Content

• Passos

La síndrome del túnel carpià es produeix quan el nervi mitjà al centre del palmell de la mà i l'avantbraç es contrau o pessiga. Aquesta síndrome pot causar inflamació, dolor, entumiment, formigueig i sensació de compressió als dits, canells i braços. Hi ha moltes causes de síndrome del túnel carpià, com la patologia subjacent, l’ús constant del canell, el trauma o la cirurgia al canell. El diagnòstic i el tractament poden ajudar a alleujar els símptomes de la síndrome del túnel carpià.

Passos

Mètode 1 de 2: diagnosticar la síndrome del túnel carpià a casa

1. 

   Avalueu el risc de síndrome del túnel carpià. L’avaluació del risc us ajuda a comprendre millor els símptomes de la malaltia i, per tant, diagnosticar i tractar millor la malaltia. Avalueu si teniu un o més dels següents factors de risc per a la síndrome del túnel carpià:
   • Gènere i edat: les dones solen tenir una síndrome del túnel carpià superior a la dels homes, i sol presentar-se entre els 30 i els 60 anys.
   • Ocupació: algunes feines que requereixen l'ús del canell de manera contínua, com ara treballar a una fàbrica o muntar una cadena. Aquests llocs de treball sovint augmenten el risc de síndrome del túnel carpià.
   • Afeccions mèdiques potencials: les persones amb trastorns metabòlics, artritis reumatoide, menopausa, obesitat, trastorn tiroideu, insuficiència renal o diabetis solen tenir un risc augmentat de síndrome del túnel carpià.
   • Estil de vida: fumar, consumir molta sal, ser sedentari també són causants de la síndrome del túnel carpià.

2. 

   
   
   Reconèixer els símptomes. Si observeu un dels cinc símptomes següents al canell, a la mà o al braç, és possible que tingueu la síndrome del túnel carpià:
   • Formigueig a les mans, els dits o els canells.
   • Manes, dits o canells adormits.
   • Canells inflats.
   • Dolor a les mans, als dits o al canell.
   • Mans febles.

3. 

   
   
   Feu un seguiment dels símptomes. El seguiment dels símptomes ajuda a diagnosticar i tractar millor la malaltia. El vostre metge també pot diagnosticar millor la malaltia si teniu un historial mèdic detallat d’aquesta síndrome.
   • Els símptomes solen aparèixer lentament.
   • Inicialment, els símptomes solen aparèixer a la nit. Però quan la malaltia empitjora, apareixen símptomes durant tot el dia.
   • Els símptomes no milloraran amb el pas del temps (a diferència d’una lesió temporal) i seran cada vegada més greus.

4. 

   
   
   Assajos Phalen. Es tracta d’una prova senzilla que pot ajudar a diagnosticar la síndrome del túnel carpià. Hi ha diverses maneres d'utilitzar la prova de Phalen que podeu provar:
   • Seieu a una taula i poseu els colzes sobre la taula.
   • Flexioneu els canells tant com sigui possible per augmentar la pressió del túnel carpià.
   • Mantingueu aquesta posició almenys un minut.
   • Una altra prova consisteix a ajuntar l'esquena de les mans, amb els dits cap avall (com una postració inversa).
   • És probable que sigueu positius per a la síndrome del túnel carpià si experimenteu dolor i pruïja a les mans, als dits o als canells o adormiment als dits, especialment al polze, a l’índex i a una part del dit mig.

5. 

   Proveu altres mètodes per ajudar a diagnosticar la síndrome del túnel carpià. Hi ha molts assajos per ajudar a diagnosticar la síndrome del túnel carpià, però l’especificitat d’aquests mètodes és qüestionable. Tot i això, podeu provar els mètodes següents:
   • La prova del Tinel Sign es fa donant cops als canells i al túnel del carpi amb el dit o el martell reflex. Es creu que una sensació de formigueig al dit després de tocar és positiva per a la síndrome del túnel carpià.
   • La prova de l’all és un procediment que augmenta temporalment la pressió al túnel carpià embolicant un puny de pressió arterial al bíceps o als avantbraços. La cinta inflada de pressió arterial entre la pressió arterial sistòlica i diastòlica bloquejarà la tornada de la vena del braç i augmentarà el flux sanguini al braç. Si apareixen més tard els símptomes, pot ser positiu per a la síndrome del túnel carpià. Tanmateix, no utilitzeu aquest mètode si no us sentiu còmode amb una cinta de pressió arterial.
   • La prova d’aixecament de mans es fa aixecant la mà al cap durant 2 minuts.Si apareixen símptomes, és més probable que tingueu síndrome del túnel carpià.
   • La prova de compressió del canell Durkan està pressionant directament el túnel carpià per augmentar la pressió. Pregunteu a algú altre o feu servir el polze per prémer el canell. Si apareixen símptomes, pot ser positiu per a la síndrome del túnel carpià.

6. 

   Penseu en la possibilitat de visitar un metge. Si els símptomes persisteixen, empitjoren, tenen un dolor més intolerable i treballen molt, hauríeu de consultar el vostre metge. El vostre metge pot diagnosticar i tractar correctament els símptomes i descartar totes les malalties greus que pugueu tenir. publicitat

Mètode 2 de 2: diagnòstic del túnel carpià a l'hospital

1. 

   Parleu amb el vostre metge sobre els vostres símptomes. Haureu de parlar amb el vostre metge sobre tots els símptomes i la història clínica.
   • Recordeu que el vostre metge pot diagnosticar millor el vostre estat si el manteniu detallat i no deixeu passar cap símptoma.
   • El vostre metge us pot derivar a un neuròleg, cirurgia, ortopèdia o reumatòleg si és necessari per al diagnòstic o el tractament.

2. 

   Revisió de salut. El vostre metge us avaluarà els canells i les mans. El metge pressionarà alguns punts per detectar signes de dolor o entumiment a la mà. El vostre metge també comprovarà si hi ha inflamació, sensibilitat o debilitat als braços. Si teniu dolor intens, el metge us farà proves addicionals per descartar altres malalties.
   • Una avaluació preliminar i visual de la zona a diagnosticar és imprescindible per orientar les proves addicionals.
   • A l’hospital, el vostre metge també us pot ajudar a fer la prova de Phalen o altres proves que us poden ajudar a diagnosticar la síndrome del túnel carpià.

3. 

   Anàlisis de sang. El vostre metge us pot prendre la sang i provar-la per descartar afeccions com l’artritis reumatoide, la malaltia de la tiroide o altres afeccions mèdiques subjacents. En eliminar aquestes malalties, el vostre metge pot diagnosticar amb més precisió la síndrome del túnel carpià.
   • Després d’eliminar la malaltia amb una anàlisi de sang, és possible que se us demani que feu proves d’imatge.

4. 

   Cal fer una prova d’imatge. Vostè o el seu metge poden demanar proves d'imatge addicionals, com ara raigs X o ecografia. Les proves d’imatge ajuden a diagnosticar la malaltia i a tractar els símptomes de manera més eficaç.
   • Els raigs X només serveixen per diagnosticar o descartar altres causes de dolor (com ara fractures i artritis).
   • El vostre metge pot realitzar una ecografia per mostrar l’estructura nerviosa mitjana a la mà.

5. 

   Mesura electromecànica. A la prova electromecànica, s’insereixen moltes agulles fines al múscul per mesurar la descàrrega elèctrica. Aquesta prova ajuda a identificar els danys musculars i a descartar altres malalties.
   • És possible que se us administrin analgèsics lleus abans de realitzar la vostra electromiografia.

6. 

   Es requereix una prova de conducció nerviosa. Aquesta prova ajuda a detectar el funcionament del sistema nerviós i a determinar si teniu síndrome del túnel carpià.
   • En aquesta prova, es col·loquen dos elèctrodes a les mans i als canells. Una lleugera sacsejada recorrerà el nervi mitjà per veure si els impulsos elèctrics del túnel del carpi s'han alentit.
   • Els resultats de les proves mostraran l’abast del dany nerviós.
   publicitat