteu un quiropràctic o un osteòpata. Els quiropràctics i els osteòpates són especialistes de la columna vertebral que se centren a restaurar el moviment i la funció normals de les petites articulacions de la columna que es connecten a les vèrtebres (les articulacions de la faceta espinal). La manipulació manual de les articulacions, també anomenada ajust, es pot utilitzar per afluixar o reposicionar les articulacions de les facetes, si estan desalineades, causant inflamació i dolor agut, especialment durant el moviment. Sovint sentireu un so "estrepitoso" durant un ajustament de la columna vertebral, com ara picar els dits. Les tècniques de tracció o l’estirament de l’esquena també poden ajudar.
   • Tot i que un sol ajust de la columna vertebral de vegades pot alleujar completament el mal d’esquena, és probable que siguin necessaris de tres a cinc tractaments per obtenir resultats significatius.
   • Si probablement la causa principal del mal d’esquena és probable que les cames de longitud desigual o els peus plans siguin, el vostre metge o quiropràctic us pot recomanar una ortesi, plantilles personalitzades que recolzin l’arc del peu per promoure una millor biomecànica durant la carrera i la marxa, i pot ajudar a alleujar l’esquena. dolor.
4. Obteniu una injecció a l'articulació de la faceta. Una injecció a l’articulació de la faceta implica una guia fluoroscòpica (raigs X) en temps real d’una agulla a través dels músculs de l’esquena i a l’articulació espinal inflamada o irritada, seguida d’una barreja d’anestèsic i de corticosteroides, que alleuja ràpidament tant el dolor com la inflamació. a l'àrea. Una injecció a l'articulació de la faceta triga uns 20-30 minuts i els resultats poden durar d'unes quantes setmanes a uns quants mesos.
   • No s’han de fer més de tres injeccions articulars facetàries en un període de sis mesos.
   • L'alleugeriment del dolor per les injeccions de les articulacions facetàries normalment comença el segon o tercer dia després del tractament. Fins aleshores, el mal d’esquena pot empitjorar una mica.

Mètode 4 de 4: Tractament de malalties cròniques i degeneratives

1. Fisioteràpia. Si el vostre mal d’esquena continua tornant (mal d’esquena crònic) i és causat per músculs espinals febles, mala postura o afeccions degeneratives com l’artrosi, hauríeu de plantejar-vos algun tipus de rehabilitació. Un fisioterapeuta us pot mostrar estiraments específics i a mida per a l’esquena, els malucs i els abdominals (tots ells implicats en el dolor lumbar crònic). La fisioteràpia se sol administrar 2-3 vegades per setmana durant 4-8 setmanes per obtenir resultats positius en el tractament del mal d'esquena crònic.
   • Si cal, un fisioterapeuta pot tractar els vostres músculs adolorits amb electroteràpia, com ara ecografia terapèutica, estimulació electrònica muscular o microcorrent.
   • Els bons exercicis de reforç per a vostè inclouen natació, rem i extensions d’esquena, però assegureu-vos que la vostra lesió es cura primer.
2. Proveu d'acupuntura. L’acupuntura és la inserció d’agulles molt fines en punts d’energia específics de la pell / múscul per intentar reduir el dolor i la inflamació. L'acupuntura pot ser eficaç per a moltes causes diferents de mal d'esquena, especialment si es fa quan apareixen els símptomes. Basat en els principis de la medicina tradicional xinesa, l’acupuntura funciona alliberant diverses substàncies, incloses les endorfines i la serotonina, que actuen com a analgèsics.
   • També es diu que l'acupuntura estimula el flux d'energia, anomenat chi.
   • L’acupuntura és practicada per diversos professionals de la salut, inclosos alguns metges, quiropràctics, naturòpates, fisioterapeutes i massatgistes.
3. Proveu ioga i meditació. El ioga i la meditació són altres aspectes de la medicina tradicional xinesa. El ioga és una estratègia eficaç per alleujar el mal d’esquena fent que les persones siguin més conscients de com mouen el cos. També ajuda a estirar els músculs, millora la flexibilitat i sovint té un efecte calmant o relaxant en les persones. La meditació sovint va de la mà del ioga i pot reduir l’estrès emocional i físic, que contribueixen al dolor d’esquena crònic.
   • S’ha demostrat que la meditació del mindfulness és eficaç per reduir el dolor. Un estudi va trobar que 3 sessions de 3 dies i 20 minuts cadascuna eren suficients per reduir significativament el dolor. A més, el dolor es va reduir després de la meditació, cosa que significa que els resultats van durar més temps després d’acabar la meditació.
   • Les persones que estan deprimides o pateixen de traumes greus tenen més probabilitats de patir queixes i dolors crònics.

Consells

• Una vegada es va pensar que el descans total al llit seria necessari per recuperar-se del mal d'esquena, però ara se sap que les persones que romanen relativament actives sovint es recuperen més ràpidament.
• No aixequi objectes doblegant-se de la cintura. En lloc d'això, doblegueu els malucs i els genolls i, a continuació, doblegueu els genolls per aixecar l'objecte, mantenint l'esquena recta i l'objecte a prop del cos.
• La millor posició per dormir per a l’esquena és estirar-se d’un costat amb els genolls doblegats i un coixí entre els genolls per recolzar-lo. Eviteu dormir a l’estómac.
• Deixar de fumar ja que impedeix el flux sanguini, provocant deficiències d’oxigen i nutrients en els músculs de l’esquena i altres teixits.