Content

• Passos
• Mètode 1 de 3: Què és una cesària?
• Mètode 2 de 3: Planificació d’una cesària
• Mètode 3 de 3: Recuperació d'una cesària
• Consells

Una cesària és un procediment en el qual s’extreu quirúrgicament al bebè.Aquesta operació es realitza quan el part natural és impossible, o hi ha un risc elevat per a la salut de la mare o del fill, o quan ja s’ha realitzat una cesària, o fins i tot quan la mare, per un motiu o altre, prefereix això mètode de parir un fill natural. En alguns casos, es fa una cesària a petició. Si teniu previst fer una cesària de manera planificada o temeu que es pugui requerir amb urgència, haureu de saber com va aquesta operació, fer les proves necessàries i també discutir el pla d’hospitalització amb el vostre metge.

Passos

Mètode 1 de 3: Què és una cesària?

1. 1 Esbrineu per què el vostre metge recomana una cesària. Segons el progrés de l’embaràs, el vostre metge pot recomanar una cesària, ja que un part natural pot afectar negativament el nadó o la mare. Es recomana la cesària com a mesura preventiva si:
   • Teniu malalties cròniques com la hipertensió, malalties cardiovasculars, diabetis o malalties renals.
   • Teniu una infecció pel VIH o un herpes genital agut.
   • La salut del nen està en risc a causa d'algun tipus de malaltia o defecte de naixement. Si el nadó és massa gran per passar amb seguretat pel canal de part, el metge també pot recomanar una cesària.
   • Teniu sobrepès. L’obesitat pot causar altres factors de risc, de manera que si teniu sobrepès, el vostre metge també us pot recomanar una cesària.
   • El nen està davant de les cames, però al mateix temps no es pot donar la volta perquè camini de la manera correcta durant el part.
   • Ja heu fet una cesària en embarassos anteriors.
2. 2 Estigueu al dia de com es realitza l’operació. Comprendre com és la cirurgia us ajudarà a preparar-vos psicològicament per a una cesària. En general, la majoria d’aquestes operacions es duen a terme segons el mateix principi i es poden dividir en els següents passos.
   • Les infermeres netejaran l’abdomen i inseriran un catèter a la bufeta per recollir l’orina. A continuació, se us col·locarà un angiocatèter per subministrar al cos els fluids i medicaments necessaris durant l’operació.
   • La majoria de cesàries es realitzen amb anestèsia regional, que només adorm la part inferior del cos. Això significa que durant l'operació estareu en plena creació i podreu veure com el bebè és tret de l'úter. Normalment, l'anestèsia es fa a la columna vertebral, és a dir, la droga s'injecta a l'espai que envolta la medul·la espinal. En casos de cesària d’emergència, es pot administrar anestèsia general, cosa que significa que dormireu durant el part.
   • Durant l’operació, el metge fa una incisió horitzontal a la paret abdominal, prop de la línia del pèl púbic. En una cesària d’emergència, se sol fer una incisió vertical gairebé des del melic fins al començament de l’os púbic.
   • El metge fa una incisió a l'úter. Aproximadament el 95% de totes les cesàries es fan amb una incisió horitzontal a la part inferior de l'úter, perquè el múscul de la part inferior de l'úter és més prim, el que significa menys pèrdues de sang durant el procediment. Si el nadó es troba en una posició inusual (és a dir, la presentació del fetus és diferent del cap) o és massa baixa, el metge pot fer una incisió vertical.
   • Després, el metge treu el nen, aixecant-lo a través de la incisió. S’utilitza una succió per netejar la boca i el nas del nen de líquid amniòtic i, a continuació, es fixa i talla el cordó umbilical. És possible que tingueu la sensació que algú us sacseja quan el metge treu el nadó de l’úter.
   • A continuació, el metge elimina la placenta de l'úter, comprova la salut dels òrgans reproductius i tanca la incisió amb sutures. Després d’això, normalment se’ls permet conèixer el nen i fixar-lo al pit just a la taula d’operacions.
3. 3 Tingueu en compte els riscos associats a l'operació. Algunes dones demanen una cesària per una o altra raó. No obstant això, la majoria de ginecòlegs de tot el món recomanen abans que res el part natural i la cesària només quan sigui mèdicament necessari. L’elecció a favor d’una cesària (si no hi ha cap indicació mèdica) s’ha de fer només després d’una discussió seriosa amb el metge: el metge ha d’explicar el procediment en si i tots els possibles riscos de cirurgia i anestèsia.
   • La cesària es considera una operació important i, molt sovint, la pèrdua de sang durant aquesta operació és molt superior a la del part vaginal. El període de recuperació després d’una cesària també és més llarg: haureu de passar dos o tres dies a l’hospital. La recuperació completa d’aquesta cirurgia, com la majoria de cirurgies abdominals, triga unes sis setmanes. Després d’una cesària, el risc de complicacions augmenta significativament durant els embarassos posteriors. En els parts posteriors, el vostre metge us aconsellarà amb molta probabilitat que realitzeu una cesària per evitar la ruptura de l’úter, és a dir, quan l’úter es "trenca" al llarg de la línia de la cicatriu de la cesària durant un part vaginal. No obstant això, en casos rars, és possible un part natural després d’una cesària: depèn de com es va realitzar l’operació i d’altres factors.
   • També hi ha riscos associats a la pròpia intervenció, ja que l'operació requerirà una anestèsia regional: són possibles diverses reaccions del cos. Amb una cesària, augmenta el risc de coàguls de sang a les venes de les cames i als òrgans pèlvics. Sempre hi ha un risc d’infecció de la pròpia ferida.
   • Una cesària pot causar diversos problemes de salut en un nadó, inclosa la taquipnea transitòria (quan el nadó respira anormalment durant els primers dies després del naixement). Una cesària, si es fa massa d'hora, augmenta el risc de problemes respiratoris del bebè. També hi ha un alt risc de lesions quirúrgiques, ja que el metge pot tallar accidentalment la pell del nadó durant la intervenció.
4. 4 Tingueu en compte els avantatges potencials de l'operació. Programar una cesària us permetrà planificar el naixement del vostre bebè i tenir més control sobre quan arribi un esdeveniment tan esperat com un bebè. A diferència de la cirurgia urgent, les cesàries planificades tenen un menor risc de complicacions, incloses les infeccions. A més, durant la cirurgia electiva, moltes dones no experimenten reaccions negatives a l’anestèsia. Una cesària també ajuda a prevenir el dany al sòl pèlvic durant el part, que pot provocar problemes intestinals.
   • Si el bebè és molt gran (s’anomena macrosòmia fetal) o si té embarassos múltiples, el metge pot recomanar una cesària perquè serà la forma més segura de donar a llum. Amb una cesària, el risc de transmissió de la infecció o del virus de la mare al nadó és menor.

Mètode 2 de 3: Planificació d’una cesària

1. 1 Superar les proves mèdiques necessàries. Abans de la cirurgia, el vostre metge probablement us demanarà que feu determinades proves de sang. Aquestes proves proporcionaran als metges informació important sobre el grup sanguini i el nivell d’hemoglobina, que pot ser necessària si es necessita una transfusió de sang durant la cirurgia.
   • Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge si esteu prenent algun medicament, especialment si el medicament que esteu prenent pot interferir amb l’operació.
   • El vostre metge us demanarà que consulteu amb un anestesiòleg per descartar qualsevol afecció mèdica o al·lèrgia a medicaments que puguin causar complicacions durant l’anestèsia.
2. 2 Parleu sobre una data per a la cesària. El metge l’assessorarà sobre la millor data per a la cirurgia en funció del seu estat i de l’estat del seu fill. Moltes dones tenen una cesària a la 39a setmana d’embaràs, ja que això és el que recomana el metge.Si el vostre embaràs continua amb normalitat, és probable que el vostre metge us recomani una data més propera a la data prevista de venciment.
   • Un cop hàgiu escollit la data de l’operació, podreu emplenar tota la informació necessària als formularis de registre de l’hospital (maternitat); això es pot fer per endavant.
3. 3 Sabeu què podeu esperar la nit abans de la cirurgia. Abans de l’operació, el metge segur que discutirà amb vosaltres com es realitzarà l’operació. No es permetrà menjar, beure ni fumar després de mitjanit. Intenteu no menjar res, ni tan sols caramels durs, xiclets ni aigua potable.
   • Dormiu una bona nit abans de la cirurgia. Dutxa't abans d'anar a l'hospital, però no t'afaites el pèl púbic, ja que augmenta el risc d'infecció. Una infermera de l’hospital ho farà si cal.
   • Si teniu deficiència de ferro, el vostre metge us pot recomanar que augmenteu la ingesta de ferro canviant la dieta i prenent suplements nutricionals. Com que una cesària és una operació important, perdrà molta sang i els nivells elevats de ferro l'ajudaran a recuperar-se més ràpidament de l'operació.
4. 4 Si és possible, decidiu qui hi haurà al quiròfan durant el procediment. Quan planifiqueu una cesària, haureu de parlar amb el vostre cònjuge o algú que us donarà suport durant la cesària, què hauria d’esperar abans, durant i després de l’operació. Heu d’indicar si voleu que aquesta persona estigui amb vosaltres durant tota l’operació, o només després del part, amb vosaltres i el bebè.
   • En molts hospitals i maternitats actuals, es permet la presència d’un ésser estimat, que també pot fer fotos. En qualsevol cas, haureu de discutir amb antelació tot el procés i aclarir si es permet la presència de persones no autoritzades al quiròfan.

Mètode 3 de 3: Recuperació d'una cesària

1. 1 Planifiqueu una estada a l’hospital de dos a tres dies per recuperar-vos. Després de l’esgotament de l’anestèsic, l’analgèsic s’administrarà per via intravenosa (mitjançant un angiocatèter) mitjançant un comptagotes. El vostre metge us demanarà que us llevegueu i camineu després de la cirurgia, ja que ajudarà a accelerar la recuperació i a prevenir el restrenyiment i els coàguls de sang.
   • El personal d'infermeria supervisarà la incisió després d'una cesària per detectar signes d'infecció i que beveu prou líquids perquè la bufeta i els ronyons funcionin correctament. Després de donar a llum, hauríeu de començar a alletar el vostre nadó tan aviat com sigui possible, tan aviat com us sentiu millor. El contacte pell amb pell i la lactància són molt importants per a vosaltres i per al vostre bebè.
2. 2 Pregunteu al vostre metge quins medicaments per al dolor podeu prendre i sobre l'atenció domiciliària. Abans de sortir de l’hospital i tornar a casa, pregunteu al vostre metge quins medicaments per al dolor podeu prendre si cal i quines mesures preventives hauríeu de prendre (per exemple, quines vacunes podríeu necessitar). Les vacunes puntuals protegiran la vostra salut i la del vostre nadó.
   • Recordeu que, si esteu donant el pit, és possible que alguns medicaments estiguin contraindicats per a vosaltres o, per raons de seguretat, podeu evitar-los.
   • El metge també ha d'explicar quin és el procés d '"involució" de l'úter, quan l'úter es retrocedeix a la seva mida original (com era abans de l'embaràs), i sobre la secreció vaginal postpart, que es diu lochia. La lochia és un flux sanguini de color vermell brillant que pot durar fins a sis setmanes. Després de parir, haureu de portar coixinets menstruals extraabsorbents, que de vegades es donen als hospitals de forma gratuïta. En cap cas s’han d’utilitzar tampons, ja que això pot interferir amb la recuperació postpart.
3. 3 Tingueu cura no només del vostre fill, sinó també de vosaltres mateixos quan estigueu a casa. La recuperació d'una cesària pot trigar d'un a dos mesos, de manera que preneu-vos el temps per fer totes les tasques domèstiques i limitar la vostra activitat física. Intenteu no aixecar res més pesat que el vostre fill i minimitzeu al màxim les tasques domèstiques.
   • Valoreu el vostre nivell d’activitat per locia, ja que empitjoren amb un esforç excessiu. Amb el pas del temps, les taques es tornaran de color rosa pàl·lid, vermell fosc, groguenc o de color clar. No utilitzeu tampons ni dutxes fins que acabi la lochia. No tingueu relacions sexuals fins que el vostre metge us digui que és segur fer-ho.
   • Beure molts líquids i menjar una dieta sana i equilibrada ajudarà el cos a recuperar-se més ràpidament i també evitarà l'excés de gas i el restrenyiment. Intenteu tenir a l’abast els elements bàsics per a la cura del vostre bebè perquè no us hàgiu de llevar massa sovint.
   • Presteu especial atenció a qualsevol febre o dolor abdominal, ja que podrien ser signes d’infecció. Si experimenta aquests símptomes, consulteu el vostre metge immediatament.

Consells

• Podeu plantejar-vos contractar un dula per a la cura i assistència postpart del nadó.