Content

• Per trepitjar
• Mètode 1 de 3: canvieu la vostra dieta
• Mètode 2 de 3: canviar el vostre estil de vida
• Mètode 3 de 3: obtenir tractament mèdic
• Consells

La bilis és un fluid produït pel fetge per ajudar a la digestió dels greixos del duodè, la primera part de l’intestí prim. Quan els aliments passen pel cos, passen per dos músculs d’esfínters que actuen com a vàlvules: una entra a l’estómac i l’altra surt. De vegades, la bilis torna a fluir a través d’aquestes vàlvules, provocant símptomes com dolor abdominal superior, acidesa, nàusees i fins i tot vòmits. Aquests símptomes es poden reduir ajustant la dieta, canviant l’estil de vida i obtenint tractament del vostre metge.

Per trepitjar

Mètode 1 de 3: canvieu la vostra dieta

1. Menja aliments que contenen fibra soluble a cada àpat. Els aliments amb fibra soluble absorbeixen líquids com la bilis quan passen per l’estómac i els intestins. Incloeu aliments com segó de civada, ordi, fruits secs, pèsols, mongetes, plàtans, préssecs o pomes a cada menjar. També podeu prendre verdures que es digereixin més fàcilment a causa de la fibra soluble que contenen. Algunes verdures a provar són:
   • Carabasses d’estiu i hivern
   • Pastanagues
   • Moniatos, moniatos, patates
   • Naps
   • Xirivia
   • Colinabo
   • Plàtans
   • Remolatxa
   • Yuccas
   • Taros
2. Limiteu la ingesta d’aliments grassos. Els aliments rics en greixos acceleren la digestió, cosa que contraresta els aliments de fibra soluble de moviment lent que intenten absorbir l’excés de bilis. No mengeu aliments grassos i processats com hamburgueses, gossos calents, fregits, batuts, gelats i res amb una salsa rica a la part superior, o limiteu la vostra ingesta.
   • Enganxeu-vos a carns magres i greixos saludables com l'alvocat, les nous i el iogurt grec.
3. Menja cinc o sis menjars petits al dia. Els menjars més petits pressionen menys la vàlvula pilòrica (esfínter entre la part inferior de l’estómac i la part superior de l’intestí prim) que els menjars grans i pesats. Canvieu el vostre horari de menjar de manera que mengeu cinc o sis menjars petits cada dia en lloc de tres menjars grans.
   • Intenteu dividir les porcions normals per la meitat i estalvieu-ne la meitat unes hores més tard.
   • També és important mastegar bé el menjar, prendre una beguda no carbonatada amb el menjar i anar a passejar o seure vertical almenys dues hores després del menjar. No estirar-se immediatament després de dinar.
4. No beure alcohol. L’alcohol pot contribuir al reflux biliar perquè relaxa l’esfínter esofàgic inferior, permetent que el contingut de la bilis i l’estómac flueixi cap enrere cap a l’esòfag. Begueu el mínim d’alcohol possible i substituïu-lo per aigua o sucs de fruita (que no siguin sucs de cítrics), com suc de pastanaga, o cogombre acabat d’esprémer, remolatxa, espinacs, síndria o suc de pera.
5. Beure menys cafè i te amb cafeïna. Tant el cafè com alguns infusions (amb cafeïna) relaxen els músculs de l’esfínter esofàgic inferior, provocant un flux posterior de bilis. Si no podeu tallar completament el cafè o el te, limiteu la vostra ingesta a una tassa al dia.
   • La cafeïna pot afectar l’esfínter esofàgic inferior, de manera que opteu per cafè o te descafeïnat.
   • Alguns tes que no relaxen l’esfínter són la camamilla, l’arrel de regalèssia, l’om relliscós i el malví. Aquests tes poden ajudar a alleujar els símptomes del reflux gastroesofàgic.
   • No preneu te de menta, ja que pot relaxar l’esfínter esofàgic inferior.

Mètode 2 de 3: canviar el vostre estil de vida

1. Deixa de fumar. Fumar augmenta l’àcid a l’estómac, cosa que provoca més molèsties per la bilis. Investigueu maneres de deixar de fumar, uniu-vos a un grup de suport i demaneu consell al vostre metge. També podeu provar teràpies de reemplaçament de nicotina, com ara taques, xiclets o pastilles.
2. Intenta perdre pes. El reflux biliar és més freqüent quan hi ha una pressió addicional a l’estómac a causa, per exemple, de l’obesitat. Utilitzeu una calculadora en línia per calcular l’índex de massa corporal (calculadora de l’IMC) o consulteu el vostre metge per saber quin és un pes saludable per a vosaltres. A continuació, comenceu amb la dieta i l’exercici físic per deixar anar aquests quilos de més.
3. Dempeus després de menjar. No subestimeu la força de la gravetat: mantenir el cos en posició vertical fa que sigui més difícil que la bilis flueixi a través del sistema digestiu. Després de menjar, espereu dues o tres hores abans d’estar estirat o assegut.
4. Augmenteu l’angle del llit. Dormir en un angle pot ajudar a reduir els símptomes del reflux biliar. Assegureu-vos que la part superior del cos estigui a uns 10 o 15 cm per sobre de la part inferior del cos. Aixequeu el cap del llit amb blocs o intenteu dormir sobre una falca d'escuma.
5. Mediteu i feu altres activitats per reduir l’estrès. L'estrès pot augmentar la quantitat d'àcid biliar a l'estómac, així que busqueu maneres de reduir els nivells d'estrès cada dia. Proveu la meditació per ajudar-vos a relaxar-vos, sol o amb altres persones en una classe de meditació.
   • Altres activitats per reduir l’estrès inclouen llegir durant una hora en una habitació tranquil·la, passejar a l’exterior o fer exercicis lleugers com córrer o ballar de 20 a 30 minuts.
6. Porteu un diari alimentari. Escriure tot el que mengeu i beveu us pot ajudar a identificar el que pot causar el vostre problema. Escriviu tot el que mengeu i beveu, juntament amb l’hora del dia i els símptomes que tingueu després de menjar o beure. A continuació, mireu enrere al diari al final de cada setmana per descobrir patrons.
   • Per exemple, si teniu problemes una hora o dues després de beure un got de suc de taronja, aquest podria ser un dels factors desencadenants. No beveu suc de taronja durant una setmana i vegeu si això us ajuda.

Mètode 3 de 3: obtenir tractament mèdic

1. Si els símptomes persisteixen, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. Demaneu una cita amb el vostre metge si heu provat remeis casolans i no s’ha demostrat res que us ajudi. L’àcid biliar no només és un inconvenient, sinó que també pot danyar les cèl·lules de la pell de l’esòfag amb el pas del temps, per la qual cosa és important buscar tractament si no nota cap millora.
2. Feu una llista de preguntes per fer durant la cita. Escriviu una llista de preguntes que heu de fer al vostre metge durant la cita perquè no us oblideu de res. Pregunteu sobre altres canvis en la dieta o l'estil de vida que potser no hagueu tingut en compte, quins tractaments recomana i quins poden ser els possibles efectes secundaris d'aquests tractaments.
3. Escriviu tots els medicaments que esteu prenent actualment. Enumereu tots els medicaments i suplements que esteu prenent per notificar-ho al vostre metge. Indiqueu la dosi i el temps que l'utilitzeu. Anoteu també els medicaments, suplements o tractaments que hàgiu pres per reduir la producció de bilis però que no us van ajudar.
4. Feu la prova si el vostre metge ho recomana. El vostre metge pot fer una o més proves per comprovar si l’esòfag està inflamat. Això pot incloure un endoscopi o una sonda que us passi pel nas o la gola.
   • El vostre metge també pot controlar el pH de l'esòfag. En aquesta prova, es col·loca un tub pel nas o per la boca cap avall fins a l’estómac. A continuació, el tub s’empeny a l’esòfag. El tub està connectat a un monitor que comprova la quantitat d’àcid que hi ha a l’esòfag. Porteu el monitor durant 24 hores i registreu els símptomes que tingueu i la vostra activitat durant aquest temps. A continuació, s’elimina el tub i es comparen les dades del monitor amb el registre de símptomes i activitat.
5. Preneu els medicaments prescrits pel vostre metge. El vostre metge pot recomanar medicaments per afavorir el flux biliar o un inhibidor de la bomba de protons, que pot reduir els símptomes del reflux biliar però no bloquejar la producció de bilis. En casos extrems, quan els medicaments no són efectius, pot ser necessària una cirurgia. Parleu amb el vostre metge sobre els pros i els contres de totes aquestes opcions de tractament.
   • Tot i que l’efecte no és gran, penseu en preguntar al vostre metge sobre procinètica. Poden ajudar augmentant la motilitat gàstrica i accelerant el buidament gàstric. També poden ajudar a reduir el reflux biliar.
   • També us recomanem que busqueu un metge de medicina funcional que estigui centrat en el tractament de la causa d’una malaltia.
   • Tot i que la quantitat d’àcid estomacal disminueix generalment amb l’edat, la freqüència d’acidesa i reflux augmenta amb l’edat. La reducció de l’acidesa pot provocar gastritis i reduir la motilitat intestinal.

Consells

• Tingueu en compte que hi ha diferències entre el contingut de la bilis i l’estómac. El contingut de la bilis i de l’estómac entra a l’esòfag alhora, cosa que fa impossible distingir entre reflux biliar i reflux àcid.