Content

• Passos
• Part 1 de 3: coneixeu el vostre RFG
• Part 2 de 3: Canvis en la dieta i l’estil de vida
• Part 3 de 3: Teràpia farmacològica i altres teràpies

La taxa de filtració glomerular (GFR) és una mesura de la quantitat de sang que flueix pels ronyons en un minut. Si la taxa de filtració glomerular és significativament inferior a la normal, això indica un mal funcionament dels ronyons, que condueix a l'acumulació de productes metabòlics tòxics al cos. En alguns casos, una persona pot augmentar la taxa de filtració glomerular si canvia la seva dieta i estil de vida. Tot i així, cal recordar que una disminució significativa de la TFG indica problemes greus de salut; en aquest cas, cal contactar amb un nefròleg que li prescrigui la teràpia farmacològica i altres mètodes de tractament necessaris.

Atenció:la informació d’aquest article només té finalitats informatives. Parleu amb el vostre professional sanitari abans d’utilitzar medicaments o remeis casolans.

Passos

Part 1 de 3: coneixeu el vostre RFG

1. 1 Superar les proves necessàries. Per determinar la taxa de filtració glomerular, el metge us demanarà una prova de creatinina en sang. La creatinina és un producte final metabòlic que es troba a la sang. Si el contingut de creatinina a la mostra de sang analitzada és significativament superior a la norma, significa que la funció excretora dels ronyons es redueix significativament.
   • En la majoria dels casos, els terapeutes prescriuen una anàlisi que permet determinar la RFG mitjançant l’eliminació (factor de purificació) de la creatinina endògena, durant la qual es determina el contingut de creatinina a la sang i l’orina del pacient.
2. 2 Esbrineu què mostren els resultats de les proves. Els valors mesurats en l’assaig de depuració de creatinina són només un dels diversos factors que es poden utilitzar per avaluar la velocitat de filtració glomerular. El vostre metge també tindrà en compte paràmetres com l’edat, la raça, el gènere i el físic per interpretar correctament els resultats de la prova.
   • Si la GFR és de 90 ml / min / 1,73 m o més, els ronyons estan sans.
   • Un GFR entre 60 i 89 ml / min / 1,73 m és característic de la malaltia renal crònica (ERC) en estadi II. Si el valor d’aquest indicador varia de 30 a 59 ml / min / 1,73 m, això indica la tercera etapa de la ERC, una disminució del FG a 15-29 ml / min / 1,73 m indica la quarta etapa de la ERC.
   • Si la taxa de filtració glomerular és inferior a 15 ml / min / 1,73 m, parlem de malaltia renal crònica en fase final (etapa 5), ​​és a dir, que els ronyons no poden exercir les seves funcions.
3. 3 Parleu de la situació amb el vostre metge. El metge podrà explicar amb més detall què signifiquen els resultats de les proves i com afecta la vostra vida. Si els indicadors estan per sota de la norma fisiològica, el terapeuta us derivarà a un nefròleg, un metge especialitzat en malalties renals. Després d’un examen addicional, el nefròleg determinarà les causes i les característiques de la vostra afecció i us recomanarà un pla de tractament individual.
   • Haureu de fer alguns canvis en la vostra dieta i estil de vida en general, en funció de la vostra etapa de malaltia renal crònica. Quan es tracta de les fases inicials de la malaltia, en molts casos és suficient canviar l’estil de vida segons les recomanacions del metge per tal de millorar la taxa de filtració glomerular, especialment si el pacient no ha tingut problemes renals abans.
   • Per a les etapes avançades de la malaltia de la malaltia renal crònica, és probable que el vostre nefròleg us prescrigui medicaments. S’ha d’entendre que la presa de medicaments sols és poc probable que ajudi a resoldre el problema; el tractament ha d’anar acompanyat de canvis d’estil de vida adequats.
   • Si la malaltia renal crònica ha arribat a la fase terminal, el pacient necessita hemodiàlisi periòdica i, en alguns casos, un trasplantament de ronyó.

Part 2 de 3: Canvis en la dieta i l’estil de vida

1. 1 Menja més verdures i menys carn. Un augment de la creatinina i una disminució de la GFR solen anar de la mà, i hi ha una relació inversa entre aquests paràmetres. Els productes animals contenen creatina i creatinina, de manera que haureu de reduir la ingesta de proteïnes animals.
   • La proteïna vegetal no conté ni creatina ni creatinina. Menjar una dieta predominantment vegetariana també ajudarà a reduir altres factors de risc associats a la TFG, incloses la diabetis i la pressió arterial alta.
2. 2 Deixa de fumar. Fumar augmenta la quantitat de substàncies tòxiques al cos humà i totes aquestes substàncies nocives passen pel teixit renal. Si derroteu aquest mal hàbit, reduirà la càrrega dels ronyons, cosa que farà que s’eliminin millor els residus metabòlics.
   • A més, fumar provoca un augment de la pressió arterial que, al seu torn, té un efecte negatiu sobre la funció renal. Per augmentar la TFG, s’ha de mantenir la pressió arterial a un nivell normal.
3. 3 Intenteu reduir la quantitat de sal a la vostra dieta. Quan la funció renal es veu deteriorada, la filtració de sodi es deteriora, de manera que una dieta rica en sal condueix a un major desenvolupament de la malaltia i a una disminució de la RFG.
   • Traieu els aliments salats de la vostra dieta i, si és possible, trieu substituts de la sal que tinguin poc ions de sodi. Podeu utilitzar una gran varietat d’espècies i herbes com a condiment per al menjar, sense limitar-vos a la sal de taula.
   • Intenteu augmentar la quantitat d'aliments orgànics i casolans de la vostra dieta i mengeu menys aliments processats i processats. Els plats elaborats amb productes naturals solen contenir menys sal, ja que s’afegeix sal als aliments de conveniència durant el procés de fabricació per augmentar la vida útil.
4. 4 Reduïu la quantitat de potassi i fòsfor a la vostra dieta. El fòsfor i el potassi són dos altres elements l’eliminació del cos requereix una funció renal intensa, cosa difícil si la funció renal ja està deteriorada o es debilita. Eviteu els aliments rics en aquests elements; Si esteu prenent suplements dietètics, assegureu-vos que no continguin fòsfor i potassi.
   • Aliments rics en potassi: carbassa d’hivern, moniatos, patates, mongetes blanques, iogurt, halibut, suc de taronja, bròquil, meló de meló, plàtans, porc, llenties, llet, salmó, festucs, panses, pollastre, tonyina.
   • Els aliments rics en fòsfor inclouen llet, iogurt, formatges durs, mató, gelats, cereals integrals, llenties, pèsols, mongetes, fruits secs, llavors, sardines, pollastre, cola i aigua de fruita.
5. 5 Preneu te de fulles d’ortiga. Beure diàriament 250-500 ml (una o dues tasses) de te de fulla d’ortiga ajudarà a reduir la quantitat de creatinina al cos, que al seu torn ajudarà a augmentar la RFG.
   • Consulteu amb el vostre professional sanitari per veure si el vostre estat de salut us permet prendre te de fulles d’ortiga.
   • Per fer te amb fulles d’ortiga, preneu dues fulles d’ortiga fresques, aboqueu almenys 250 ml d’aigua bullent i escalfeu-les al bany maria durant 10-20 minuts. Traieu les fulles d’ortiga i beveu el brou cuit calent.
6. 6 Fer exercici regularment. En particular, l’exercici cardiovascular millora la circulació sanguínia.
   • Tingueu en compte que l’exercici excessiu augmenta el percentatge de conversió de creatina a creatinina, cosa que posa més tensió als ronyons i disminueix encara més la TFG.
   • La solució òptima seria una càrrega esportiva regular d’intensitat mitjana. Per exemple, podeu anar amb bicicleta o caminar a un ritme accelerat durant mitja hora, de tres a cinc dies a la setmana.
7. 7 Mantenir un pes saludable. Sovint, menjar una dieta equilibrada i fer exercici amb regularitat serà suficient per mantenir un pes saludable. Al mateix temps, no us heu de limitar excessivament en els aliments ni complir una dieta molt estricta, excepte en els casos en què la dieta la prescrigui el metge o nutricionista assistent.
   • La pèrdua d’excés de pes pot ajudar a millorar la circulació i la pressió arterial. A més, l’augment de la circulació sanguínia al cos millora el flux sanguini renal i la filtració de substàncies tòxiques i líquids als ronyons. Tot això té un efecte positiu en la velocitat de filtració glomerular.

Part 3 de 3: Teràpia farmacològica i altres teràpies

1. 1 Parleu del vostre pla de tractament amb el vostre nefròleg. Si el vostre nefròleg us ha diagnosticat una malaltia renal greu, elaborarà una dieta terapèutica especial a seguir. En alguns casos, el metge recomana que el pacient demani consell addicional a un dietista.
   • La dieta per a malalties renals té com a objectiu reduir la càrrega del sistema excretor i permet mantenir un equilibri òptim de líquids i minerals al cos humà.
   • Quan un metge elabora un pla especial de menjar per a un pacient, pren com a base el sistema de dieta Pevsner, desenvolupat per al tractament de diverses malalties. Una dieta per a un grup específic de malalties s’anomena taula i té el seu propi nombre. Així, en cas de malaltia renal, el metge elabora una dieta basada en la taula número 7 (a més de 7a i 7b). Molts components d'aquesta dieta són compatibles amb les recomanacions d'aquest article, en particular, es recomana als pacients que redueixin la ingesta de sodi, potassi, fòsfor i proteïnes.
2. 2 Determineu la causa subjacent de la vostra afecció. En la majoria dels casos, les malalties renals cròniques i una disminució concomitant de la RFG són causades per altres malalties o estan estretament relacionades amb elles. En aquest cas, és necessari diagnosticar aquestes malalties i prendre les mesures adequades, cosa que ajudarà a augmentar la TFG.
   • En la majoria dels casos, la disminució de la TFG es deu a la pressió arterial alta o a la diabetis (i, de vegades, a les dues coses).
   • Si el metge no va poder determinar immediatament la causa de la disminució de la GFR, li prescriu proves i exàmens addicionals. L’anàlisi d’orina, l’ecografia i la tomografia computada se solen fer per diagnosticar malalties renals. En alguns casos, el metge considera convenient ordenar una biòpsia del teixit renal quan es pren una petita mostra de teixit per a un examen microscòpic detallat.
3. 3 Teràpia farmacològica per a malalties renals. Quan el deteriorament de la funció renal és causat per una altra malaltia, o viceversa, la malaltia renal afecta negativament altres sistemes corporals, el metge prescriu un tractament farmacològic dirigit a una solució integral del problema.
   • La pressió arterial alta sovint condueix a la disminució de la TFG. En aquest cas, al pacient se li prescriuen medicaments per reduir la pressió arterial: un inhibidor de l'ECA (capotens, captopril, enalapril i altres medicaments d'aquest grup) o bloquejadors del receptor de l'angiotensina II (losartan, valsartan i altres). Aquests medicaments ajuden a reduir la pressió arterial i redueixen les proteïnes d'orina, ajudant així a reduir la càrrega dels ronyons.
   • En les etapes posteriors de la ERC, el ronyó altera la síntesi de l’eritropoietina, una hormona important del cos humà. En aquest cas, el metge prescriu medicaments especials destinats a solucionar aquest problema.
   • A més, el metge pot prescriure vitamina D o altres medicaments que controlin els nivells de fòsfor, ja que les malalties renals impedeixen l’eliminació d’aquest element del cos.
4. 4 Parleu amb el vostre metge sobre altres medicaments. Qualsevol medicament o productes del seu metabolisme són excretats del cos pels ronyons. Si teniu una disminució de la RFG, assegureu-vos de preguntar al vostre metge sobre com afecten els ronyons els medicaments que prengueu o teniu previst prendre en un futur proper. Això s'aplica tant a medicaments amb recepta com a medicaments sense recepta.
   • Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu antiinflamatoris no esteroïdals, inclosos els coxibs (Celebrex) i els derivats de l’àcid propiónic (ibuprofèn, naproxè). S'ha comprovat que prendre aquests medicaments augmenta el risc d'aparició i empitjorament de malalties renals.
   • Parleu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament alternatiu. Natural no sempre significa seguretat, especialment per a les persones amb malalties renals, de manera que alguns remeis populars poden fer que la TFG disminueixi encara més.
5. 5 Consulteu el vostre GFR regularment. Fins i tot si heu aconseguit restaurar el vostre RFG a la normalitat, haureu de fer proves periòdiques i comprovar-ne el recorregut al llarg de la vostra vida. Això és especialment important si el vostre RFG era inferior al normal o si teniu risc de patir malalties renals.
   • Amb l’edat, la funció renal es debilita i disminueix la velocitat de filtració glomerular, de manera que el nefròleg us recomanarà que feu un examen periòdic per observar la dinàmica del procés. Depenent dels resultats del proper examen, el metge assistent ajustarà la teràpia farmacològica i les recomanacions dietètiques.
6. 6 Obteniu informació sobre el procediment de diàlisi. Si la TFG es redueix al mínim i una persona presenta insuficiència renal, el pacient necessita diàlisi per eliminar els productes metabòlics tòxics i l’excés de líquid del cos.
   • En hemodiàlisi, la sang es purifica a través d’una membrana artificial mitjançant un aparell artificial de ronyó.
   • En la diàlisi peritoneal, el peritoneu del pacient actua com una membrana filtrant i les substàncies tòxiques filtrades s’eliminen de la cavitat abdominal juntament amb solucions especials.
7. 7 Obteniu informació sobre el trasplantament de ronyó. El trasplantament de ronyó és un procediment quirúrgic realitzat en pacients amb malaltia renal crònica en fase final amb GFR extremadament baix. Quan es trasplanta un ronyó, és necessari que el ronyó del donant sigui compatible de diverses maneres amb el cos del receptor (el pacient al qual se li trasplanta el ronyó). Molt sovint, el donant del ronyó és un familiar del pacient; en altres casos, el ronyó del donant es pren d'una persona que no està relacionada amb el pacient.
   • De vegades, no és possible que un pacient rebi un trasplantament de ronyó, fins i tot si es troba en una malaltia renal en fase final. Quan els metges decideixen si l’operació és necessària i adequada, tenen en compte molts factors, inclosos l’edat del pacient, diversos paràmetres fisiològics i la presència d’altres malalties.
   • Després d’un trasplantament de ronyó, el pacient ha de seguir totes les prescripcions mèdiques, seguir una dieta i tenir cura de la salut de l’aparell excretor de totes les maneres possibles per evitar una disminució reiterada de la TFG.