Content

• Passos
• Mètode 1 de 2: avaluació dels factors de risc
• Mètode 2 de 2: Prevenció de la trombosi
• Advertiments

Es poden formar coàguls de sang a les venes i als pulmons, i aquesta afecció s’anomena tromboembolisme venós. Els símptomes i les conseqüències d’aquesta malaltia per al cos difereixen en funció del lloc de formació del coàgul sanguini, però, tots els coàguls sanguinis poden ser mortals si no es fa res amb ells. Els coàguls de sang poden causar infart i ictus. Per protegir-vos d’aquesta malaltia, val la pena saber com podeu prevenir els coàguls de sang.

Passos

Mètode 1 de 2: avaluació dels factors de risc

1. 1 Tingueu en compte que el risc de coàguls de sang augmenta amb l'edat. El risc de tenir un primer coàgul de sang és de 100 per 100.000. No obstant això, aquest valor canvia significativament amb l'edat: als 80 anys, es formen coàguls de sang en 500 de cada 100.000 persones. En una edat més madura, és important controlar constantment la vostra salut i fer revisions periòdiques.
   • La cirurgia i les fractures de maluc o part inferior de la cama augmenten el risc de coàguls de sang.
2. 2 Avalueu el vostre nivell d'activitat física. El risc de coàguls de sang als pulmons és més gran en persones sedentàries o sedentàries. Les persones que s’asseuen més de sis hores en el seu temps lliure tenen el doble de probabilitats de patir embòlia pulmonar en comparació amb les persones que s’asseuen només dues hores. Els períodes prolongats d’estar estirat, assegut o de peu en un lloc poden provocar bloqueig dels vasos sanguinis, que pot provocar trombosi. Per aquest motiu, sovint es formen coàguls de sang en pacients hospitalitzats, especialment després de la cirurgia, i en persones que viatgen a llargues distàncies.
3. 3 Calculeu el vostre índex de massa corporal. Les persones obeses corren un major risc que les persones de pes normal.La connexió no és del tot clara, però els experts suggereixen que almenys en part es deu a l’estrogen, que és produït per les cèl·lules grasses. L’estrogen és un altre factor de risc separat. Les cèl·lules grasses també produeixen proteïnes anomenades citocines que poden afavorir els coàguls de sang. A més, no és estrany (encara que no sempre) que les persones obeses tinguin un estil de vida menys actiu que les persones de pes normal.
   • Per calcular l’IMC (índex de massa corporal), utilitzeu una calculadora en línia com aquesta. En aquests llocs, heu d'introduir l'edat, el pes, l'alçada i el sexe.
   • Una persona obesa tindrà un IMC superior a 30. Si l’IMC està entre 25 i 29,9, el pes es considera sobrepès. Un IMC normal és d'entre 18,5 i 24,9. Les lectures inferiors a 18,5 indiquen una manca de pes.
4. 4 Presteu atenció als nivells hormonals. Els canvis hormonals, especialment en els nivells d’estrògens, augmenten el risc de trombosi. Els coàguls de sang són freqüents en dones postmenopàusiques que prenen estrògens com a part de la teràpia de reemplaçament hormonal. El risc de coàguls sanguinis també és més elevat en dones que prenen anticonceptius orals i en dones embarassades.
   • Abans de començar a prendre hormones, parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos i altres opcions de tractament.
5. 5 Obteniu més informació sobre la hipercoagulabilitat. La coagulació és la coagulació de la sang. Aquesta és una propietat normal de la sang. Sense ella, es moriria de pèrdua de sang al mínim tall. Tot i que la coagulació és un procés natural, la hipercoagulació és perillosa perquè coagula la sang, encara que estigui dins del cos. La hiperagulació pot ser causada per períodes prolongats d’estar assegut i estirat, càncer, deshidratació, tabaquisme i teràpia hormonal. És més probable que desenvolupeu hipercoagulabilitat si:
   • hi va haver casos de trombosi a la família;
   • tens coàguls de sang a una edat primerenca;
   • ha tingut coàguls de sang durant l’embaràs;
   • ha tingut diversos avortaments involuntaris per motius poc clars;
   • teniu un trastorn genètic (específicament, mutació de Leiden Factor V o anticoagulant del lupus).
6. 6 Esbrineu quins altres problemes de salut augmenten el risc de coàguls de sang. La fibril·lació auricular (arítmia) i l’acumulació de plaques de colesterol a les artèries també poden provocar coàguls de sang.
   • Si se us ha diagnosticat fibril·lació auricular, això significa que la sang flueix de manera desigual pels vasos, motiu pel qual es pot acumular en determinats llocs i formar coàguls de sang.
   • Amb la fibril·lació auricular, l’únic símptoma pot ser un pols desigual. Normalment, aquesta malaltia es diagnostica en un examen rutinari. Es tracta amb anticoagulants o altres medicaments. Sovint, els metges recomanen canviar l’estil de vida i, en alguns casos, s’indica la cirurgia o la instal·lació d’un marcapassos.
   • Les plaques de colesterol poden acumular-se a les artèries (de vegades a causa de l’aterosclerosi). Si esclata la placa, es pot produir un coàgul de sang. La majoria dels atacs cardíacs i dels ictus són causats per la ruptura de la placa al cor o al cervell.

Mètode 2 de 2: Prevenció de la trombosi

1. 1 Fer exercici regularment. La investigació demostra que 150 minuts d’exercici moderat a vigorós a la setmana redueixen el risc de moltes malalties. Això vol dir que heu de reservar de 20 a 30 minuts per fer exercici aeròbic (caminant, pedalant, aeròbic) al dia. Trieu una activitat que us agradi i que no deixeu. L’exercici millora la circulació sanguínia i la salut general, cosa que impedeix la formació de coàguls de sang.
2. 2 Aixequeu les cames durant tot el dia. Això es pot fer descansant o dormint. Aixequeu les cames dels peus, no dels genolls, és a dir, no poseu coixins sota els genolls. Intenta aixecar els peus uns 10-15 centímetres per sobre del nivell del cor. No creieu les cames.
3. 3 Diluir llargs períodes d'estar assegut amb certa activitat. És important fer exercici cada dia, però assegureu-vos tot el dia i després córrer 20 minuts no n’hi ha prou. Si esteu assegut o estirat durant molt de temps (per exemple, viatjant, treballant a l'ordinador o estirat a causa d'una malaltia), us heu de llevar i escalfar de tant en tant. Aixeca't cada dues hores i fes exercicis senzills: només pots caminar o estirar els panxells (rodar dels dits dels peus fins als talons i l'esquena).
   • Qualsevol situació en què us vegeu obligat a seure amb els genolls doblegats (posició clàssica) és potencialment perillós per a la vostra salut.
4. 4 Beu molts líquids. La deshidratació greu espessa la sang i afavoreix la formació de coàguls de sang. Totes les persones haurien de beure molta aigua, però això és especialment important per a la gent gran i per a les persones amb un major risc de coàguls de sang. Es recomana als homes que beguin tres litres de líquid al dia, mentre que a les dones se’n beu dos.
   • Eviteu tenir set. La set és el primer signe evident de deshidratació. Si teniu set, esteu a punt de deshidratar-vos.
   • Un altre signe primerenc és la boca seca o la pell molt seca.
   • Per restablir ràpidament l’equilibri hídric, n’hi haurà prou amb beure aigua. Si teniu diarrea, vòmits o suor molt, pot ser útil beure una beguda electrolítica.
5. 5 Consulteu el vostre metge regularment durant l’embaràs. Els nivells elevats d’estrògens augmenten el risc de trombosi. No obstant això, durant l’embaràs no es pot fer res sobre els nivells d’estrògens. Només podeu evitar altres factors de risc (per exemple, fumar i seure perllongat) i consultar a un metge a temps.
   • Si comenceu a formar coàguls de sang durant l’embaràs, el vostre metge us pot prescriure medicaments que podeu prendre durant l’embaràs per evitar que els coàguls de sang arribin als pulmons o al cervell, cosa que pot posar en perill la vida.
   • Pot ser perillós prendre anticoagulants durant l’embaràs, ja que poden interferir amb l’ancoratge de la placenta.
   • No obstant això, en casos molt perillosos de tromboembolisme venós, les drogues especials poden salvar vides. Després de donar a llum, les dones sovint passen a altres medicaments que siguin compatibles amb la lactància materna.
   • El tromboembolisme venós és una de les causes més freqüents de mort materna als Estats Units i a Europa occidental.
6. 6 Parleu amb el vostre metge sobre alternatives a la teràpia de reemplaçament hormonal. La teràpia de reemplaçament hormonal pot alleujar els símptomes de la menopausa, però augmenta el risc de coàguls de sang. Els fitoestrògens de soja poden ser una opció de tractament no hormonal. Aquestes substàncies ajuden a alleujar els sofocos sense provocar trombosi. També podeu menjar més soja i tofu i beure llet de soja. No obstant això, en el cas de la soja, és impossible calcular la quantitat necessària de fitoestrògens.
   • També podeu intentar no alleujar els símptomes de la menopausa. Són incòmodes, però no perillosos per a la salut.
7. 7 Preneu anticonceptius hormonals només segons les indicacions del vostre metge. La combinació d’estrògens i progestina en la majoria de les píndoles anticonceptives augmenta el risc de coàguls de sang de tres a quatre vegades. No obstant això, el risc de trombosi en dones sanes sense altres requisits previs és força baix: una dona de cada 3000 s’enfronta a aquest problema.
   • Si és possible, les dones amb períodes intensos o problemes endometrials han de triar mètodes anticonceptius no hormonals. Cal tenir en compte l’ús d’anticonceptius orals sense estrògens (només progesterona) o fins i tot agents no hormonals (per exemple, dispositius intrauterins).
   • Però, fins i tot si ja teniu coàguls de sang, és possible que se us permeti prendre anticonceptius orals si preneu anticoagulants al mateix temps. El metge també pot escollir una opció anticonceptiva amb poc o cap estrogen, cosa que reduirà la possibilitat de coàguls de sang.
8. 8 Superviseu el vostre pes. Atès que l'excés de cèl·lules grasses en l'obesitat s'associa amb la probabilitat de desenvolupar tromboembolisme venós, val la pena reduir el pes a la normalitat si es té obesitat (IMC 30 o superior). La forma més segura d’aprimar és mitjançant l’exercici i una alimentació adequada. Tot i que s’hauria de limitar la ingesta calòrica, molts metges i nutricionistes coincideixen que menjar menys de 1200 calories al dia és perillós. Si es mou i s’exercita molt, mengi més. Per obtenir consells nutricionals personalitzats, consulteu el vostre dietista.
   • Feu un seguiment de la freqüència cardíaca durant l’exercici amb un pulsòmetre.
   • Per calcular la freqüència cardíaca desitjada, primer cal determinar la freqüència cardíaca màxima permesa: restar la seva edat de 220.
   • Multipliqueu el nombre resultant per 0,6: aquest serà el valor de la freqüència cardíaca al qual haureu d’esforçar-vos. Intenteu fer exercici perquè la vostra freqüència cardíaca es mantingui així durant 20 minuts quan feu exercici almenys 4 vegades a la setmana.
   • Per exemple, una dona de 50 anys hauria d’esforçar-se per obtenir un valor de 102: (220-50) x 0,6 = 102.
9. 9 Porteu mitjons o mitges de compressió. Les mitjanes de compressió eviten els coàguls de sang. Les persones que passen molt de temps de peu (com ara infermeres i metges) sovint les porten per millorar la circulació. També es poden utilitzar si prèviament heu tingut coàguls de sang per reduir el dolor i la inflamació de les cames. De vegades els porten els pacients que passen molt de temps al llit.
   • Podeu comprar peces de compressió a moltes farmàcies. Si els mitjons o mitges arriben fins al genoll, n’hi haurà prou per prevenir la trombosi.
10. 10 Parleu amb el vostre metge sobre els medicaments de prevenció. Si el vostre metge creu que teniu un risc, us pot prescriure un tractament preventiu. Depenent de la vostra condició de salut, el vostre metge us pot prescriure un medicament sense recepta més fort (warfarina, Clexane) o més feble (com l’àcid acetilsalicílic).
    • La warfarina se sol prendre un cop al dia. Pot interactuar amb la vitamina K de diferents maneres, i això és important per a la circulació sanguínia, de manera que les dosis es determinen individualment i poden variar molt.
    • "Kleksan" està disponible en forma de solució per a injecció. Podeu fer injeccions a casa. La dosi es basa en el pes.
    • L’àcid acetilsalicílic (aspirina) és un bon medicament per a les persones que presenten un risc menor de trombosi i es poden comprar sense recepta mèdica. S’ha demostrat que l’aspirina prevé els coàguls de sang, així com l’atac cardíac i l’ictus.
11. 11 Busqueu medicaments si teniu càncer. Cada cinquena persona amb tumors malignes desenvolupa trombosi. Això s’atribueix a molts factors, com ara la inflamació relacionada amb el càncer, la immobilitat i els efectes secundaris dels medicaments. Els pacients amb càncer solen rebre "Warfarina" o "Clexane". També es pot mostrar la instal·lació d’un filtre a la vena cava inferior. Aquest filtre no permet que el coàgul passi més amunt si es trenca d’una vena de la cama. Això evita que el coàgul sanguini arribi al cor, cosa que evita el perill mortal.
12. 12 No creieu incondicionalment en els remeis naturals. Tot i que hi ha exemples de com els remeis naturals han ajudat els pacients amb càncer a combatre els coàguls de sang, res d’això està demostrat científicament. Els defensors de les teràpies naturals argumenten que els fitonutrients poden ajudar a prevenir la trombosi en persones amb càncer. No obstant això, els científics no han estat capaços d’identificar el mecanisme de l’efecte d’aquesta nutrició sobre la inflamació i la producció de citoquines. La dieta especial prescriu els següents aliments i suplements:
    • fruites: albercocs, taronges, móres, tomàquets, pinyes, prunes, nabius;
    • espècies: curri, pebre de caiena, pebrot vermell, farigola, cúrcuma, gingebre, ginkgo, regalèssia;
    • vitamines: vitamina E (nous, ametlles, llenties, civada i grans de blat), àcids grassos omega 3 (peixos grassos, per exemple, peixos vermells o truites);
    • plantes: llavors de gira-sol, canola i oli de càrtam;
    • suplements: all, ginkgo biloba, vitamina C, nattokinasa;
    • vi i mel.

Advertiments

• Si desenvolupeu inflor i dolor a una o dues cames i la pell és vermella, blava o sembla massa calenta, és possible que tingueu trombosi venosa profunda. Haureu de consultar el vostre metge el més aviat possible.
• Si té dificultat per respirar, dolor agut al pit; si us maregeu, teniu un ritme cardíac ràpid i es pot desmaiar; si teniu tos inexplicable amb moc sanguinolent, és possible que tingueu embòlia pulmonar. Truqueu a una ambulància al 103 (mòbil) o al 03 (fix) o aneu a urgències el més aviat possible. Es podria haver format un coàgul de sang al pulmó, de manera que un metge us hauria de veure amb urgència.